30.11.2002: Norsk sarkoidose forening Pasienter som er rammet av sarkoidose, har dannet en egen forening, Norsk sarkoidose forening. Sarkoidose er en betennelseliknende lidelse som angriper blant annet lunger, lymfekjertler, hud og øyne. Forekomsten av sarkoidose er ca. 64 per 100 000 innbyggere. Sykdommen forekommer hyppigst i Skandinavia og Nord-Europa, og er vanligst i skogrike områder. Norsk sarkoidose forening skal gi råd og støtte pasienter og pårørende, samt spre kunnskap om sarkoidose til sykehus og andre behandlende institusjoner. Les mer: www.sarkoidose.no Kam mot hodelus Nasjonalt...

20.11.2002: Lenkesamlinger på www.legeforeningen.no Det finnes lenkesamlinger på flere av undersidene på Legeforeningens Internett-sider. De aller fleste ligger under menyvalget Medisin i den horisontale blå menylinjen. Det er også laget en oversikt over alle lenkesamlingene på nettsidene. Denne finnes under valget Medlemsinformasjon i menyen til venstre på siden. Nettadresse: www.legeforeningen.no/index.db2?id=8503 www.legeforeningen.no som startside på Internett? Ved å velge Startside i den grå menyen til høyre på Legeforeningens Internett-side ( www.legeforeningen.no) gjør du siden til din startside på...

10.11.2002: Større åpenhet i Helse Bergen Styret i Helse Bergen HF har vedtatt å praktisere meroffentlighet for styre-saker så langt det er mulig. Dermed svarer foretaket på tiltale fra helseminister Dagfinn Høybråten som er misfornøyd med manglende åpenhet. Å praktisere meroffentlighet vil si å offentliggjøre dokumenter eller deler av dokumenter selv om de etter loven kan unntas offentlighet. Sakslister til styremøtene vil være offentlig tilgjengelig en uke før styremøtene, og saksdokumenter vil bli utlevert på forespørsel, opplyses det på www.haukeland.no. Unntaket er arbeidsnotater som ønskes diskutert...

30.10.2002: Lunger i praksis Allmennlegenettverket Lunger i praksis (LiP) som teller over 300 medlemmer (Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 558), er blant initiativtakerne for at internasjonale retningslinjer for behandling av sykdommer i luftveiene, allergisk rhinitt, astma og KOLS, blir tilpasset primær-legers hverdag. Hittil har slike retningslinjer hatt utspring i annenlinjetjenesten. – Allmennlegene får tilsendt stadig flere gode kunnskapsbaserte retningslinjer i posten, uten at dette fører til endring av atferden. Derfor er det en økende erkjennelse av at vi trenger et felles luftveisdokument som er...

20.10.2002: Litt mer til foretakene Regjeringen foreslår å bevilge 2 milliarder kroner mer til drift av sykehusene i 2003 enn i 2002. Aktiviteten i sykehusene forventes å øke med 6 % fra 2000 til 2002. Budsjettforslaget legger til rette for at sykehusene skal kunne videreføre aktivitetsnivået også neste år. Mammografi til alle Det foreslås 420 millioner kroner til kreftplanen neste år, dvs. en økning på 44 millioner kroner, blant annet til forebyggende tiltak. Mammografiscreening skal bli et landsdekkende tilbud til kvinner i alderen 50–69 år. Egenandelen går opp fra 114 kroner til 200 kroner. Kreftplanen...

10.10.2002: Kompetanseutvikling i eldreomsorgen Nasjonalt formidlingssenter i geriatri (NFG) utgir fire nye rapporter som bidrar til kompetanseutvikling i eldreomsorgen, i seriene Undervisningssykehjem og Geriatri i Norge . Å ha kontakt med hode, hender og hjerte handler om prosjektet Alderspsykiatri ut til helse- og sosialtjenesten i kommunene, finansiert av Nasjonalt Geriatriprogram. Opplæringsmodellen tar sikte på å gi pleie- og omsorgspersonell kompetanse innen alderspsykiatri, for å forebygge og lindre psykiske lidelser og gi bedre livskvalitet for pasientgruppen. NFG gir også ut rapporten Variert...

30.09.2002: Mot i brystet… Legeforeningens årlige statusrapport om helsetjenesten ble lagt frem i slutten av september. Rapporten Mot i brystet,…stål i ben og armer tar opp helsetjenester til unge og situasjonen på dette feltet (se side 2333. Målet er at rapporten skal vise hvor viktig god helse blant ungdom er for befolkningens fremtidige helse. Legeforeningen håper at kunnskapen som presenteres skal bidra til at det fattes beslutninger som trekker helsetjenesten i riktig retning. Rapporten er spesielt konsentrert om forebyggende tiltak og om hvordan ulike aktører kan samarbeide om et best mulig...

20.09.2002: Langt til OECD-nivå på norsk forskning Norge er ikke nærmere OECD-gjennomsnittet for forskningssatsing nå enn ved starten av regjeringens opptrappingsplan i 1999. Skal Norge komme opp på OECD-nivå før 2005, må det satses 3,6 milliarder kroner mer årlig, mener Forskningsrådet. Dette kommer frem i et oppdatert anslag over Norges innsats innen forskning og utvikling, som Forskningsrådet nylig har oversendt Utdannings- og forskningsdepartementet. Forskningsandelen av bruttonasjonalproduktet (BNP) er i dag anslått til 1,65 %, mens den gjennomsnittlige andelen i OECD-landene ligger på 2,21 % av BNP...

10.09.2002: Klok av skade På nettstedet til Senter for idrettsskadeforskning ( www.klokavskade.no) finnes oppdatert informasjon om norsk idrettsskadeforskning. Senteret ved Norges idrettshøgskole forsker på forebygging av skader i idretten med særlig vekt på skader i fotball, håndball og alpin skisport. Røykeslutt er legens ansvar Sykehusleger benytter seg sjelden av den spesielle muligheten de har for å påvirke pasienter til å slutte å røyke. Sykehusleger spør hyppig pasientene om røykevanene deres, men det er et stort potensial for forbedring når det gjelder legenes råd om røykeavvenning. Det kommer...

30.08.2002: Flere leger i kommunene Antall legeårsverk i kommunehelsetjenesten har økt betydelig de siste årene. Ved utgangen av 2001 utførte leger 3 860 årsverk i kommunehelsetjenesten utenom eldreomsorgen. Det er en vekst på 280 årsverk sammenliknet med året før ifølge Statistisk sentralbyrå. Legedekningen var 8,5 årsverk per 10 000 innbyggere ved årsskiftet. Det er fastleger og turnusleger som står for veksten. Årsaken til bedringen i legedekning skyldes fastlegeordningen og restriksjoner på opprettelsen av nye stillinger innen spesialisthelsetjenesten for å bedre tilgangen på leger i...

20.08.2002: Stor kreftøkning mot 2020 Antall krefttilfeller i Norge vil øke med 42 % for menn og 36 % for kvinner mot 2020, viser beregninger fra de nordiske kreftregistrene. Den største økningen tilskrives den generelle aldringen av befolkningen, mens en mindre del skyldes risikoøkning. Tall som ble lagt frem på kongressen viser at kreftrisikoen i Norge har økt med 60 % mellom 1958 og 1997. Basert på trender i denne perioden, er det gjort fremtidige risikoanslag for 24 ulike kreftformer. For menn synes risikoen for alle kreft-former samlet å flate ut. Risikoen for kreft i munnhule, prostata og testikkel...

10.08.2002: Sykehus må sikre at misbrukere ivaretas Fylkeslegen i Oslo Anne Berit Gunbjørud ber sykehusene gå gjennom retningslinjer og praksis for å sikre at rusmisbrukende pasienter får den behandling de har krav på ved innleggelse i sykehus, og at pasientene føler seg trygge på at både deres somatiske lidelse og rusmiddelproblem blir forsvarlig ivaretatt. I et brev til sykehusene peker fylkeslegen på at rusmiddelmisbrukere ikke er enkle å integrere innenfor rammene som sykehusene har til rådighet. Etter fylkeslegens efaring kan somatisk syke pasienter som misbruker stoff falle utenfor sykehusenes...

30.06.2002: – Bedre helsetilbud med interkommunale «helsekommuner» Mange kommuner er for små til å ivareta viktige helsetjenester. Forpliktende interkommunalt samarbeid i «helsekommuner» kan sikre at befolkningen får det helsetilbud den har krav på. Det mener Legeforeningen og Sykepleierforbundet, som i et felles utspill tar til orde for bedre utnyttelse av ressursene for at pasienter skal få et fullverdig helsetilbud av høy kvalitet. – En kombinasjon av dagens kommuneinndeling og et interkommunalt samarbeid i helsekommuner kan gi bedre tjenester, sier Legeforeningens president Hans Kristian Bakke og...

20.06.2002: Primærmedisinsk uke 2002 Fra soloppgang til solnedgang – fra øst til vest i livet er temaet for årets primærmedisinske uke. Temaet spiller på menneskelivets ytterpunkter omkring fødsel og død og de utfordringer og krav allmenn- og samfunnsmedisinen står overfor. Fastlegereformen har fått bred plass på programmet, det samme har kurs i pediatri, geriatri og omsorg ved livets slutt. Det blir kurs i alternativ medisin og kurs som omhandler kjønnsforskjeller og sosial ulikhet. Til sammen blir det avholdt 25 kurs. Primærmedisinsk uke er et samarbeid mellom Alment praktiserende lægers forening (Aplf)...

10.06.2002: Pustetest for å oppdage magesår Pustetester for å påvise Helicobacter pylori er like effektive og sikre som endoskopi, viser en studie publisert i BMJ (2002; 324: 999). Ikke-invasive pustetester er dessuten mindre ubehagelige og stressende for pasienten enn det endoskopi er, konkluderer forfatterne med. Studien involverte 708 pasienter med fordøyelsesplager som var henvist til endoskopi, ved sykehus. 356 pasienter tok en ikke-invasiv pustetest mens 352 fikk utført endoskopi, og Helicobacter pylori-test. Pasientene ble også bedt om å angi ubehag og stress knyttet til undersøkelsene. Forfatterne...

30.05.2002: Foretaksstrukturen legges om i Helse Øst Til høsten skal Helse Øst RHF vedta fremtidig struktur og funksjonsfordeling. Prosjektarbeidet er fordelt på sju grupper fra tre geografiske områder (Oslo, innlandet og Follo-Romerike-Østfold) og de fire fagområdene psykiatri, kardiologi, intensivmedisin og akuttberedskap. Innen 1. juli skal prosjektgruppene legge frem delrapporter for ledelsen i Helse Øst RHF. Delrapportene skal danne beslutningsgrunnlaget for å fornye og legge om helseforetaksstrukturen. Prosjektgruppene er valgt ut fra geografiske, faglige og prioriteringsmessige hensyn. De baserer...

20.05.2002: Iktyosens historie i Norge En historisk gjennomgang av hudsykdommen iktyose er utgangspunktet for et videofilmet foredrag av Tobias Gedde-Dahl jr. Gedde-Dahl er spesialist i medisinsk genetikk og arbeider ved Rikshospitalet. Han har forsket på genetiske hudsykdommer i mange år og sitter inne med svært mye kunnskap. Målgruppen for videofilmen er pasienter, pårørende, leger og andre interesserte. Filmen er utgitt av Norsk keratoseforening (NOKEF) og varer i 1 1/2 time. Videoen koster kr 200 til enkeltpersoner og kr 400 til institusjoner. For bestilling, kontakt Hans Marcus Wennesland, Svehøgda 5...

10.05.2002: Rettshjelpsordningen for leger Legeforeningens medlemmer kan gjennom retts­hjelps­ord­nin­gen søke­ ­om støtte til juridisk bistand i saker som hovedsakelig kan knyttes til legens yrkesutøvelse, etter kri­te­rier nedfelt i vedtekter og retningslinjer. Utvalget for retts­hjelps­ord­nin­gen ­eller sentralstyret i Legeforeningen vurderer søknaden og foretar eventuell bevilgning. Ordningen omfatter ­ikke fagforeningssaker ­eller saker som er omfattet av Legeforeningens kollektive ansvarsforsikring. Prosedyrer for søk­nad ­om støtte: Sekretariatet i retts­hjelps­ord­nin­gen kontaktes så snart...

30.04.2002: Pasienter vil ha velkledde leger Pasienter flest foretrekker at legen de går til er velkledd, viser en undersøkelse foretatt ved Stanford University (Arch Dermatol 2002; 138: 463–6). 275 pasienter mellom 24 og 60 år har sagt hva de mener om legers kjønn, rase, utseende, klesstil og annet, og konklusjonen er klar: En velkledd lege gir inntrykk av å være nøyaktig og forsiktig. Et mer sjuskete utseende gir derimot signaler om likegyldighet og uryddighet. De aller fleste pasientene brydde seg verken om legens kjønn, rase eller alder. Mer enn en tredel mente at mannlige leger bør unngå parfyme...

10.04.2002: Flere helseforetak på nett Helse Øst, Helse Nord og Helse Sør har løsrevet seg fra Helsedepartementets nettsider og utviklet sine egne Internett-sider. Helse Midt-Norge og Helse Vest lar foreløpig vente på seg. På foretakenes sider ligger det informasjon om virksomheten, styret, styremøter og andre nyheter. De fleste av helseforetakenes lenker informerer videre til de lokale helseforetakene. De regionale foretakenes nettadresser er: www.helse-ost.no www.helse-sor.no www.helse-nord.no Informasjon om sykehusreformen generelt og nytt fra foretakene finnes fortsatt på adressen: www.odin.dep.no/shd...

20.03.2002: 80% angrer på den første røyken Åtte av ti røykere ville aldri ha begynt å røyke hvis de skulle tatt beslutningen på nytt. Men de tror det er lett å slutte. Det viser en undersøkelse blant 893 britiske røykere som er gjengitt i BMJ (2002; 324: 608). I gruppen 45–64 år var det 90% som angret på at de en gang hadde begynt med tobakk. Blant de unge fra 16–24 år var det så høy andel som 78 % som ønsket at de aldri hadde begynt. 80% i gruppen 16–29 år mente at de ville være røykfrie innen ti år. Ifølge forfatterne er denne gruppen overoptimistisk med tanke på eget røykesluttprosjekt. Tall fra en...

28.02.2002: www.legeforeningen.no som startside på Internett? Ved å velge Startside i den grå menyen til høyre på Legeforeningens Internett-side (www.legeforeningen.no) gjør du siden til din startside på Internett. Enten du har Macintosh eller PC, bruker Internet Explorer eller Netscape kan du med enkle grep gjøre www legeforeningen.no til din startside. Når du har valgt Startside i den grå menyen til høyre på åpningssiden, vil du bli veiledet videre. Nyheter på nett hver dag Legeforeningens nettsider, www.legeforeningen.no, oppdateres hver dag med én til tre nyhetssaker produsert av enten Tidsskriftet...

20.02.2002: Regjeringens store sjanse «Evalueringen av Norges forskningsråd gir regjeringen en enestående sjanse til å se det FoU-finansierende apparat i sammenheng, og lansere de endringer man måtte ønske,» skriver Hans Skoie ved Norsk institutt for studier av forskning og utdanning (NIFU) i tidsskriftet Forskningspolitikk . Han minner om Sem-erklæringen, der det er slått fast at Bondevik-regjeringen vil revurdere hvordan avkastningen fra Fondet for forskning og nyskapning skal disponeres. Dessuten, påpeker Skoie, er støtteformene for den offentlige støtten til forskning og utvikling (FoU) til...

10.02.2002: Røykeslutt på data Legeforeningen og datafirmaet Diagnostica har utviklet et dataprogram for strukturert røykeavvenning. Programmet er myntet på allmennleger som driver røykeavvenning i sin praksis og kan integreres i det journalprogrammet legen allerede bruker. Lungelege Frode Gallefoss ved Vest-Agder sentralsykehus står bak det faglige innholdet. Prisen er 580 kroner pluss moms per lisens – en lisens per PC. Bestilles fra Diagnostica, Sondreveien 1, 0378 Oslo. E-post: roykeavvenning @diag.no, telefon 22 92 40 00. Brosjyre og plakat om røykeavvenning til bruk på kontoret, kan bestilles fra...

30.01.2002: Avdelingshåndbok i psykiatri på nett Den etterspurte avdelingshåndboken ved Distriktspsykiatrisk senter Vinderen er nå revidert og lagt ut på Internett. Blant annet inneholder den prosedyrer, orientering til pasienter, samarbeidspartnere, undervisning, maler, skjemaer og noen kliniske instrumenter. Det er verdt å merke seg punktet Retningslinjer for behandlingen. Der omtales de enkelte diagnosegrupper, problemtyper og retningslinjer for den medikamentelle behandlingen. Da forrige utgave kom i 1996, var det mange psykiatriske poliklinikker/psykiatriske enheter som tok denne avdelingshåndboken i...

20.01.2002: Henvisningsordningen mykes opp Det blir lettere å få oppfølging hos spesialist etter at Helsedepartementet har justert reglene for henvisning til spesialist, som ble innført samtidig med fastlegeordningen 1. juni 2000. I merknad A4 i kapittel II i normaltariffen for privat legepraksis, har departementet fjernet den omstridte bestemmelsen om at en henvisning gjelder i maksimalt ett år. Den nye regelen går ut på at henvisning for den aktuelle sykdomstilstanden er gyldig til behandling og oppfølging hos spesialisten, er avsluttet. Den andre endringen av henvisningsordningen er at kvinner som før...

10.01.2002: Nefrektomi bedrer prognosen ved nyrekreft Median overlevelse var tre måneder lenger i en randomisert kontrollert undersøkelse av pasienter med nyrekreft med spredning. Hvorvidt nefrektomi forbedrer prognosen ved nyrekreft etter at den har spredd seg, har vært diskutert. I en ny amerikansk studie ble 241 pasienter randomisert til behandling med interferon alfa-2b alene eller kombinert med nefrektomi (N Engl J Med 2001; 345: 1655–9). For å bli inkludert i studien måtte nefrektomi bety fullstendig fjerning av primærtumor. Studien inkluderte 80 sykehus. Blant de 120 pasientene som ble nefrektomert...

10.12.2001: Kystvakten oftest på oppdrag uten lege «Når nøden er størst, er hjelpen langt borte» står som motto for en undersøkelse om sykdom og skade blant fiskere og sjømenn i Barentshavet. Undersøkelsen gjennomgikk 117 medisinske oppdrag utført av kystvaktens Nordkapp-klasse i perioden 1995–2001, og ble presentert ved det 6. internasjonale symposium om maritim helse i Manilla på Filippinene. I de fleste tilfeller (66) var kystvakten uten lege. Hos 27 personer ble tilstanden regnet som alvorlig eller livstruende, to personer døde. Kystvakten søkte etter ekstern hjelp, i hovedsak fra sykehus, og 61...

30.11.2001: Overvekt øker også i utviklingsland Særlig i Midtøsten blir flere kvinner overvektige. En ny undersøkelse viser at ca. 37 % av kvinnene mellom 30 og 65 år i en landsbybefolkning på Vestbredden hadde en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller mer (1). Det er høyere enn i de fleste land i verden. Nesten 19 % av mennene ble målt overvektige. Alle innbyggerne i en landsby i alderen 30–65 år var invitert til å delta i undersøkelsen, og 500 deltok (85 %). Undersøkelsen var et samarbeid mellom Birzeit universitetet på Vestbredden og Universitetet i Oslo. Ifølge Lars Christian M. Stene ved Statens...

20.11.2001: Kamp om å bli sentre for fremragende forskning 40 av 129 søknader er nå plukket ut til å være med i annen vurderingsrunde, ifølge Norges forskningsråd. Sentre for fremragende forskning er en ordning som er etablert som et virkemiddel for å fremme kvaliteten i norsk forskning ytterligere. Vel 100 millioner kroner vil bli fordelt til sentrene hvert år i inntil ti år. På forsommeren i 2002 vil den endelige utvelgelse av de 5–10 sentrene som blir sentre for fremragende forskning falle. Tematisk er søknadene svært varierte. Flest søknader knytter seg til ren grunnforskning, men innenfor en rekke...