30.04.2009: Det er behov for gode legeledere og en bredere målsetting for helsetjenesten enn god økonomistyring. Ord er makt – ut med foretak og inn med sykehus. På sykehusene er målene i stigende grad bedriftsøkonomiske. Helsepersonell opplever at medisinsk faglige argumenter nedprioriteres i forhold til økonomiske og administrative argumenter. Behandling og omsorg er blitt produksjon – betaling for behandling er inntjening – sykehus er blitt foretak. Jeg vil slå et slag for at vi igjen skal lede sykehus – ikke foretak. Det kan bidra til tydeligere faglige mål og kvalitetsutvikling. Ordet sykehus gir...

30.04.2009: Det trengs en offensiv satsing i psykiatrien, både økte økonomiske og faglige ressurser. – For å unngå tragedier som følge av tunge psykiske lidelser, er det avgjørende at pasienter fanges opp tidlig og får adekvat behandling. Psykoser utvikler seg gradvis og jo tidligere det oppdages at en pasient sliter, og jo tidligere denne får behandling, desto bedre er det for pasienten og risikoen for fare går betraktelig ned. Det er også avgjørende at behandlingskriteriet beholdes som grunnlag for innleggelse uten eget samtykke, og at man ikke må vente til farlighet har utviklet seg før man kan...

30.04.2009: Legeforeningens ellevte statusrapport skal omhandle belastninger i tidlige livsfaser. Rapporten vil belyse hva helsetjenesten kan bidra med for å avdekke risikoforhold og tidlig identifisere helseproblemer og tiltak. Det har de senere årene vært en betydelig kunnskapsøkning når det gjelder betydningen av miljøforhold i tidlige faser i livet. Forskning innen nevroanatomi/-fysiologi, utviklingspsykologi, klinisk medisin og barnepsykiatri har gitt økt innsikt i hvordan tidlige erfaringer og påvirkninger virker inn på så vel fysisk som mental utvikling og kan prege helse og trivsel ikke bare i...

30.04.2009: Legeforeningen advarer mot en utvikling som innebærer store innhugg i personvernet på helseområdet. Helse- og omsorgsdepartementet sendte nylig på høring et forslag om å etablere et nasjonalt register over hjerte- og karlidelser, samt et forslag til endringer i helsepersonelloven (1). Legeforeningen mener det er gode argumenter for å opprette et slikt register. Forslaget er imidlertid ett av en rekke forslag som etter foreningens vurdering til sammen og etter hvert, innebærer store innhugg i personvernet på helseområdet. Legeforeningen støtter ikke forslaget om ny § 29b i helsepersonelloven...

30.04.2009: Legeforeningen går imot at det skal legges til rette for frivillige/private etableringer av hospice. Legeforeningen var 24.3. 2009 på åpen høring i Stortinget om etablering av hospice. Legeforeningen er opptatt av den palliative behandling og lindring som en særlig viktig del av helse- og omsorgstjenesten og at denne delen av helsetjenesten må forbedres, men går imot at det skal legges til rette for frivillige/private etableringer av hospice. Helse- og omsorgskomiteen har nylig avholdt høring om etablering av hospice. Bakgrunnen for høringen var et Dokument 8-forslag fra Fremskrittspartiet med...

30.04.2009: 1. mars i år skjedde det formelle skiftet av generalsekretær i Legeforeningen. Da gikk Terje Olav Vigen fra borde, mens Geir Riise mønstret på. Terje Vigen har vært generalsekretær i Legeforeningen i fem år. Han startet sin karriere i Legeforeningen i 1988 som spesiallege, og ble noe senere utlånt til Stortinget som gruppesekretær i Høyre i to år. Han ledet helsepolitisk avdeling i Legeforeningen fra den ble opprettet og overtok som generalsekretær i 2003. – Det har vært en glede å ha en klippe som Terje Vigen som generalsekretær, sier president Torunn Janbu. – Han har høy integritet, er klok...

30.04.2009: – Svært mange helseforetak opererer med en definisjon av at arbeidssted er alle enheter underlagt helseforetaket. Dersom man skriver under på en slik kontrakt, kan bestemmelsen i tariffavtalen om ambulering settes ut av spill. Foretakene prøver i stadig større grad å konstruere arbeidskontrakter slik at legene må undertegne kontrakter som innebærer at de godtar at arbeidssted er alle enheter underlagt foretaket, og ikke kun ett spesifikt sykehus, sier Arne Laudal Refsum, leder i Overlegeforeningen og visepresident i Legeforeningen. Overlegeforeningen er bekymret over utviklingen. – Mitt...

30.04.2009: Må få et tilbud tidligere Lett tilgjengelige lavterskeltilbud for mennesker med psykiske lidelser er et viktigste, sier Jan Olav Johannessen, leder for Norsk psykiatrisk forening, om behovene i psykisk helsevern. – Man må ikke vente til folk blir farlige, tidlig inngrep og behandling er avgjørende, sier han. Johannessen uttalte seg til Klassekampen etter trippeldrapene i Tromsø i mars. Klassekampen 11.3. 2009. Helse-Hanssens prøveballonger Vi trenger en minister som ikke bruker tiden på unødig støyende politiske prøveballonger, men som sørger for at sykehusene og de private spesialistene kan...

30.04.2009: Arbeidet med omstilling i sykehus I kjølvannet av hovedstadsprosessen, skjer det tilsvarende prosesser i andre deler av Helse Sør-Øst og i resten av landet. I første omgang vil arbeidet i stor grad dreie seg om etableringen av Vestre Viken i Helse Sør-Øst. Omstillingsprosessene påvirker arbeidsvilkårene til Legeforeningens medlemmer og fører dessuten med seg sentrale faglige og helsepolitiske spørsmål rundt sykehusstruktur. Legeforeningen har i den forbindelse sett det som hensiktsmessig å etablere en liten prosjektorganisasjon som har mandat til raskt å fatte en beslutning innenfor saksfeltet...

30.04.2009: Årsmøter og landsrådsmøte Allmennlegeforeningen (Af) og Norsk forening for allmennmedisin (NFA) arrangerer allmennmedisinsk våruke i Bergen 4. – 8.5. 2009. I løpet av uken avvikles Allmennlegeforeningens ordinære landsråd og Norsk forening for allmennmedisins årsmøte. Videre arrangeres følgende kurs: Grunnkurs A – EU-kurs 1 Allmennmedisin. Emnekurs: Legevaktmedisin, kurs i helsepolitikk og ledelseskurs. Les mer: www.legeforeningen.no/id/150714.0 Arbeidsmedisinernes vårkonferanse Norsk arbeidsmedisinsk forenings (Namf) vårkonferanse avholdes i Henningsvær 10 – 12.5. 2009 med generalforsamling...

16.04.2009: En styrking av fylkeskommunenes rolle i folkehelsearbeidet må ikke på noen måte medføre at kommunenes rolle i folkehelsearbeidet undergraves. Kommunene har en viktig rolle i folkehelsearbeidet gjennom sin lokalkunnskap og kjennskap til hvilke behov som er størst de ulike steder, skriver Legeforeningen i et høringsnotat. I arbeidet med forvaltningsreformen (endringer i forvaltningslovgivningen) er det foreslått å gjøre fylkeskommunenes folkehelsearbeid til en ordinær oppgave. På denne bakgrunn har Helse- og omsorgsdepartementet sendt på høring et forslag til lov om fylkeskommuners oppgaver i...

16.04.2009: For Legeforeningen er høy kvalitet på spesialistutdanningen viktigere enn hvem som foretar den avsluttende formelle godkjenningen av spesialister. – Målet er, bør og må være en stadig bedre spesialisthelsetjeneste til befolkningen. God spesialistutdanning er en forutsetning for gode helsetjenester. Helse- og omsorgsdepartementet har foreslått at Legeforeningen ikke lenger skal være delegert myndighet til å godkjenne den enkelte spesialist. Vi ser reell grunn til å frykte at dette handler om mer enn hvem som skal sette godkjenningsstempelet. I høringsnotatet antydes det at hele...

16.04.2009: – Statens helsepersonellnemnd bidrar til å sikre rettssikkerheten for leger og er også egnet til å skape allmenn tillit hos folk flest til at reaksjonssystemet mot pliktbrudd i helsevesenet fungerer, sier medlem av nemnda, psykiater Jon Helle. – Nemnda er et uavhengig klageorgan for helsepersonell og trådte i funksjon i 2001. Vedtak om advarsel etter helsepersonelloven eller tilbakekall av autorisasjon, spesialistgodkjenning eller forskrivningsrett er eksempler på vedtak som kan bringes inn for overprøving, sier direktør Barbro Andenæs i nemnda (1). Hun deltok på hurtigruteseminaret «I samme...

16.04.2009: En robust annenlinjetjeneste, et godt arbeidsmiljø, bekjemping av ukulturer, dårlig økonomi og permitteringsspøkelset, var blant temaene som ble trukket frem av yrkesforeningslederne under hurtigruteseminaret. – For at allmennlegetjenesten skal fungere, må vi ha en robust annenlinjetjeneste. Det er trygghet for befolkningen gjennom god tilgjengelighet, som er selve bærebjelken i ordningen, fremholdt leder i Allmennlegeforeningen Jan Emil Kristoffersen da han orienterte om aktuelle saker på seminaret, herunder spesielt prosjektet «Allmennmedisin 2020». Han sa at han opplever sprikende...

16.04.2009: For å styrke samhandling mellom primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten i psykisk helsevern, er det behov for flere allmennleger som praksiskonsulenter. – Mennesker med psykiske lidelser mangler ofte kontinuitet og helhet i sitt tjenestetilbud, blant annet fordi de tjenestene som skal samarbeide er spredt over flere etater og forvaltningsnivåer. Psykiske lidelser har ofte en slik karakter at det er ekstra tungt for pasienten selv å skulle koordinere tjenestene. Derfor stilles det spesielt høye krav til samhandling og koordinering mellom behandlere, sier Astrid Emhjellen. Hun leder et...

16.04.2009: En ny utgave av utdanningshåndboken Allmennmedisinsk gruppereise for veiledningsgrupper i allmennmedisin, er nå ferdig i elektronisk versjon. I håndboken beskrives møteopplegg med forslag til forberedelser, gjennomføring og videre lesning. – Tanken er ikke å detaljstyre veiledningsgruppene, men å gi valgmuligheter, sier Sverre Lundevall, en av de fire som har sittet i redaksjonen for håndboken. De øvrige redaksjonsmedlemmene er Bente Aschim, Kristin Prestegaard, Peter Prydz og Linn Getz. Blant eksemplene på møtetemaer er: Organisering av egen praksis, allmennlegene og arbeidslivet, uheldige...

16.04.2009: Frykter B-leger Når Legeforeningen mister retten til å godkjenne spesialister, kan konsekvensen bli dårligere leger, advarer både Legeforeningen og Norsk Pasientforening. Torunn Janbu avviser at Legeforeningens ansvar for å ivareta medlemmenes interesser kolliderer med det å utnevne spesialister. – Vi er opptatt av at legene skal ha en best mulig spesialistutdanning, møte pasientene på en god måte og kunne faget godt, sier generalsekretær Guro Birkeland i Norsk Pasientforening. Dagsavisen 16.3. 2009 Får ikke være med Legeforeningen reagerer på at helseminister Bjarne Håkon Hanssen ikke har...

16.04.2009: Sammenslåing av sykehus og arbeidsavtaler Som resultat av hovedstadsprosessen skal flere helseforetak slås sammen. Ullevål universitetssykehus, Rikshospitalet og Aker universitetssykehus er allerede slått sammen til Oslo universitetssykehus HF. Fra 1.7. 2009 blir Sykehuset Asker og Bærum HF, Sykehuset Buskerud HF, Ringerike sykehus HF og deler av Sykehuset Blefjell HF slått sammen til ett helseforetak. Det reiser seg en rekke juridiske problemstillinger knyttet til sammenslåing av sykehus. Sammenslåingene innenfor Helse Sør-Øst faller inn under arbeidsmiljølovens definisjon av...

16.04.2009: Årsmøte i Yngre legers forening Yngre legers forening (Ylf) avholder årsmøte med seminar om likestilling på Clarion Hotel Royal Christiania, Oslo 21. – 23.4. 2009. Årsmøtet starter onsdag 22. april kl 13. Godkjenning av utdanningsinstitusjoner I tråd med Legeforeningens anbefaling har Helsedirektoratet truffet slikt vedtak: Helsedirektoratet finner etter en konkret og helhetlig vurdering grunnlag for å godkjenne Helse Nord-Trøndelag HF som utdanningsinstitusjon for LIS innen barne- og ungdomspsykiatri for inntil tre års tellende poliklinisk tjeneste ved Barne- og ungdomspsykiatrisk avdeling...

16.04.2009: Helsepolitikk får stor oppmerksomhet. Det er naturlig ut fra den betydning helsetjenesten har. Helsepolitikken er i ferd med å bli for populistisk, fragmentert og kortsiktig. Helsetjenesten blir best med faglighet, sammenheng, langsiktighet og forutsigbarhet. Det er nødvendig med en dynamisk og balansert utvikling av helsetjenesten for å gi et likeverdig tilbud til alle. Både spesialist- og primærhelsetjenesten må bygges ut i takt med befolkningens behov og fagets utvikling og ikke i «skadelig» konkurranse med hverandre. Det ene tilbudet kan ikke erstatte det andre, men det utelukker ikke at...

16.04.2009: Det er stor oppslutning i befolkningen om å benytte tvang i psykisk helsevern som behandling dersom pasienter er en fare for seg selv eller andre. Samtidig er det en klar oppfatning om at behovet for tvang ville vært mindre dersom det var enklere å få hjelp. Dette viser en representativ, landsomfattende spørreundersøkelse «Holdning til psykisk helsevern og bruk av tvangsbehandling», som Respons Analyse har utført på vegne av Norsk psykiatrisk forening, Norsk Psykologforening og Norsk Sykepleierforbund. Undersøkelsen ble presentert i begynnelsen av mars og bærer preg av mindre regionale...

26.03.2009: Godkjenning av utdanningsinstitusjoner I tråd med Legeforeningens anbefaling har Helsedirektoratet vedtatt følgende: Løvåsen sykehjem godkjennes som utdanningsinstitusjon i gruppe II for inntil 1/2 års tellende tjeneste i relasjon til spesialistreglene i indremedisin og geriatri. Vedtaket gjaldt fra 30.09.2008. Helse Nord-Trøndelag HF, Sykehuset Levanger, endokrinologisk seksjon godkjennes som gruppe II-institusjon i endokrinologi. Vedtaket gjelder fra 10.2. 2009. Aker universitetssykehus HF, endokrinologisk klinikk og Ullevål universitetssykehus HF, bryst- og endokrinkirurgisk avdeling sammen...

26.03.2009: Kvaliteten på spesialistutdanningen er god. Det er det enighet om, men nå er den utfordret. Det vil Legeforeningen ikke sitte rolig og se på. Legeforeningen har gjort et omfattende og grundig arbeid med utdanning av legespesialister og kvalitetssikring av utdanningen siden 1918 – og til pasientenes og samfunnets tilfredshet. Arbeid med innhold og kvalitetssikring av utdanningen utfører Legeforeningen i dag i samarbeid med Helsedirektoratet/Helse- og omsorgsdepartementet, Det medisinske fakultet, Helsetilsynet og Norsk Pasientforening som sammen med en rekke spesialister fra forskjellige...

26.03.2009: – Legeforeningen er positiv til tiltak som forenkler hverdagen for pasientene, sier president Torunn Janbu. Dagens forvaltning av egenandelsområdet er preget av manuelle registreringsrutiner ved de lokale NAV-kontorene. Tilrettelegging for forenkling og effektivisering av tjenester til folketrygdens medlemmer, behandlere og tjenesteytere, er en forutsetning for en smidig overføring av ansvaret for helserefusjonsområdet fra arbeids- og velferdsetaten til Helsedirektoratet. Som ledd i dette arbeidet, er Arbeids- og velferdsdirektoratet i ferd med å utvikle en automatisk frikortløsning. Løsningen...

26.03.2009: Et felles publiseringsverktøy tilrettelegger for samarbeid mellom forskningsaktørene, mener Legeforeningen. Foreningen stiller seg bak et forslag fra Kunnskapsdepartementet om å opprette en felles database for vitenskaplig publisering for universiteter, høgskoler, helseforetak og forskningsinstitutter – Norsk Vitenskapsindeks (NVI). Et felles publiseringsverktøy tilrettelegger for samarbeid mellom forskningsaktørene, både i forbindelse med sampublisering, forskningssamarbeid, for å unngå parallelle løsninger og for å skape gjennomsiktighet og synliggjøring av forskning. Samtidig er det viktig...

26.03.2009: Det har vært en jevn økning i alkoholforbruket de siste ti årene, og utviklingen av norske legers alkoholforbruk avviker ikke fra befolkningen for øvrig. Legeforeningen har som en av sine viktigste oppgaver å bidra til at hele samfunnet er kjent med de helsemessige konsekvensene av et høyt alkoholforbruk og hvilke virkemidler som er effektive i forebyggingen av disse. Foreningen har i lengre tid hatt oppmerksomhet på alkohol som en av de livsstilsfaktorene som kan påvirke folks helse i negativ retning, og sendte derfor nylig ut på høring til alle ledd i organisasjonen et forslag til...

26.03.2009: – Vi har aldri tidligere klart å levere på budsjett, kassakreditten er oppbrukt, og vi har nå møtt veggen, sa viseadministrerende direktør i Helse-Bergen, Anne Sissel Faugstad. Det var en særdeles tydelig viseadministrerende direktør som tok bladet fra munnen og forklarte sentralstyrets medlemmer hvilken situasjon Helse Bergen nå står oppe i, da sentralstyret besøkte helseforetaket i slutten av februar. – Vi må klare å bringe foretaket i balanse, for å kunne ha midler til å investere for fremtiden. Det nye er at vi ikke har mer å gå på i kassakreditt. Budskapet til våre ledere i sykehuset er...

26.03.2009: Flertallet av befolkningen er tilfreds med fastlegeordningen, men Legeforeningen ser rom for forbedringer. – Få reformer i Norge har vært en større suksess enn fastlegeordningen. Når vi nå skal videreutvikle ordningen og den medisinsk faglige ledelsen i kommunene, må de bærende prinsipper i fastlegeordningen stå fast. Med denne ferske undersøkelsen har vi gode holdepunkter på hvor ordningen står i dag og på hva som er utfordringene videre, sier Torunn Janbu, president i Legeforeningen. På oppdrag fra Legeforeningen gjennomførte Respons Analyse opinionsundersøkelsen «Holdning til fastlegen og...

26.03.2009: Et halvt år etter lanseringen har nesten 20 000 unike brukere vært innom Min side. Vi har spurt fire av dem om deres erfaringer så langt. Patolog Christian Lycke Ellingsen, lege i spesialisering, Line Knutsen Lund, leder av Norsk forening for allmennmedisin Gisle Roksund og styremedlem i Norsk forening for barne- og ungdomspsykiatri Melanie Ekholdt Huyhn forteller at de alle er innom Min side fra én til flere ganger i uken. Arbeidsrommet et virtuelt møterom Line Knutsen Lund bruker Min side aktivt i sin veiledningsgruppe. – Vi er for tiden mellom 20 – 25 leger i spesialisering innen barne- og...

26.03.2009: UNN trenger flere hender Etter at omleggingene startet ved Universitetssykehuset i Nord-Norge (UNN) høsten 2008 har de ansatte vært bekymret for arbeidsmiljøet og sien pasienter. Jo-Endre Midtbu, foretakstillitsvalgt i Yngre legers forening ved UNN er kjent med at sykepleiere og leger slutter ved sykehuset på grunn av omstillingene. – Det har ikke UNN råd til. Vi er fagfolk som er her for å ytre det beste for pasientene, sier han. Nordlys 28.2. 2009 Legelønna skyldes etterspørsel Faste tillegg gir lønnsgap mellom prester og leger. Torunn Janbu, Legeforeningens president, synes det blir feil å...