29.05.2008: Kinas økonomiske utvikling de siste årene har stort sett kommet befolkningen i byene til gode. Store deler av landsbybefolkningen er fortsatt fattige og uten grunnleggende helsetjenester. En levekårsundersøkelse som Fafo gjennomførte for noen år siden, viste at over 80 % av befolkningen i Vest-Kina manglet helseforsikring. Økte økonomiske forskjeller, samtidig som de fattige selv må betale for offentlige tjenester som helse og skole, har ført til økt spenning i det kinesiske samfunnet. Det verserer historier om at foreldre har kommet til sykehuset med et sykt barn, men er blitt avvist fordi de...

29.05.2008: Internasjonalt engasjerte leger er fremdeles viktig. Det kom tydelig frem under verdenskongressen i International Physicians for the Prevention of Nuclear War (IPPNW) i New Delhi, India. Det ble diskutert langt mer enn atomvåpen da over 600 leger og medisinstudenter fra mer enn 40 land i mars var samlet til kongress. Norge stilte med en delegasjon på elleve, med et flertall av studenter, som fikk anledning til å bli kjent med spennende problemstillinger, mennesker og et annerledes land. IPPNW har siden 1980 engasjert mer enn 150 000 leger verden over. Gjennom fokus på faglig utredning...

29.05.2008: Leger arbeider lange dager, har lang utdanning, stort ansvar og går i vakt. Det må være et mål at legers arbeidstid organiseres for å gi best mulig diagnostikk og behandling og god tilgjengelighet til hjelp når det haster. Leger må derfor ha dagarbeid med vakt. Sammenliknet med normalarbeidstid jobber de fleste leger ca. én dag mer per uke. Vaktordninger skal ivareta øyeblikkelig hjelp. Fastleger gjør dette på legevakt, sykehusleger går i vakter på sykehus. Helsetjenester utover øyeblikkelig hjelp bør gjøres innen vanlig arbeidstid. Det gir best resultat for pasientene. Vi har etter hvert mye...

15.05.2008: – I Sverige har man regler for hvor lenge legen skal sykmelde etter diagnoser, og så må legen begrunne det hvis man skal forlenge. Det fortalte overlege Folke Flam ved Sabbatsberg og St. Görans sjukhus i Stockholm da Norsk gynekologisk forening debatterte «sykmelding – ulik praksis blant norske gynekologer?» på vårmøtet nylig. Flam fortalte at svenske leger var takknemlige for at de hadde et slikt regelverk å støtte seg til, og fikk flere nikk fra salen. På vårmøtet la overlege Anne Pernille Schjønsby ved Akershus universitetssykehus og Sykehuset Innlandet divisjon Hamar-Elverum frem...

15.05.2008: – Vi etterspørres av stadig flere og opplever en høy brukertilfredshet. Vi har et flott fag, sa leder Jan Emil Kristoffersen da han åpnet Allmennlegeforeningens landsrådsmøte 10. april i år. Det var trangt om plassen da 140 tillitsvalgte benket seg på Seilet hotell i Molde. Lederen brukte deler av sin åpningstale til å ta opp den situasjonen allmennlegene opplever, nemlig at stadig flere helsegrupper gis anledning til å sykmelde og henvise. – Dette skaper utfordringer i fastlegenes hverdag og svekker den koordinerende rolle vi skulle ha. Vi må ta stilling til hvor lenge vi skal rydde opp etter...

15.05.2008: – Det er behov for å styrke allmennlegetjenesten, mener Norsk forening for allmennmedisin. – Hovedtemaet er den skjevutvikling vi har sett i norsk helsetjeneste de siste årene, med sterk økning i spesialisthelsetjenesten og stagnasjon i allmennlegetjenesten. Det gir et dyrt og ineffektivt helsevesen, sa Gisle Roksund i sin tale til de 140 tilstedeværende under årsmøtet i Norsk forening for allmennmedisin. Roksund trakk frem at det er allmennlegetjenesten som er grunnmuren i helsetjenesten. Han viste til at den vekst som har skjedd i sykehusene innebærer at kapasitetsveksten er et problem for...

15.05.2008: – Det er utviklingsarbeid på de fleste områder i helsetjenesten; vi lyttes til og vårt engasjement får gjennomslag, sa Torunn Janbu i sin tale til årsmøtet. – Det skjer viktige initiativ i Helsedirektoratet for utvikling av fastlegeordningen og jeg ser at Allmennlegeforeningens langsiktige arbeid gir resultater. Primærhelsetjenesten har særskilte utfordringer mht rekruttering, stadig flere oppgaver og legevakt, sa presidenten. – Vi trenger en styrking av offentlig legearbeid og samfunnsmedisin. Fastlegens bidrag i det inkluderende arbeidslivet er fortsatt viktig. Koordinatorrollen må utvikles...

15.05.2008: Norsk forening for allmennmedisin og Allmennlegeforeningen uttrykker sterk skepsis til Helsedirektoratets forslag om å erstatte dagens turnustjeneste med tre års plikttjeneste. Foreningene uttrykker støtte til den norske turnustjenesten for leger og understreker særlig betydningen av at alle norske leger får erfaring med legearbeidet i primærhelsetjenesten. Alle leger bør ha den kjennskap til allmennmedisin som dagens turnustjeneste gir, men foreningene er uenig i å innføre plikttjeneste av lengre varighet for alle leger. Allmennlegeforeningen understreker at den finner det helt uakseptabelt...

15.05.2008: Legeforeningen ønsker å sette søkelyset på fagligheten i de tjenester som ytes, eller bør kunne ytes, på et lokalsykehusnivå innen psykisk helsevern. Målet må være at pasienter med behov for hjelp fra det psykiske helsevern sikres samme tilgang til helsetjenester som pasienter innen somatikken på lokalsykehusnivå. Legeforeningen retter derfor i en ny rapport oppmerksomhet mot hva som konkret må ligge i lokalsykehusfunksjonen og som må finnes innen hvert helseforetak. Se: www.legeforeningen.no/?id=56713 For stor variasjon og ulikhet De distriktspsykiatriske sentrene (DPS) har hovedansvaret for...

15.05.2008: Yngre legers forening (Ylf) har vedtatt å arbeide for at det skal bli slutt på praksisen med midlertidige stillinger for leger i spesialisering og at alle leger i sykehus får faste ansettelsesforhold. – Vi er kjempefornøyd med vedtaket. Tidligere har mange vært positive til midlertidige stillinger, og i styret hadde vi trodd at det ville bli vanskelig å få et slikt vedtak gjennom, sa styremedlem Kjersti Baksaas-Aasen under årsmøtet i Ålesund. I stedet ble det tvert om. Alle ønsket å få slutt på praksisen med midlertidige stillinger og vikariater. Styret trakk til og med et mer forsiktig...

15.05.2008: Alle grupper av befolkningen skal få tilbud om likeverdige helsetjenester, uavhengig av deres kulturbakgrunn, tro og tilhørighet. Dette er hovedbudskapet i Legeforeningens statusrapport om helsetjenester til ikke-vestlige innvandrere. Se www.legeforeningen.no/?id=56713 Innvandrere til Norge kommer fra en rekke land og er en svært sammensatt gruppe. Ulike nasjonalitetsgrupper er forskjellige, samtidig som det er ulikheter innen disse når det gjelder kulturelle og sosiale forhold i opprinnelseslandet, hvilken samfunnsgruppe den enkelte tilhørte i opprinnelseslandet, botid i Norge og hvordan de...

15.05.2008: Det blir nå sju såkalte sykehusområder i Helse Sør-Øst, og det åpnes for at bare ett sykehus i hvert område skal ha kirurgiske akuttfunksjoner. Det vedtok styret i det regionale helseforetaket nylig. Helse Sør-Øst behandlet i styremøtet i april prinsippene for det videre arbeidet med omstillingsprosjektet «Hovedstadsprosessen». Styret bestemte at tjenestene innenfor ett sykehusområde skal differensieres i lokalbaserte og mer spesialiserte tjenester. Det skal legges til rette for at man kan lage ordninger for ambulering av spesialister, og at spesialister kan inngå i vaktordninger ved annet...

15.05.2008: Fjorårets regnskap viser et overskudd før årsoppgjørsdisposisjoner på 48,1 millioner kroner. Kjerneaktiviteten, illustrert gjennom hovedforeningens regnskap for 2006, viste et overskudd på 5,7 millioner kroner. Legeforeningens regnskap består av følgende fond og enheter: Hovedforeningen Utdanningsfond I Utdanningsfond II Utdanningsfond III Lånefondet Kvalitetssikringsfond I Kvalitetssikringsfond II Rettshjelpsordningen for leger Fond for forebyggende medisin Fond for kvinnelige legers vitenskapelige innsats Regnskapet viser en samlet egenkapital per 31.12. 2007 på kr 1 167 899 414. Aktiviteten...

15.05.2008: «De tillitsvalgte kommer og går – men kontaktpersonen i nord består.» – De tillitsvalgte skiftes jo stadig ut, jeg tror derfor det er viktig for medlemmene i regionen å ha en fast person å forholde seg til. Det sier informasjonskonsulent Tove Myrbakk som er ansatt i Nordland legeforening, og som er et koordinerende bindeledd mellom Nordland, Troms og Finnmark legeforening og Regionsutvalg Nord. Lokalforeningene i nord er de eneste i Legeforeningen som har gått sammen om en slik ordning. Speiler det som skjer i regionen – Det hele begynte med et engasjement som deltids journalist i bladet...

15.05.2008: Ikke plikt til vikardekning Gunnar Ramstad, Hordaland ønsket realitetsbehandlet et forslag om at landsrådet ber styret vurdere å forhandle frem en plikt for fastlegen til vikardekning ved fravær knyttet til bistillinger. En slik plikt må følges av en rett til å benytte vikar, og den økte forpliktelsen legekontoret ved dette tar på seg må kompenseres økonomisk tilsvarende. Forslaget falt. Deleliste fra 55 år Ramstad fremmet også et forslag om at landsrådet ber styret arbeide for senkning av aldersgrense for å kunne inngå avtale om deleliste fra 60 til 55 år. Dette ble vedtatt oversendt til...

15.05.2008: Legeforeningen har hatt et år med svært høy aktivitet og stort engasjement. På landsstyremøtet får vi besøk av nasjonale og internasjonale ledere. Dette inspirerer til videre arbeid. Medlemmer, tillitsvalgte og sekretariat har stått på både lokalt og sentralt. På landsstyremøtet vil resultatene av noe av arbeidet bli lagt frem til debatt. Helseminister Sylvia Brustad og Høyres leder Erna Solberg har sagt ja takk til å innlede og delta i helsepolitisk debatt om «Utfordringer i helsetjenesten» på landsstyremøtets andre dag. Helse engasjerer bredt i samfunnsdebatten og har de siste månedene...

15.05.2008: Legeforeningen synes legene har tatt ansvar for sykehusbudsjettene lenge nok. – Vi forventer et godt oppgjør, sier Anne Kjersti Befring i Legeforeningen til Dagens Næringsliv. – Legene har nå opplevd fire år med dårlige lønnsoppgjør, og det går en grense et sted, sier hun. Etter Legeforeningens mening har legene gjennom flere år fått sine arbeidsforhold forringet, fordi man skulle skjerme pasientbehandlingen i den pågående effektiviseringen. Anne-Kari Bratten, forhandlingsleder i Spekter, mener at dersom lønnsoppgjørene i sykehusene ender på 6 % i stedet for 5 %, så får sykehusene et...

15.05.2008: Tap av funksjoner og bekymring for beordring var blant temaene under allmøter om omstillingsprosessen i Helse Sør-Øst, ved henholdsvis Aker og Ullevål universitetssykehus. Legene ved Aker mente at dersom sykehuset skal overleve som sykehus, så bør det høre hjemme i en sentrumsmodell. De var også bekymret for om de gjennom omstillingene ville miste akuttfunksjonen. Legene ved Ullevål var bekymret for om de kunne risikere å bli beordret til å jobbe i et annet fylke dersom man under omstillingene kommer til at det er overtallighet på en viss type leger ved sykehuset. Torunn Janbu, Legeforeningens...

15.05.2008: Enighet om sosiale bestemmelser Hovedsammenslutningene og Spekter ble 16. april enige om sosiale bestemmelser. De eksisterende bestemmelsene for ansatte i helseforetakene blir i hovedsak beholdt og videreført. Legeforeningen forhandlet gjennom Akademikerne om bestemmelsene som blant annet gjelder rett til lønn under sykdom og fødsel, yrkesskadeforsikring, pensjon og ferie. Foreningen fikk gjennomslag for økt oppmerksomhet på skader som følge av vold fra pasient eller dennes pårørende i og utenfor arbeidstid. Det skal nedsettes et partssammensatt utvalg som skal kartlegge omfanget av slike...

15.05.2008: Legeforeningen har utarbeidet en ny veileder som har som mål å øke kunnskapen om omstillingsarbeid. – Veilederen skal også gi tillitsvalgte og medlemmer et bedre grunnlag for å oppnå innflytelse i omstillingsarbeid. Det sier direktør Anne Kjersti Befring i Forhandlings- og helserettsavdelingen som har hatt ansvaret for veilederen. – Det er viktig at målet med omstillingen er klart og forståelig for arbeidsgiver og for de berørte legene. Vi vet at deltakelse gir innflytelse og at grunnlaget for deltakelse ofte er trygghet om egen rolle og om hvordan den enkelte kan delta. I veilederen er...

01.05.2008: – Det har vært spesielt mye oppmerksomhet på sykehusene i den senere tid. Det er derfor bra at allmennlegetjenesten nå settes på dagsordenen. Det sa Kari Henriksen, statssekretær i Helse- og omsorgsdepartementet under den distriktsmedisinske konferansen i Bodø. Primærhelsetjenesten er grunnpilaren i helsetjenesten, og det er ingen tvil om at vår helse- og omsorgsminister er opptatt av helhet i helsetjenesten og av kvalitet i alle ledd. Fastlegeordningen som systemreform har vært svært vellykket, men vi står overfor en del utfordringer knyttet til allmennlegetjenesten generelt og...

01.05.2008: På et Nmf-landsmøte preget av enighet og kompromissvilje, samlet endelig alle lokallagene seg bak en felles turnusmålsetting. Norsk medisinstudentforening sa samtidig et høyt og tydelig ja til IFMSA. Kontrasten til landsmøtet i Tromsø i 2007 kunne knapt vært større. Alle som var til stede på dette møtet, husket godt den lite hyggelige stemningen rundt gallamiddagen. Delegatene forlot hverandre da med en på mange måter, uferdig sak. Flere av disse var også blant dem som reiste seg og tok ordet om samme tema, nemlig turnus, under årets landsmøte. Men da Einar Vie Sundal, leder i Nmf, reiste seg...

01.05.2008: Alle grupper av befolkningen skal få tilbud om likeverdige helsetjenester. Samtidig kan både språkproblemer og kulturelle ulikheter vanskeliggjøre kommunikasjon og gjøre det utfordrende å yte gode helsetjenester. Det norske samfunn og sammensetningen av befolkningen er i endring og er blitt mer mangfoldig. Ulike nasjonaliteter skaper variasjon og bredde i vårt samfunn og samtidig nye oppgaver. Innvandrere til Norge kommer fra en rekke land og er en svært sammensatt gruppe. Ulike nasjonalitetsgrupper er naturlig nok forskjellige, men det er også ulikheter innen disse når det gjelder kulturelle...

01.05.2008: Det er 30 år siden Alma Ata-deklarasjonen, hovedmidlet til å nå målet om «Helse for alle i år 2000», ble vedtatt. Gutter på min alder forbinder nok helst Alma Ata med januar 1963, da den legendariske russiske skøyteløperen Jevgenij Grisjin som førstemann i verden gikk 500 meter under 40 sekunder. Det skjedde på Medeobanen i Alma Ata. Tiden var 39,6. At det var mulig å gå så fort på skøyter! Og for en jubel det var rundt radioapparatet! Bare tre år etter OL i Squaw Valley, da Kupper’n gikk 10 000 på 15.46.6., hele 46 sekunder fortere enn Hjallis! Det var tider for rekorder og optimisme. 15 år...

01.05.2008: – Et slikt kurs har vært savnet både fra trygdens og fra legenes side. Det er hyggelig at det er blitt en realitet. Det sa Terje Vigen, generalsekretær i Legeforeningen da det første Internett-kurset i trygdemedisin ble lansert i slutten av mars. – Arbeidet med å utforme kurset har vært utrolig interessant, lærerikt og morsomt, sa Georg Espolin Johnson, som sammen med Grete Damberg og Anne Haugen står for det faglige innholdet i kurset. – Det er ikke enkelt å definere trygdemedisin. Det er et fag som ligger i grensesnittet mellom medisin og jus og medisin og folketrygdens utgifter. Men...

01.05.2008: – Tenk vidt rundt den globale helsepersonellkrisen. Det var oppfordringen fra innlederne da Legeforeningens utvalg for internasjonal helse nylig arrangerte seminar om rekruttering av helsepersonell fra lavinntektsland. – Vi må våge å ikke bare se på helsepersonellkrisen, men også den overordnede helsesystemkrisen og den politiske krisen, sa Ling Merete Kituyi, som i mange år har arbeidet som lege i Kenya. – Migrasjon er bare ett av flere symptomer. Behandling må gis til hele helsesystemet og mye utenfor det, istemte Bjarne Garden fra Norad. Når legene drar Verdens helseorganisasjon (WHO)...

01.05.2008: Tilbakeholding og tilbaketrekking av livsforlengende behandling var blant temaene under møtet i etikkomiteen i den europeiske legeforeningen i mars. Torunn Janbu, Legeforeningens president, leder komiteen for etikk og legerolle i den europeiske legeforeningen – Comité Permanent des Médecins Européens (CPME), en av fire underkomiteer i foreningen. Ett av punktene på dagsordenen var «Withholding and withdrawal of life-prolonging medical treatment in patients with serious disease or in a terminal condition». Janbu inviterte etikkomiteens medlemmer til å diskutere denne problemstillingen, og å...

01.05.2008: Bemanningen er for svak på legevakten i Molde. Det mener Ottar Grimstad, leder i Møre og Romsdal legeforening. Han er enig med allmennlegene i Molde om behovet for å styrke legevakten på natt. – Det som mangler i Molde i dag er en bemannet legevaktsentral om natten med hjelpepersonell som kan skape både trygghet for legen og sikre kvaliteten på det arbeidet legen kan gjøre på natten, sier Grimstad til NRK Møre og Romsdal. – Molde kommune burde av hensyn til sine egne innbyggere ha etablert en slik legevaktsentral for lenge siden, mener han. Det er konflikt mellom allmennlegene i Molde og...

01.05.2008: Helsetjenester til innvandrere, herunder psykisk helse og behov for tolketjenester, lokalsykehusfunksjonen i psykiatri, turnus og hva befolkningen mener om legestanden og de tjenester det offentlige tilbyr, er blant temaene som kommer opp. Er du interessert i noe av det ovenstående, så er Soria Moria hotell og konferansesenter stedet for deg tirsdag 20.mai og frem til 22. mai. 20.mai presenteres den nye statusrapporten om helsetjenester for innvandrere. I dag er det om lag 240 000 innvandrere i Norge som kommer fra ikke-vestlige land. Mange innvandrere har ofte en noe annen helsesituasjon og...

01.05.2008: Akademikerne krever opptrappingsplan Akademikerne krever en opptrappingsplan for offentlig ansatte akademikere, slik at de får en merlønnsutvikling på 100 000 kroner de kommende fem årene. Det var blant hovedkravene da forhandlingene i staten startet fredag 4. april. Formålet med planen er å redusere lønnsforskjellen mellom de kvinnedominerte akademikerstillingene i staten og de mannsdominerte i privat sektor, og at det skal bli enklere å rekruttere til stillinger i staten. – Vi vil ha et nytt system i staten som gjør at våre statsansatte leger oppnår en bedre utvikling av lønns- og...