20.11.2008: Legeforeningen har nå lansert en ny utgave av Retningslinjer for smertebehandling i Norge. Disse er mer utfyllende og av et større omfang enn de første retningslinjene. – Målet er å sikre et godt tilbud til smertepasienter i Norge. Samtidig vil vi få både politikerne og lederne i helseforetakene til å se behovet innen smertebehandling og hvordan tilbudet bør organiseres. Sist, men ikke minst, vil vi at dokumentet skal være et hjelpemiddel for leger som har pasienter med smerteproblemer, sier Rae Frances Bell. Hun er spesialist i anestesiologi og seksjonsoverlege ved Smerteklinikken ved...

20.11.2008: Margit Steinholt opplevde en leges største mareritt – helt uventet å miste en pasient, og så bli mistenkt fordi dødsfallet ble betegnet som unaturlig. Margit Steinholt er gynekolog ved Sandnessjøen sykehus. I 1999 døde en av hennes pasienter helt uventet under fødselen. Dødsfallet ble betegnet som unaturlig, og politietterforskning ble satt i gang. Både jordmor, gynekolog og kirurg ble avhørt. På et seminar i Lofoten nylig, delte hun sine erfaringer fra denne hendelsen med en samling tillitsvalgte fra Oslo og Nordland. Kripos involvert Etter hendelsen var det stille om saken i flere måneder...

20.11.2008: I løpet av de siste ukene har 10 % av medlemmene vært inne i Min side. Her endrer de sine opplysninger, åpner profilene sine for andre og deltar i faglige diskusjoner. 15. september lanserte Legeforeningen Min side – en ny portal for medlemmer. Dette er en brukerstyrt portal der den enkelte lege setter sammen nettsiden etter eget ønske. Brukerne bestemmer selv hvilke temaer de vil se i Min side. Innholdet hentes fra Legeforeningens andre nettsteder, www.legeforeningen.noog www.tidsskriftet.no. Der hentes nyheter og annet innhold organisert i temaer for hver av de medisinske spesialitetene og...

20.11.2008: Kutter legenes arbeidstid Ledelsen ved Universitetssykehuset i Nord-Norge (UNN) har nå bestemt seg for å kutte i legenes utvidede arbeidstid – og dermed lønn – for å spare over 30 millioner korner årlig. Sparetiltaket innebærer et gjennomsnittlig kutt på 1 1/2 time per uke fra neste år. Det vil gi en gjennomsnittlig reduksjon i legenes årslønn på rundt 40 000 kroner. – Dette er den tredje masseoppsigelsen av legearbeidstid i løpet av få år, noe som er en utfordring for motivasjonen og samarbeidsklimaet innad i UNN, sier Jo-Endre Midtbu, tillitsvalgt i Yngre Legers Forening. Nordlys 30.10. 2008...

20.11.2008: Knut Aarbakke ny leder i Akademikerne Knut Aarbakke er valgt til ny leder i hovedorganisasjonen Akademikerne. Han overtar ledervervet etter Christl Kvam som gir seg etter seks år. – Jeg kommer særlig til å være opptatt av to ting – at vi har et næringsliv som klarer å hevde seg i den internasjonale konkurransen, og at vi utvikler et godt velferdstilbud som omfatter alle. På begge områder er det et stykke vei å gå, sier Aarbakke. Les mer på www.akademikerne.no Gjennomføring av tjenestedirektivet i norsk rett Helsetjenester er unntatt fra tjenestedirektivets virkeområde, og gjennomføringen vil...

20.11.2008: Lokalisering av sentralstyremøter Sentralstyrets har besluttet at februarmøtet i 2009 skal avholdes i Bergen. Det planlegges møte med tillitsvalgte, lokalavdelinger, regionsutvalg og sykehusets ledelse mandag 23.2. 2009. Tirsdag 24.2. avholdes sentralstyremøte med påfølgende allmøte. Helsetjenester til papirløse innvandrer Kirkens Bymisjon ønsker å etablere et helsetilbud til papirløse innvandrere og har invitert Legeforeningen til å delta i en arbeidsgruppe i forbindelse med dette. Oslo Legeforening er bedt om å utpeke en representant til arbeidsgruppen. Utvikling av strategisk plan På...

20.11.2008: Det er en målsetting for Legeforeningen at mest mulig av helsetjenestene innen psykisk helsevern skal skje på frivilllig basis. Frivillighet og samtykke er hovedordningen for all behandling i helsetjenesten. Det gir det beste utgangspunktet for et godt tillitsforhold og gode behandlingsresultater. Vurderinger om bruk av tvang inneholder flere etiske og medisinsk vanskelige avveininger. Tvangsbruk betyr at pasienten ikke lenger har råderett over situasjonen, og at det er den faglig ansvarlige som bestemmer behandling. I menneskerettighetskonvensjonen (EMK) er det slått fast at det er forbudt...

20.11.2008: Den nye Helsinki-deklarasjonen som regulerer de etiske sidene ved medisinsk forskning, ble vedtatt på årsmøtet i Verdens legeforening (WMA) i Seoul i oktober. Det var imidlertid uenighet om hvor restriktiv man skal være ved bruk av placebo ved utprøving av nye medikamenter. Hovedregelen er at kontrollgruppen ikke skal testes mot placebo ved uttesting av nye legemidler, dersom det allerede fins virksomme legemidler for den lidelsen det forskes på og mangel på medisinering kan sette forsøkspersonen i fare. Ved uttesting av nye medisiner for schizofreni er det for eksempel ment at kontrollgruppen...

06.11.2008: Arbeidet med å løse uenighet om rett til tjenestefri i forbindelse med arbeid som ansatt og/eller tillitsvalgt etter hovedavtalens §§ 26 og 52, har stoppet opp. – Det er meget beklagelig at vi ikke har lyktes i å komme frem til et omforent forslag om rett til tjenestefri for tillitsvalgte og organisasjonsvalgte. Akademikerne og Legeforeningen hadde sett det som hensiktsmessig for begge parter om det ble arbeidet frem en omforent løsning som motvirker tidsbruk på lokale tvister. Men dette forutsetter en tett og god prosess mellom partene, fastslår Arne Refsum. Sammen med Liv Marit Fagerli...

06.11.2008: Konferanse om tvang i psykiatrien Allmennleger og psykiatere er med i «dugnad» for redusert og optimal bruk av tvang. Kravet om at enkeltmenneskets rett til integritet må respekteres, og at tvang ved psykisk sykdom må være aller siste utvei, har kommet tydelig frem i den offentlige debatten siste året. Norsk psykiatrisk forening har sammen med brukerorganisasjonene, helsepersonell og Sykehuset Innlandet tatt dette på alvor og vil arrangere en stor felles konferanse på Hamar i november. Konferansen starter 26.11. 2008 med en dag for bare leger, med hovedvekt på allmennmedisin. Les mer om...

06.11.2008: Generalforsamlingen i verdens legeorganisasjon (WMA) vedtok på sitt møte i oktober 2008 den reviderte utgaven av Helsinki-deklarasjonen. Erklæringen retter seg i første rekke mot leger, men WMA (World Medical Association) inviterer også andre som er engasjert i medisinsk forskning, til å gå inn for de samme prinsippene. – Legeforeningen er glad for at deklarasjonen nå er endelig godkjent, og vi er tilfreds med at mange av de innspillene som Legeforeningen tidligere har gått inn for, er inkorporert i det endelige utkastet, sier Torunn Janbu. Grundig gjennomgang Gjennomgang og godkjenning av den...

06.11.2008: Godkjenning av utdanningsinstitusjoner i barne- og ungdomspsykiatri I tråd med Legeforeningens anbefaling har Helsedirektoratet vedtatt følgende: Helse Førde HF godkjennes som utdanningsinstitusjon for poliklinisk tjeneste for inntil tre år av spesialistutdanningen i barne- og ungdomspsykiatri for tjeneste ved Sogndal BUP. Vedtaket gjelder fra 29.9. 2008. Helse Bergen HF godkjennes som utdanningsinstitusjon for poliklinisk tjeneste for inntil tre år av spesialistutdanningen i barne- og ungdomspsykiatri for tjeneste ved Fjell BUP. Vedtaket gjelder fra 1.10. 2008. Godkjenning av...

06.11.2008: Legeforeningen og Sykehjelps- og pensjonsordningen for leger (SOP) har inngått avtale med Storebrand om ny pensjonsordning for private legevirksomheter – Legeforetakenes pensjonsordning (LP). Pensjoner fra denne ordningen skal ikke medføre fradrag i pensjonen fra SOP. For å få skattefradrag for 2008, må avtalen tegnes før 31.12. 2008 og betales innen 31.3. 2009. SOP vil i fremtiden forvalte det innkjøpsfellesskapet som er etablert gjennom inngåelsen av avtalen. SOP har, etter oppfordringer fra organisasjonsledd i Legeforeningen og medlemmer, de siste årene arbeidet for å bedre pensjonsytelsene...

06.11.2008: – Det er viktig at medlemmene kjenner til innholdet i den reviderte avtalen, da de har plikt til å holde seg oppdatert, slik at de ikke begår brudd på avtalen, sier generalsekretær Terje Vigen i Legeforeningen. Det formelle navnet på avtalen er Avtale mellom Leverandørforeningen for Helsesektoren og Den norske legeforening om Retningslinjer for samarbeid og samhandling mellom leger, Legeforeningen og medlemmer av Leverandørforeningen for Helsesektoren (LFH). – Formålet med avtalen er å bidra til at all samhandling mellom leger og utstyrsleverandører skjer på en troverdig og tillitsvekkende...

06.11.2008: Legeforeningen mener akuttmottak uten fullverdig kirurgisk kompetanse vil gi amputerte lokalsykehus – ikke «robuste», slik Helse Sør-Øst beskriver i sitt forslag til hovedstadsprosessen. Legeforeningens syn på fullverdig akuttberedskap er tatt opp med helseministeren, Stortinget og Helse Sør-Øst ved flere anledninger, blant annet i samtaler og i brevs form. Helse Sør-Øst har allikevel unnlatt å referere til innspillet, og Legeforeningen fant det derfor også nødvendig å gjenta sitt syn i høringen om hovedstadprosessen. Ikke godt nok – Sykehus med akuttfunksjon må ha vaktteam med spesialister i...

06.11.2008: – Til nå har det vært ord, nå skal det blir mer handling. Det sa statssekretær Ellen B. Pedersen i Helse- og omsorgsdepartementet da hun innledet om den nye samhandlingsreformen for helsetjenesten på et seminar for tillitsvalgte. Seminaret fant sted i Henningsvær og samlet tillitsvalgte fra Oslo og Nord-Norge. Temaet for statssekretærens innledning var regjeringens tanker om utfordringene som helsetjenesten står overfor. Fra reparasjon til forebygging – Hensikten med samhandlingsreformen er å finne systemer som juridisk og økonomisk sikrer samhandling som et gjennomgående handlingsmønster i...

06.11.2008: Legeforeningen håper landets kommuner vet å bruke en betydelig del av inntektsøkningen sin neste år på helse. De eldre vil utgjøre en stadig større del av befolkningen i årene som kommer. Det har derfor lenge vært et helsepolitisk mål å bygge ut sykehjemstilbudet slik at 25 % av befolkningen som er 80 år eller eldre skal kunne få plass. Til tross for regjeringens løfter i omsorgsplanen, synker likevel det relative antallet sykehjemsplasser for personer over 80 år. Ifølge tall fra Statistisk sentralbyrå var dekningsgraden 17,7 % for 2007. Legeforeningen ser derfor grunn til uro over at det...

06.11.2008: Akademikerprisens første vinner, Reidun Førde, har gjort det til sin oppgave å belyse etiske dilemmaer og vanskelige veivalg – men alltid med et praktisk siktemål. – Moralist? Nei, nei, protesterer Reidun Førde mildt og smilende over kaffekoppen. – Selv om jeg arbeider med medisinske verdispørsmål og legeetikk, ser jeg ikke på meg selv som noe «bedre» menneske av den grunn. Det er et slitsomt stempel å få. Mitt utgangspunkt er bare at leger, akademikere, ja alle mennesker, kan og bør etterstrebe gode prosesser for etisk refleksjon og bevissthet. Det innebærer at man også må tørre å ta tak i de...

06.11.2008: – Det blir en stor markering i Oslo i mai 2011 hvor vi vil legge vekt på å vise bredden i norsk medisin, gjennom brede publikumsrettede aktiviteter og tiltak rettet mot leger, sier generalsekretær Terje Vigen. – Vi starter arbeidet nå, men har allerede bestilt hotell med utstillingsområder, slik at de fysiske rammene er på plass for arrangementet, sier Vigen. Innholdet i markeringene skal meisles ut av en komité nedsatt av sentralstyret. Komiteen består av representanter for de fagmedisinske foreninger, for yrkesforeningene og for lokalforeningene. Komiteens medlemmer er Rolf S. Kirschner...

06.11.2008: Statsbudsjettet for 2009 fra regjeringen Stoltenberg er det siste statsbudsjettet før nytt stortingsvalg. Hva er oppfylt av løftene fra Soria Moria? Hva er positivt og negativt i årets helse- og omsorgsbudsjett? Budsjettforslaget for 2009 er i grove trekk positivt sett fra Legeforeningens ståsted: sykehusøkonomien styrkes, det satses på bygging av sykehjem, og omsorgsboliger og kommunenes frie inntekter økes – noe som forhåpentlig vil føre til en nødvendig forbedring av helsetilbudet lokalt. Men løftene i Soria Moria-erklæringen om egenandelsfritak for utsatte pasientgrupper er ikke blitt...

06.11.2008: Nylig møttes sekretariatsansatte i lokalforeningene for første gang for å utveksle erfaringer. Fire av Legeforeningens lokalforeninger har sekretariatsansatte, og i september møttes de for første gang med den målsetting å skape et nettverkssamarbeid for mer systematisk erfaringsutveksling. Hvordan skape engasjement i lokalforeningene og hvilke erfaringer man har med forskjellige tiltak, var viktige temaer på møtet. Alle lokalforeningene har kursvirksomhet, og man drøftet hvordan denne best kan tilrettelegges. Lokalforeningene har også ulike erfaringer med hvordan man kan lage spennende...

06.11.2008: Sykehusene får 6,5 milliarder kroner mer i neste års statsbudsjett. – Dette kan gi muligheter for økt og bedre pasientbehandling, sier Torunn Janbu. Av de økte bevilgningene til sykehusene, skal 3,9 milliarder gå til å dekke økte pensjonsutgifter til de sykehusansatte. – Det er bra at regjeringen følger opp prinsippet om å dekke disse kostnadene, sier Legeforeningens president. Torunn Janbu synes også det er gledelig at det foreslås en inntektsutjevning mellom helseregionene slik at skjevheter kan bli rettet opp innen 2010. Neste år vil Helse Vest, Helse Midt-Norge og Helse Nord få...

06.11.2008: Får kritikk fra legene Legeforeningen «sabler ned» Helse Sør-Østs plan for å ommøblere Oslo-sykehusene. Torunn Janbu mener den mangler økonomisk konsekvensanalyse og tildekker grunnleggende konflikttemaer. Janbu oppfordrer Helse Sør-Øst til å utsette vedtak om fremtidig sykehusstruktur. Helse Sør-Øst står fast på at de skal legge frem plan for omorganisering av sykehusene i november. – Vi opplever at vi har en svært god dialog med Legeforeningen, og at de er konstruktive. sier Mari Trommald, direktør i Helse Sør-Øst til Dagens Næringsliv. Dagens Næringsliv 15.10. 2008 Diskriminerende avtale...

23.10.2008: Det var stort engasjement blant deltakerne på seminaret «Prosjekt forskning» i september. Prosjektet inngår som en del av Legeforeningens økte oppmerksomhet på medisinsk forskning. Det arbeides nå med å operasjonalisere målsetninger nedfelt i punktprogrammet om forskerens kår og et handlingsprogram knyttet til forskningens kår. Utgangspunktet er forskningsutvalgets utredninger Vind i seilene og Mot en ny vår (1,2) vedtatt av landsstyret i 2006 og 2007. «Prosjekt forskning» består av tre arbeidsgrupper og har en bred faglig og geografisk sammensetning. Gruppene jobber hhv. med forskningens kår...

23.10.2008: Pågangen var stor fra både presse og publikum under urologiuken på Rikshospitalet i september. Det var et uvanlig syn som møtte forbipasserende i glassgaten på Rikshospitalet i morgentimene mandag 15.9. 2008. Her hadde nemlig verdens største modell av en prostatakjertel funnet veien fra Tyskland. Modellen, som er over fem meter lang, tre meter høy og to meter bred, var utstilt i forbindelse med verdens internasjonale urologiuke i Europa. I Norge arrangerte Norsk urologisk forening hele uken omvisning i modellen og publikumsrettede foredrag om prostatakreft, urinlekkasje og impotens. Bryte ned...

23.10.2008: – Idrettsmedisinen som fag er avhengig av en tverrfaglig tilnærming, både innen bredde- og toppidretten, og et godt resultat avhenger av gode fagpersoner i hele denne behandlingskjeden. Det sier Terje M. Halvorsen. Han leder Norsk Idrettsmedisinsk Forening (NIMF), en spesialforening i Legeforeningen. – Mange opplever at idrettsmedisinen oftest dreier seg om lidelser innen muskel- og skjelettapparatet. Dette kan ha sammenheng med at mediene oftest setter søkelyset på dette fagområdet. Norsk Idrettsmedisinsk Forening preges imidlertid av flerfaglighet, og medlemmene innehar ulike type...

23.10.2008: Endelig følger Helse Nordmøre og Romsdal HF opp Sivilombudsmannens uttalelse om en radiografs rett til å jobbe ved et privat røntgeninstitutt på fritiden. Helseforetaket inngikk nylig et forlik med radiografen. Her beklager sykehuset hvordan de håndterte hans søknad om bierverv og går tilbake på sitt opprinnelige vedtak om å nekte radiografen å jobbe ved et privat røntgeninstitutt på fritiden. – Saken er prinsipielt interessant. Selv om den gjelder en radiograf, er dette en problemstilling som også gjelder mange leger. Denne saken måtte gå svært langt før helseforetaket nå har tatt selvkritikk...

23.10.2008: Norsk Radiografforbund har aldri vært i tvil i denne saken og roser Legeforeningen for hjelpen de har fått. – Hvilken betydning har denne saken hatt for Norsk Radiografforbund? – Det er gledelig at denne prinsipielt viktige saken omsider har kommet til en løsning. Norsk Radiografforbund har aldri vært i tvil om at vårt medlem hadde rett til å inneha bierverv ved det private røntgeninstituttet. I en periode har vi hatt flere henvendelser knyttet til samme type sak, og vi har derfor valgt å bruke mye ressurser på saken. – Har det vært vanskelig å føre en sak av denne typen mot en «maktkoloss»...

23.10.2008: Rådet for legeetikk har behandlet en klage fra Landsforeningen for lesbisk og homofil frigjøring (LLH). Klagen gjelder et leserinnlegg i dagspressen, skrevet av en muslimsk lege. Legens ytringer hadde utgangspunkt i hans religiøse tro. Legen hevdet i innlegget at personer som tiltrekkes av sitt eget kjønn, har en seksualitet som er et avvik fra det som er naturlig og ønskelig, men han var også opptatt av ikke å fordømme dem det gjaldt. Han skrev videre om samfunn hvor homofil praksis har spilt en viktig rolle. Han henviste til Koranen og Bibelen som omtaler hvordan samfunnet til Lot ble...

23.10.2008: Myndighetene må satse på nett Legeforeningen mener myndighetene må på banen for å sikre at sykehus og andre kan koordinere informasjonen sin over sikre nett. Per i dag vet ikke akuttlegene om du har diabetes, HIV eller andre tilleggsdiagnoser når de må opererer deg, fordi det ikke finnes et elektronisk system som gjør at de kan finne opplysningene dine fra andre sykehus. – Legeforeningen har i mange år engasjert seg i forhold til at alle som har behov for det i behandling av pasienter skal kunne ha tilgang når det er over et trygt nett, sa president Torunn Janbu til VG Nett. (VG Nett 1.10...