23.09.2010: Ved bruk av simulator kan leger nå øve seg på å åpne trange og tette årer i bekkenet og i beinet. Spesialitetskomiteen i karkirurgi tok våren 2010 initiativ til kurset endovaskulær kirurgi med simulatortrening. Gjennom forelesninger og praktisk trening på avanserte simulatorer lærte kursdeltakerne å bruke kateter og wire og de ble introdusert for det som er nødvendig for å utføre endovaskulære prosedyrer. Deltakerne fikk både grunleggende teoretisk undervisning og praktisk trening på simulatorer. – Målgruppen var LIS-karkirurgi og LIS-intervensjonsradiologi, og målsettingen var å gi teoretisk...

23.09.2010: Sterk motstand mot å fjerne legeturnus Mer enn to tredeler av høringsinstansene er kritiske til forslaget om å fjerne dagens ordning med turnustjeneste for nyutdannede leger. Frykten er stor for at dette vil gå ut over legedekningen i distriktene. – Veldig mange er bekymret for kvaliteten i turnustjenesten hvis det ikke skal stilles skikkelige krav til faglig innhold, sier Jo-Endre Midtbu, foretakstillitsvalgt ved Universitetssykehuset i Nord-Norge. Nordlys/NTB 19.8. 2010 Raserer turnustjenesten – Vi er bekymret for at Helsedirektoratet har oversett faren for kvalitetstap og redusert...

23.09.2010: Statusrapport 2011 omhandler behovet for en mer balansert styring av helsetjenesten som også inkluderer måling av kvalitet. God integrering med forbedrings- og pasientsikkerhetsarbeid i klinikken og på fastlegekontoret, og gode vilkår for fagutvikling, utdanning og forskning vil være sentrale premisser i arbeidet. Temaet er valgt med utgangspunkt i forslag fra Overlegeforeningen og Yngre legers forening. Statusrapporten skal ferdigstilles og presenteres på landstyremøtet i mai 2011, etter en bred intern høring i organisasjonsleddene som gjennomføres fra januar/februar 2011.

23.09.2010: Turnustjenesten har utfordringer. Helsedirektoratets siste forslag til ny turnusordning – nybegynnerstillinger – er ikke en god løsning. Forslaget legges frem uten at det er tatt hensyn til vesentlige innvendinger som kom frem i høringen. Det er uklokt. Opprettelsen av nybegynnerstillingene skal dekke opp legebehovet i kommunene gjennom å ansette nyutdannede uerfarne leger. Det betyr at det til enhver tid vil være 450 flere (tilsammen 900) nyutdannede leger enn i dag i kommunehelsetjenesten. Helsedirektoratet har valgt denne løsningen fordi den anses som den billigste måten å skaffe flere...

23.09.2010: Legeforeningen har etablert en rekke gode ordninger som medlemmene har behov for i sin yrkesutøvelse. I denne spalten gis informasjon om de forskjellige ordningene. Lånefond for privat praksis Fondets formål er å yte lån til leger som skal etablere privat legepraksis og til leger som skal utvide, flytte eller foreta påkostninger i en etablert praksis. Les mer: www.legeforeningen.no/id/1994.0 Støttekollegaordningen Legeforeningen har etablert et kollegialt støttetilbud i alle landets fylker. Støttekollegene har erfaring med å gi råd og støtte ved problemstillinger som høyt arbeidspress...

23.09.2010: Stadig tidligere utskrivelse av mor og barn fra fødeavdelingene stiller store krav til fastleger og helsestasjonene. – Det er en forutsetning for å kunne utføre disse oppgavene på en forsvarlig måte at man har tilgang på korrekt og oppdatert informasjon, skriver Legeforeningen i en høringsuttalelse. – Det er stort behov for både å standardisere og sikre relevansen i innholdet i epikriser fra sykehuset til helsestasjon og fastlege, og å sikre at disse kan sendes ut elektronisk og være tilgjengelig for kommunehelsetjenesten umiddelbart etter utskrivelse av mor og barn fra fødeavdelingen...

23.09.2010: I et prioriteringsperspektiv bør ikke konsultasjon hos allmennlege belegges med økte egenandeler, sier Trond Egil Hansen. Lederen av Allmennlegeforeningen uttaler videre at det nå synes å være politisk enighet om at egenbetalingen for helsetjenester bør differensieres mer i forhold til betalingsevne, samtidig som egenandelene bør gjenspeile prioriteringene. – Egenandelene bør ikke økes mer uten en bred gjennomgang av hele egenandelssystemet. Sykdom rammer skjevt, mennesker med dårligst økonomi har i alminnelighet mest helseplager. For ungdom, minstepensjonister, rusmiddelbrukere og personer...

23.09.2010: – Vi står fortsatt overfor betydelige utfordringer og kan dessverre ikke se tilbake på en suksesshistorie når det gjelder å løfte lønns- og arbeidsforholdene for våre medlemmer, sier Amund Gulsvik. Gulsvik leder Foreningen for leger i vitenskapelige stillinger (LVS), som i år kan feire sitt tjueårsjubileum. Yrkesforeningen for leger i vitenskapelige stillinger er den første og eneste i sitt slag i Norden. – Medisinsk forskning danner grunnplankene i alle medisinske fremskritt og i kvalitetssikringen av helsetjenestene for den norske befolkning. Men verken storting eller skiftende regjeringer...

23.09.2010: Sentralstyret har nedsatt en arbeidsgruppe som med støtte fra sekretariatet, skal utforme forslag til nytt Prinsipp- og arbeidsprogram for perioden 2011 – 13. Gruppens mandat er å videreutvikle Prinsipp- og arbeidsprogrammet til å bli et mer overordnet og tydelig strategisk styringsdokument for landsstyret, å legge til rette for at sentralstyret har handlingsrom til å omsette landsstyrets strategi til konkrete arbeidsmål, og å legge til rette for at programmet er egnet for helhetlig virksomhetsplanlegging og rapportering i foreningen. Hege Gjessing, Trond Egil Hansen, Cecilie Risøe, Kirsten...

23.09.2010: Legeforeningen og Spekter ble 23. august enige i de sentrale forhandlingene om overenskomstrevisjon og lønnsoppgjør 2010 for leger i område 10 helseforetak. – Forhandlingene har vært konstruktive, noe som lover godt for fremtidig samarbeid. Vi har tatt felles ansvar og rettet oppmerksomheten mot viktige utviklingsområder for legegruppen og sykehusene, som kompetanseutvikling og arbeidstid, sier Torunn Janbu, president i Legeforeningen. Det er fastsatt generelle tillegg for medisinstudenter, turnusleger og leger i spesialisering på mellom 11 000 og 16 000 kroner. Det legges opp til lokalt...

23.09.2010: Verdens legeforening (WMA) fordømmer drapene på medisinsk personell i Afghanistan. Det er en plikt for alle parter i konfliktsituasjoner å følge reglene for internasjonal medisinsk etikk, samt bestemmelsene i internasjonal humanitær lov slik disse er uttrykt i Genève-konvensjonene, påpeker WMA i en uttalelse etter drapene på de ti medlemmene i et medisinsk team tilknyttet en internasjonal hjelpeorganisasjon. WMA understreker budskapet om at medisinsk nøytralitet må opprettholdes i tider med konflikt. Dr. Edward Hill, leder i WMA, sier at de tragiske drapene på de åtte helsearbeiderne og deres...

23.09.2010: Nye tall fra SNAPS (Samnordisk arbetsgrupp för prognos- och specialistutbildningsfrågor) – en arbeidsgruppe i de nordiske legeforeningene – viser at Norge har færrest antall innbyggere per lege i yrkesaktiv alder i Norden, dvs. 234. Sverige har flest innbyggere per lege med 309, mens Danmark ligger på nesten samme nivå som Norge med 240 innbyggere per lege. For Finland og Island er tallene henholdsvis 283 og 298. SNAPS gir annethvert år ut brosjyren Nordiska läkarfakta. Oppdaterte tall er tilgjengelig på Legeforeningens Internett-sider www.legeforeningen.no/id/18

23.09.2010: Sentralstyret har som nevnt valgt å arbeide med seks satsingsområder. – Område 1, kvalitet, arbeidsmiljø og økonomi som styringsgrunnlag i sykehus, er omfattende. Riksrevisjonen har pekt på hvordan manglende involvering av ansatte, har negative konsekvenser for omstilling. Her ligger store ledelses- og styringsutfordringer, sier president Torunn Janbu. – Kvalitet må inn som en mye tydeligere styringsparameter, og vi jobber med å utvikle kvalitetsindikatorer og systemer for å måle kvalitet, sier hun. Det er fastsatt fire delmål: 1) Utforme og anbefale systemer for måling av kvalitet i sykehus...

09.09.2010: Hovedformen for juridisk bistand som Legeforeningen tilbyr medlemmene, er bistand fra sekretariatets jurister. Årlig håndteres i underkant av 2000 saker. I tillegg gis det veiledning på telefon. Bistandstilbudet fra sekretariatet suppleres av rettshjelpsordningen (se spalten Medlemsservice). Ved bistandsbehov: Kontakt sekretariatet for anmodning om juridisk bistand fra Legeforeningens jurister/advokater og økonomer på tlf 23 10 90 00. Sekretariatets to servicetelefoner for henholdsvis fast lønn og privat praksis er åpen mellom kl 9 – 1130 og 12 – 15 på hverdager.

09.09.2010: Sentralstyret har valgt å arbeide med seks satsingsområder i inneværende periode. – Vi har ønsket å prioritere med utgangspunkt i resultater, sier Torunn Janbu, Legeforeningens president. Dette er bakgrunnen for at sentralstyret valgte følgende seks satsingsområder: 1) Kvalitet, arbeidsmiljø og økonomi som styringsgrunnlag i sykehus, 2) Faste stillinger for leger i sykehus, 3) Bedre samhandling i helsetjenesten, 4) Utvikling av fastlegeordningen, 5) Å fremme forskning og fagutvikling og 6) Å sikre rekruttering og involvering av tillitsvalgte gjennom forbedret opplæring og bistand. De seks...

09.09.2010: Legeforeningen ønsker å være i forkant av de muligheter og utfordringer nyvinninger innen biomedisin vil føre til og har programfestet å utvikle politikk på feltet biomedisin. – Vi står overfor en rivende utvikling innen medisinsk vitenskap. Dagens muligheter basert på utviklingen innen bioinformatikk, samt spisskompetanse innen molekylærmedisinsk og genteknologisk forskning, gir et raskt økende tilfang av ny kunnskap om hva genene faktisk gjør og hvordan de påvirkes. Dette gir nye og spennende muligheter for mer målrettet diagnostikk, forebygging og mer skreddersydd behandling av sykdom for...

09.09.2010: – De som ønsker det kan nå bruke e-postadresse som brukernavn ved innlogging i Min side, forteller prosjektleder Stine Bjerkestrand. Det er også kommet andre funksjoner som gjør bruken av Min side enklere. Tidligere måtte alle bruke medlemsnummeret når man ville inn i Min side. Nå kan alle velge å bruke sin e-postadresse i stedet. – E-postadressen som kan brukes er den som er registrert i Legeforeningens medlemsregister, forklarer Bjerkestrand. Dette er en endring som mange har ønsket seg lenge, og hun er glad hun nå kan tilby denne muligheten. De som ønsker å fortsette å bruke medlemsnummeret...

09.09.2010: Legeforeningen har oppdatert normaltariffen for næringsdrivende leger med de endringene som partene ble enige om i årets oppgjør. Nye takster, refusjoner og egenandeler trådte i kraft 1.7. 2010. Blant endringene kan nevnes at takstene 507c og d nå er forbeholdt allmennlegene, mens det er opprettet nye takster 502a og b som nye spirometritakster for spesialistene. Prosedyrene som tidligere er blitt honorert over takst 510b er blitt splittet i to takster slik at 510b er for provokasjonsundersøkelse og 510f er for bestemmelse av NO i ekspirasjonsluften. Alle endringer er markert med uthevet tekst...

09.09.2010: Legeforeningen har etablert en rekke gode ordninger som medlemmene har behov for i sin yrkesutøvelse. I denne spalten gis informasjon om de forskjellige ordningene. Rettshjelpsordningen Gjennom rettshjelpsordningen kan medlemmer søke om økonomisk støtte for å dekke utgifter til bruk av egen ekstern advokat. Rettshjelpsordningen er imidlertid ingen forsikringsordning, og det er ingen automatikk i at søknader innvilges. Som medlem bør man ikke engasjere egen advokat før saken er vurdert eller diskutert med tillitsvalgt eller sekretariatet. Unntak kan forekomme i situasjoner der man må reagere...

09.09.2010: Kritiserer helsereformen Legeforeningen kritiserer Stortingets vedtak om kommunal betalingsplikt for pasienter som er klare for utskriving fra sykehus. – Denne plikten vil kunne gi uheldige konsekvenser, sier Torunn Janbu, Legeforeningens president. – Direkte personlig kontakt mellom helsepersonell i sykehus og kommune er avgjørende for god samhandling, sier hun. Dagsavisen 13.8. 2010 Vil ha mer matglede De nye kostrådene til Nasjonalt råd for ernæring handler for mye om sykdom og for lite om lukt, smak, nytelse og matglede, mener Norsk forening for allmennmedisin (NFA). – Matgleden er helt...

09.09.2010: Helsetjenesten styres gjennom ulike politiske, organisatoriske, økonomiske og juridiske virkemidler. Helseministeren har varslet to lovforslag og én helseplan i høst. Legeforeningen har allerede gitt mange innspill Gjennomføring av samhandlingsreformens intensjoner skal nå skje ved bl.a. ny lovgivning: ny lov om folkehelse og ny lov om helse- og omsorgstjenester i kommunene. I tillegg legges premisser i nasjonal helse- og omsorgsplan. Forslagene sendes på høring ca. 1.10. 2010. Forebygging skal gis større plass i helsearbeidet og samles i en lov om folkehelse. Mens Karl Evang sa at forebygging...

09.09.2010: – Helsemyndighetenes forslag om et felles nordisk legeregister dekker ikke behovet og spenner alt for vidt, sier president Torunn Janbu. Legeforeningen ønsker høy grad av pasientsikkerhet og målrettede tiltak for å styrke kvaliteten på arbeidet i helsetjenesten. – Vi ønsker også at meldingsutvekslingen i Norden, inkludert resten av Europa, styrkes. Men forslaget som foreligger er lite gjennomtenkt i sin nåværende form, sier Janbu. De nordiske landene jobber nå for å få på plass en løpende informasjonsutveksling av tilsynsanmerkninger og liknende for leger. Det legges blant annet opp til at...

09.09.2010: – Arbeid er helsefremmende. Tidlig tilrettelegging av arbeid er derfor viktig for å unngå sykefravær. Det sa generalsekretær Geir Riise da han sommeren 2010 holdt foredrag for nærmere 600 deltakere på HMS-konferansen. Konferansen som arrangeres annethvert år i regi av partene i arbeidslivet, har helse-, miljø og sikkerhetsspørsmål på dagsorden. – Det er viktig at alle parter gjør en bedre jobb for å få til et mer inkluderende arbeidsliv. Alt sykefraværsforebyggende arbeid må skje tettest mulig opp mot arbeidsplassen. Trivsel, det å bli sett, hørt og møtt er viktig for at man skal gjøre en god...

09.09.2010: Leger kan ende i situasjoner der juridisk bistand er nødvendig. Som medlem av Legeforeningen kan man henvende seg til sin tillitsvalgte og til sekretariatet for å få hjelp. I tillegg eksisterer det en rettshjelpsordning som åpner for økonomisk støtte til advokat. Leger må i økende grad forholde seg til rettslige reguleringer. Legene må forholde seg til regler som autorisert helsepersonell etter helsepersonelloven (eks. taushetsplikt, meldeplikt, informasjonsplikt), som ansatt (eks. begrensninger i bierverv) og som næringsdrivende (eks. elektronisk innsending av regningskort til trygden...

26.08.2010: Det medisinske fakultetet ved Universitetet i Oslo har igangsatt et nytt kurstilbud i samtalemetodikk i kognitiv og dialektisk atferdsterapi for studenter i åttende semester. – Dette er et tredagerskurs som kommer i tillegg til den vanlige undervisningen i psykiatriterminen, forteller ansvarlig for kurset Egil W. Martinsen. Samarbeid mellom psykiatri og allmennmedisin – Kognitiv samtalemetodikk kan brukes på mange områder i medisinen, men hovedmålet for kurset er at denne kunnskapes kan brukes i allmennmedisin. Allmennlegene har fått kritikk fordi mange pasienter med psykiske lidelser bare får...

26.08.2010: Legeforeningen har etablert en rekke gode ordninger som medlemmene har behov for i sin yrkesutøvelse. I denne spalten vil du i hver utgave av Tidsskriftet få informasjon om de forskjellige ordningene som tilbys Legeforeningens medlemmer. Lånefond for privat praksis Fondets formål er å yte lån til leger som skal etablere privat legepraksis og til leger som skal utvide, flytte eller foreta påkostninger i en etablert praksis. Les mer: www.legeforeningen.no/id/1994.0 Bank- og forsikringsavtale Legeforeningen har sammen med de andre akademikerforeningene nylig fornyet samarbeidsavtalen med DnB NOR...

26.08.2010: Både det totale medlemstallet og antallet studentmedlemmer i Norge er nå det høyeste noensinne. Per 1.7. 2010 var det registrert 6 182 norske medisinstudenter, og Norsk medisinstudentforening (Nmf) hadde totalt 3 985 medlemmer – 2 887 i Norge og 1 098 i utlandet. Medlemstallet i utlandet er det høyeste siden 2002. Den største veksten blant utenlandsstudentene finner vi i Øst-Europa. Det skyldes hovedsakelig at disse landene nå tilbyr engelskspråklige studieprogrammer, samt at Lånekassen ikke lenger har geografiske avgrensinger når de vurderer lånesøknadene. Polen, Tsjekkia og Ungarn har...

26.08.2010: Pasientsikkerhet og forbedringskunnskap har de senere årene fått økt oppmerksomhet, både på den internasjonale arenaen og i de regionale helseforetakenes strategier. Dette gjenspeiles lite i grunnutdanningen for dagens medisinstudenter, noe Norsk medisinstudentforening (Nmf) mener er synd. Helsedirektoratet lanserte i 2005 en nasjonal strategi for kvalitetsforbedring i sosial- og helsetjenesten» ...Og bedre skal det bli!» (1). I strategien defineres helsetjenester av god kvalitet som: virkningsfulle (fører til helsegevinst, trygge og sikre (pasientsikkerhet), involverer brukerne og gir dem...

26.08.2010: Verdens helseorganisasjon (WHO) lanserte i januar 2009 en sjekkliste for trygg kirurgi gjennom en artikkel i New England Journal of Medicine. Sjekklisten fikk mye oppmerksomhet verden over, og kort tid etter lanseringen begynte en gruppe medisinstudenter å organisere en internasjonal studentbevegelse for å bidra til spredning av sjekklisten for trygg kirurgi (1). Våren 2009 ble det gjennomført tre piloter i Pakistan, Israel og Wales, for å se om studentene i det hele tatt kunne spille en meningsfull rolle i dette arbeidet. Resultatene fra disse pilotene ble gjennomgått med teamet som hadde...

26.08.2010: Du sitter på lesesalen ved et av Norges universiteter. Hodet er begravd i bøker om sitronsyresyklus og ketonlegemer. Etter et noen år på medisinstudiet har du lært mye. Du har pugget til kvalmen tok deg før siste eksamen. Du traver gangene i hvitt på norske sykehus der du ser norske pasienter og «norske sykdommer» og blir etterhvert flink til å kjenne igjen angina pectoris og dype venetromboser. Men du vet at medisinen er så mye mer. «Hvordan lære mer om det som skjer utenfor Norge?» tenker du, «om helsesystemer i et annet land?» og «kan jeg være til noen nytte?» En skjevfordelt verden Nmfs...