03.05.2007: – Vi ser med bekymring på at taushetsplikten og det samtykkebaserte unntak i økende grad blir utfordret av myndighetene. Det skriver Legeforeningen i en høringsuttalelse. Helse- og omsorgsdepartementet og Justisdepartementet har lagt frem et forslag om innføring av nytt, midlertidig unntak fra helsepersonells taushetsplikt knyttet til etterkontroll av strafferettslige særreaksjoner. – Taushetsplikten utgjør en grunnstein i helsepersonells yrkesutøvelse, og unntak fra denne bør først og fremst bør baseres på pasientens samtykke, understreker Legeforeningen. Foreningen opplever at...

03.05.2007: – Unge leger får gjennom studiet lite innblikk i hvordan man blir næringsdrivende. Vi tar nå initiativ overfor de fire universitetene. Det sa Jan Emil Kristoffersen, leder i Allmennlegeforeningen, som fikk og besvarte mange spørsmål fra salen da deltakerne på Geilo-kurset diskuterte temaet praksisoverdragelse. Kristoffersen måtte svare på spørsmål som hva skjer om man ikke blir enig om betaling for materiell og opparbeidet praksis, hvorfor man ikke kan basere seg på objektive kriterier istedenfor skjønn ved fastsettelse av betaling i nemnd, og hvorfor man ikke kan ha kostnaden ved...

19.04.2007: En god helsetjeneste skal gi befolkningen medisinsk diagnostikk og behandling av god kvalitet på riktig nivå innen akseptabel tid og nærhet Legeforeningen har prioritert arbeidet om lokalsykehusenes fremtid. Allmennlegeforeningens debattskrift om lokalsykehus satte fart i debatten (1). Det har vært viktig å beskrive behovet for gode behandlingskjeder, akuttfunksjoner på lokalsykehus, samspillet mellom første og andrelinjetjenesten og økt medisinsk faglighet i beslutningsgrunnlagene. Arbeidet har resultert i statusrapporten Lokalsykehusenes fremtidige rolle (2). Det er gledelig å se den...

19.04.2007: – Bruk av elektronisk pasientjournal medfører forpliktelser til å ha ordninger som hindrer at uvedkommende får tilgang til journalopplysninger. Det understreker Torunn Janbu, Legeforeningens president, i forbindelse med at en gruppe som er opprettet av EU-kommisjonen, i et arbeidsdokument om bruk av elektroniske pasientjournaler bl.a. har konkludert med at elektroniske pasientjournaler kan gi bedre kvalitet og datasikkerhet enn den tradisjonelle formen. Elektroniske pasientjournaler innebærer samtidig utfordringer i forhold til at journalen ikke skal være tilgjengelig for flere personer enn de...

19.04.2007: Den økonomiske situasjonen ved de nevrologiske avdelingene i Norge er så vanskelig at kronisk syke presses ut av sykehusene. Norsk nevrologisk forening ser med bekymring på denne utviklingen, og har på denne bakgrunn bedt Helse- og omsorgsdepartementet se på hva som kan gjøres for å endre denne trenden. Andelen øyeblikkelig hjelp-pasienter i de nevrologiske avdelinger stiger jevnt. Likeledes utgjør pasienter med «rett til nødvendig helsehjelp» nå over 90 % av de totale innleggelsene i nevrologiske avdelinger. Tall fra flere av landets nevrologiske avdelinger viser at kronikerne har kortere...

19.04.2007: Spesialforeningene ønsker å unngå assosiasjoner til A-lag og B-lag, og samler seg nå for å finne sin plass i Legeforeningens nye organisasjon. På et dialogseminar med spesialforeningene og sekretariatet i Legeforeningen ble det blant annet uttrykt bekymring over at spesialforeningene, med unntak av Eldre lægers forening, ikke lenger er representert i landsstyret. 20 foreninger som ikke er knyttet til en spesialitet, fortsetter som spesialforeninger etter at de fagmedisinske foreningene ble etablert fra årsskiftet. De 11 representantene for spesialforeningene var også opptatt av hvilke...

19.04.2007: – Statlig styringsiver fører til defensiv psykiatri hvis troen på enkle løsninger går på bekostning av bevissthet om de vanskelige problemstillingene. Det sa psykiater Anne Høye under Norsk psykiatrisk forenings vårmøte. Høye understreket at det er vanskelig å formidle dilemmaene på en forståelig måte til de som ønsker enkle og oversiktlige svar. – Men vi må formidle, ellers er det de som ønsker enkle svar som styrer. Mediene, tilsynsmyndighetene, helseforetakene, staten og samfunnet – alle ønsker det enkle, men det er ikke mulig å redusere menneskers lidelse til klare kategorier, sa hun...

19.04.2007: For første gang siden 1994 er det en nedgang i antall medlemmer i Yngre legers forening (Ylf). Siden 1994 har Legeforeningens totale medlemstall økt med over 56 %, men økningen har vært veldig ulikt fordelt mellom yrkesforeningene. Ylf har nesten fordoblet sitt medlemstall, mens Norsk arbeidsmedisinsk forening (Namf) og Leger i samfunnsmedisinsk arbeid (LSA) har mistet omlag en femdel av sine medlemmer. 1.1. 1994 ble det innført obligatorisk medlemskap i en av sju yrkesforeninger for alle Legeforeningens legemedlemmer. Studentmedlemmene er medlemmer av Norsk medisinstudentforening (Nmf), som...

19.04.2007: Fastlegene skal identifisere pasienter som kan ha nytte av et tilbud om kjøp av helsetjenester med «Raskere tilbake». – Det er viktig at vi får hjelpemidler, og vi er glad direktoratet vil forsøke å ordne dette, sier Jan Emil Kristoffersen, leder i Allmennlegeforeningen (Af). Helseforetakene skal opprette nye behandlingstilbud, og trenger oversikt over behovene. Fastlegene blir i et brev fra NAV og Sosial- og helsedirektoratet bedt om finne frem til pasienter som står i fare for å bli sykmeldt, eller pasienter som er sykmeldt og henvist, men som ikke har blitt kalt inn til...

19.04.2007: Faglig påfyll og utvikling av de tillitsvalgtes kontaktnett er formålet med tillitsvalgtforum. Tirsdag 27. februar inviterte Oslo legeforening til årets første tillitsvalgtforum. Tema for møtet var klagesaker og tilsyn og tillitsvalgtes funksjon. Ca. 20 leger deltok på møtet. Helge Worren, stedfortredende fylkeslege i Oslo, gjennomgikk saksområdet fra det lokale helsetilsynets side. – Planlagte tilsyn skjer ofte ut fra en samlet strategi, mens hendelsestilsyn ofte utløses av klager, avisoppslag og andre henvendelser, sa Worren. Han sa at det er disse sakene som skaper mest oppmerksomhet, og...

19.04.2007: Yrkesbetinget KOLS Norsk forening for lungemedisin, gruppe for yrkesrelaterte lungesykdommer, tok i 2003 initiativ til å utrede aktuell kunnskapsstatus omkring yrkesbetinget kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) med hensyn på epidemiologi, årsaksforhold, klinisk utredning og trygde- og forsikringsmessig utredning. Nå foreligger dokumentet Yrkesbetinget kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Forfatterne påpeker at kunnskapsgrunnlaget for avgjørelser innen dette feltet må baseres på en oppdatert og kritisk gjennomgang av den vitenskapelige litteratur på området. Epidemiologiske årsaksmodeller...

19.04.2007: Spesialistutdanningen for leger Avdelingsoverlege Siv Kvernmo, barne- og ungdomstjenesten i Tromsø, Universitetssykehuset Nord-Norge er oppnevnt som representant til prosjektgruppen for utredning om spesialistutdanningen. Rådgivende prosjektgruppe Visepresident Per Meinich oppnevnes som Legeforeningens representant med Anne Kjersti Befring som vararepresentant i en prosjektgruppe som skal være rådgivende for Helse- og omsorgsdepartementet i sammenslåingsprosessen mellom Helse Sør og Helse Øst. Lars Eikvar oppnevnes som Legeforeningens representant til interimsstyret med Hege Gjessing som...

19.04.2007: Endret kurskrav i spesialiteten nevrokirurgi I tråd med sentralstyrets anbefaling har Sosial- og helsedirektoratet bestemt at kurskravet til spesialiteten nevrokirurgi endres og får slik ordlyd: 150 timer, hvorav 120 timer i fire fellesnordiske kurs (Beito-kursene). Alternativt kan kurs i regi av The European Association of Neurosurgical Societies godkjennes etter søknad. I tillegg kreves gjennomført obligatorisk kurs i administrasjon og ledelse. Ikrafttreden 1.1. 2010.

19.04.2007: – Dere leger har evne til å skape de store avisoverskriftene, fikk lederne av yrkesforeningene, lokalforeningene og de fagmedisinske foreningene høre da de for første gang møttes til lederkonferanse i Oslo. Konferansen spente over et bredt spekter av temaer, fra spesialistutdanning til prioriteringer og medienes syn på leger. Stein Aabø, politisk kommentator i Dagbladet, sto for uttalelsen om at leger har evne til å skape de store overskriftene. Han snakket om Legeforeningen sett fra medienes side. – Til tross for oppslag om blant annet forskningsjuks og feilbehandlede pasienter har legen en...

19.04.2007: Det var nyttig å møte lederne for andre foreninger, få nettverk og høre om andres erfaringer, mente deltakerne på lederkonferansen. På evalueringsskjemaer etter konferansen ga de uttrykk for at de var positive til at Legeforeningen fortsetter med slike bredt anlagte lederseminarer. Flere la vekt på at det ble mer samhandling mellom de fagmedisinske foreninger og resten, og at møtet virket samlende. Enkelte mente det kunne være en fordel at man under deler av konferansen ble delt inn i smågrupper etter tilhørighet, dvs. lokalforening, yrkesforening eller fagmedisinsk forening. Noen la også vekt...

29.03.2007: Norsk forening for allergologi og immunpatologi (Nfai) markerte sitt 60-årsjubileum med fagkonferanse på Soria Moria. – Jeg er imponert over at noen leger var så fremtidsrettet av de allerede for 60 år siden så nødvendigheten av en spesialforening med et navn og en ramme som må ha syntes ganske avansert på den tiden, sa Legeforeningens president Torunn Janbu i sin hilsningstale til foreningen. – 60 år er en anselig alder i et menneskeliv, men i moderne medisinsk historie synes 60 år enda lengre, sa hun. Det overordnede tema for konferansen var: «Severe and complex allergic diseases form the...

29.03.2007: Legeforeningen kan ikke gi sin støtte til et forslag om fremlegging av politiattest ved søknad om opptak til universitets- eller høyskoleutdanning som fører til godkjenning som helsepersonell. I forslaget som ble sendt på høring med svært kort høringsfrist, legger Kunnskapsdepartementet opp til at personer som ønsker seg inn på universitets- eller høyskoleutdanning som kan lede frem til autorisasjon som helsepersonell, allerede på tidspunktet for søknad om opptak på grunnutdanningen skal fremlegge politiattest som viser om vedkommende har vært siktet, tiltalt eller dømt for seksuelle overgrep...

29.03.2007: Legeforeningen fremmet ingen kandidat til vervet som visepresident i CPME. I samråd med Nordisk legeråd var det enighet om at Norden skulle støtte en forlengelse av kandidaturet til den islandske representanten under CPMEs (Comité Permanent Des Medecins Europeens) generalforsamling 16. – 17.3. 2007. I forbindelse med nye rutiner for representasjon i CPME har sentralstyret foreslått en fast fordeling av delegasjonens medlemmer i CPMEs fire underkomiteer med en tidsramme på ett år. Ottar Grimstad gikk i 2006 av som sentralstyrets representant til CPME. For den resterende del av perioden 2006 –...

29.03.2007: Legeforeningen støtter et forslag fra Helse- og omsorgsdepartementet om å forlenge prøveordningen med sprøyterom. Legeforeningen ber imidlertid departementet vurdere om det holder med ett år i stedet for to års forlengelse. Prøveordningen for å evaluere virkningen av sprøyterom, dvs. lokaler for injeksjon av narkotika, ble etablert i desember 2004. Ordningen gjelder frem til 17.12. 2007. Sprøyterom er ment å være et skadereduserende tiltak som gir brukere mulighet for å injisere heroin i rene omgivelser og under tilsyn av kvalifisert sosial- og helsepersonell. Formålet med prøveordningen er å...

29.03.2007: Legeforeningen har nedsatt en bredt sammensatt arbeidsgruppe som skal utarbeide det faglige innholdet i lokalsykehusfunksjonen i psykiatri. Legeforeningens landsstyre vedtok i mai 2006 at det skal arbeides videre med lokalsykehusfunksjonen i psykiatri. Sentralstyret mente at Landsstyrets vedtak best ville ivaretas ved at det ble nedsatt en bredt sammensatt arbeidsgruppe som kan balansere ulike hensyn innenfor lokalsykehusfunksjonen i psykiatri, angi tiltak for god samhandling med øvrig helsetjeneste og se de helsepolitiske implikasjoner ved eventuelle anbefalinger. Arbeidsgruppen skal utrede...

29.03.2007: Forskningspolitisk dokument Legeforeningens forskningsutvalg har lagt frem forslag til Legeforeningens forskningspolitiske dokument Mot en ny vår for medisinsk forskning?. Dokumentet utfyller innstillingen Vind i seilene for medisinsk forskning og har tatt med innspill fra landsstyret 2006. Dokumentet sendes på bred organisatorisk høring. Ny kommunikasjonsprofil Landstyret og sentralstyret har besluttet at Legeforeningen bør ha et visuelt fellesuttrykk utad og innad slik at Legeforeningen samlet fremstår som en tydelig adressat for omverdenen. Designerbyrået Melkeveien er valgt som firma til å...

29.03.2007: Medisinsk teknologisk utvikling skaper utfordringer med behov for arenaer for etisk refleksjon og debatt om veivalg Vi kan glede oss over fremskritt innen medisinen og teknologien som gir oss stadig større muligheter til forebygging, helbredelse og livsforlengende behandling. Flere områder av medisinen har for lengst blitt høyteknologi. Mulighetene gir oss nye utfordringer i forhold til prioriteringer og hva som er god behandling tuftet på god medisinsk etikk. Vi må ta den vanskelige diskusjonen om hva som er riktig behandling i grenseflaten mellom liv og død, slik at vi er forberedt. Svært...

29.03.2007: Enkelte antiepileptika kan redusere effekten av p-piller, påpekes det i nye retningslinjer for behandling av kvinner med epilepsi. De nye retningslinjene som er utgitt av Legeforeningen, er utarbeidet av en arbeidsgruppe med gynekologer og nevrologer fra en rekke sykehus. Retningslinjene tar opp viktigheten av å justere prevensjonen hos kvinnene så de unngår uønsket graviditet. – Det anbefales blant annet å vurdere å øke mengden østrogen eller å kombinere to p-piller. Enkelte kvinner kan også oppleve at de får hyppigere anfall av p-piller, fordi pillene kan redusere effekten av...

29.03.2007: Hvordan skal følsom informasjon om en pasients slektninger lagres, når pasienten utredes for dominant arvelig sykdom? Rådet for legeetikk har spurt direktoratet. Sosial- og helsedirektoratet minner om at det er et prinsipp at man ikke skal registrere opplysningene med flere personidentifiserende kjennetegn enn hva som er nødvendig i forhold til formålet. Det gjelder særlig navn og fødselsnummer på andre personer. En nevrolog tok kontakt med Rådet for legeetikk og etterspurte en avklaring av dette prinsippet. Han viste til et rekvisisjonsskjema for kromosomanalyse hvor det blir spurt om blant...

29.03.2007: Betydningen av å bygge nettverk var blant temaene da regionsutvalgenes oppgaver og funksjon nå og i tiden fremover ble drøftet på fellesmøte mellom regionsutvalgene i februar. Medlemmer fra alle de fem regionsutvalgene deltok i tillegg til konserntillitsvalgte. Generalsekretær Terje Vigen innledet fellesmøtet med en gjennomgang av bakgrunnen for regionsutvalgenes opprettelse og hvordan utvalgene nå er en del av Legeforeningens lovbestemte organer. Utvalgene skal særlig ha sin oppmerksomhet på organisering av helsetjenester og den helsepolitiske utvikling i regionen, og i størst mulig grad...

29.03.2007: Kontaktmøte med helse- og omsorgskomiteen Avsluttende behandling, lokalsykehusenes rolle og prioritering stod på dagsordenen da Legeforeningen inviterte Stortingets helse- og omsorgskomité til helsepolitisk seminar i februar. På møtet innledet Torunn Janbu, Legeforeningens president, om sentrale utfordringer i helse-Norge. Deretter innledet Tore Henrichsen, leder av Legeforeningens arbeidsgruppe for å vurdere behovet for retningslinjer vedrørende avslutning av medisinsk behandling ved enkelte tilstander, om temaet «Avslutning av behandling – etiske og medisinske betraktninger». Visepresident...

15.03.2007: Norsk forening for fysikalsk medisin og rehabilitering har foreslått å endre Legeforeningens lover § 3-6-1, 4. ledd. Foreslaget innebærer at medlemmer som er spesialist i ett fagområde – men som er under spesialisering i et annet fagområde gis anledning til å velge fagmedisinsk forening for det nye fagområdet som sitt fagmedisinske medlemskap istedenfor det fagområde hvor medlemmet er spesialist. Sekretariatet fremla forslag om endring av lovene i samsvar med intensjonene i forslaget, men foreslo at endringene isteden gjøres i § 3-6-1, 3. ledd, som et unntak fra hovedreglen for de som er...

15.03.2007: Legeforeningen arbeider kontinuerlig med fornyelse og forbedring av spesialistutdanningen og den pedagogiske utviklingen Legeforeningens innsats er bærebjelken i spesialistutdanningen. Nylig ble det andre store grunnkurset lansert på Internett – i kirurgisk og medisinsk gastroenterologi. Svært mange spesialister har bidratt i utviklingen. Ti temaer gir gode muligheter for bruk av interaktive øvelser, figurer, bilder og video. Kurset skal gi leger i spesialisering tilgang til oppdatert kunnskap innen fagområdene. Kombinert med Internettkurset arrangeres regionale fysiske samlinger...

15.03.2007: Ved etableringen av fagmedisinske foreninger er det registrert et økende antall æresmedlemmer i avdelingene. Siden kontingentsystemet ikke skiller mellom de ulike organisasjonsledd ved innkrevingen av kontingenten, er det for 2007 etablert en generell ordning for kontingentreduksjon for æresmedlemmer. Sentralstyret har fastsatt kontingentreduksjonen for æresmedlemmer i avdelinger til 600 kroner. Det vil bli lagt frem et lovendringsforslag for landsstyret som hjemler sentralstyrets adgang til fastsetting av slik kontingentreduksjon for senere år.

15.03.2007: Norsk psykiatrisk forening og Norsk barne- og ungdomspsykiatrisk forening har opprettet et utvalg for helseøkonomi og helsetjenester. Utvalget som er rådgivende overfor styrene i de to foreningene, skal særlig arbeide med forberedelsene til et nytt finansieringssystem for psykisk helsevern. Det skal holde kontakt med fagmiljøer utenfor og innenfor Legeforeningen, og ser sin oppgave mer som å innhente informasjon, opplyse medlemmer og påvirke andre aktører i helsevesenet og myndigheter enn selv å generere ny kunnskap. – Foreningene har gjort dette som et felles prosjekt, med fire medlemmer fra...