07.09.2006: Hvis man åpner for preimplantasjonsdiagnostikk med vevstyping uten at undersøkelsen i utgangspunktet gjøres for å hindre alvorlig arvelig sykdom, kan man risikere at barn blir plukket ut til å være reservedelsbarn hvis foreldrene blir syke. Et slikt verstefallsscenario skisserte overlege Trond Markestad, leder i Rådet for legeetikk, under sitt innlegg på vårmøtet i barnelegeforeningen. Et av hovedtemaene var stamcellebehandling, og Markestad snakket om de etiske aspektene. – Stamceller kan en gang tenkes å kunne brukes i behandlingen av vanlige sykdommer som diabetes og hjertesykdom. En...

24.08.2006: Stortinget har vedtatt å overføre finansieringsansvaret for visse biologiske legemidler til regionale helseforetak. Legeforeningen legger til grunn at vedtaket bygger på antakelsen om at dagens finansieringsordning fører til et overforbruk av disse legemidlene. Vedtaket vil imidlertid kunne svekke pasientenes rettigheter til lik tilgang til helsetjenester uavhengig av økonomi og bosted. Hvis det legges opp til at helseforetakene i større grad skal overta finansieringsansvaret for legemidler, bør dette være gjenstand for en langt bredere og grundigere utredning enn det som foreligger i denne...

24.08.2006: Nyoppnevnelser Professor Georg Sager, Tromsø er oppnevnt som Legeforeningens representant i Den norske lægeforening (Dnlf) og Legemiddelindustriforeningens (LMI) Råd for legemiddelinformasjon for perioden 1.7. 2006 – 31.12. 2008. Anette Fosse er valgt til første varamedlem, og assistentlege Elena Kvan, Rikshospitalet til nytt annet varamedlem for samme periode. Dr. juris Erik Friis Fæhn er valgt til ny nestleder. Takk til streikende leger Akademikerne Stat var i vår i streik etter brudd i forhandlingene med staten. Legeforeningen er medlem av Akademikerne og en gruppe statsansatte leger ble...

24.08.2006: Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) har handlet i strid med etiske regler for leger, mener Rådet for legeetikk. UNN får refs i forbindelse med at sykehuset mottok refusjon fra Rikstrygdeverket og helseforetakene for HPV-analyser av humant papillomavirus (HPV). Analysene ble utført av NorChip, produsenten av testen. UNN satt igjen med mellomlegget som utgjorde flere titalls millioner kroner i løpet av få år. Trond Markestad, leder av Rådet for legeetikk, understreker at man som lege har et klart ansvar for ikke å utnytte svakheter i takstsystemet til egen eller institusjonens vinning. UNNs...

24.08.2006: Et lovfestet krav til kommunene om å tilby influensavaksinasjon av risikogrupper vil være et viktig grep for å øke vaksinasjonsdekningen. Influensavaksinering i kommunen skal i henhold til forskriften organiseres slik kommunen finner det hensiktsmessig. Forskriften åpner for samarbeid mellom de forskjellige delene av kommunens helsetjeneste om gjennomføringen av vaksinasjonsprogrammet. Samtidig er det gitt anbefalinger i merknadene om å lage et vaksinasjonsprogram som også vil kunne håndtere en vaksinasjon i en pandemisituasjon. Skreddersydd program Legeforeningen mener det er viktig at...

24.08.2006: En lege som nektet å ta blodprøve for politiet, har fått medhold av Helsetilsynet. Politiet kom til kommunelegen i Buskerud med en aggressiv og truende mann som var mistenkt for promillekjøring. Mannen sa at han ville sette seg kraftig til motverge når legen skulle ta blodprøven. Politiet ville bruke makt, men legen sa nei fordi han mente det var fare for å påføre alle parter stor skade, og at det var risiko for blodsmitte med HIV eller hepatitt på grunn av nålestikk eller søl med blod. Helsepersonellovens §12 pålegger helsepersonell å ta blodprøve etter anmodning fra politiet, men plikten er...

24.08.2006: Tariffoppgjøret per 1.5. 2006 – KS Sentralstyret har godkjent meklingsmannens forslag til ny hovedtariffavtale for perioden 1.5. 2006 – 30.4. 2008, endringer i særavtaler og ny hovedavtale for perioden 1.1. 2006 –31.12. 2009 i KS. Forslaget var anbefalt av samtlige organisasjoner, herunder Akademikerne K. Den nye hovedavtalen innebærer i det vesentlige en forlengelse av den tidligere hovedavtalen i KS med noen endringer. Tariffoppgjøret per 1.5. 2006 – Oslo kommune Sentralstyret har godkjent meklingsmannens forslag for tariffrevisjonen 2006, herunder ny overenskomst for perioden 1.5. 2006 til...

24.08.2006: Det er nå 2 212 medisinstudenter i utlandet med støtte fra Statens lånekasse for utdanning, mens tallet på medlemmer i Nmf Utland går ned. Antallet medisinstudenter i utlandet er sjudoblet siden studieåret 1991 – 92, da var det kun 329 norske medisinstudenter som studerte i utlandet. Økningen er fortsatt sterk i mange land, særlig i Polen, men også i Tsjekkia og Slovakia. Per 1.8. 2006 var imidlertid kun 779 av utenlandsstudentene medlemmer i Norsk medisinstudentforening Utland (Nmf Utland). Det er det laveste antallet siden 1999. Men den gang var det totale antallet medisinstudenter i...

24.08.2006: Helse- og omsorgsdepartementets høringsnotat om nasjonal helseplan gir ikke løfte om et samlet strategisk grep om folkehelsearbeidet og utvikling av helsetjenestene, mener Legeforeningen. – Utfordringene innenfor ansvars- og oppgavedeling, samhandling og prioritering i helsetjenestene viser behovet for å utarbeide en nasjonal helseplan. Men en slik plan må ha et vidt og langsiktig perspektiv, og strategiene må være tydelige, helhetlige og visjonære for å møte disse utfordringene, sier Legeforeningen i en høringsuttalelse. I Regjeringens politiske plattform erklæres det at Stortinget skal...

24.08.2006: I kommunene Sortland, Hadsel, Bø, Øksnes og Andøy i Vesterålen har kommunelegene i over ti år hatt jevnlig kontakt for å søke råd og støtte hos hverandre. Det såkalte Kommunelege I-forumet har i alle disse årene vært en fast møteplass for samfunnsmedisinerne i de fem kommunene. De fem som alle også er fastleger, kommer sammen en gang i måneden for å drøfte saker av felles interesse. Vesterålen har i dag 32 000 innbyggere. Nyttig møteplass – I motsetning til mange andre møteformer som dør hen, har Kommunelege I-forumet ikke blitt en døgnflue, men en møteplass som bare blir mer og mer nyttig for...

24.08.2006: – Å utdanne seg til lege er starten på en spennende yrkeskarriere med mange muligheter. Det sier president Torunn Janbu i forordet til den nyreviderte informasjonsfolderen om legeyrket. Folderen inneholder informasjon om opptakskrav til studiet, om selve medisinstudiet og kontaktopplysninger til alle de medisinske fakultetene i Norge. Den gir også en oversikt over de forskjellige jobbmulighetene man har som ferdig utdannet lege innen bl.a. privat praksis, i sykehus, laboratorier, i kommunehelsetjenesten og i forskning og undervisning. Spesialistutdanningen, arbeidsmarkedet for leger samt hva...

24.08.2006: Interkommunalt samarbeid og kommunelegens ansvar i den akuttmedisinske kjeden, var blant temaene som ble diskutert da kommuneleger i Nordland og Finnmark var samlet på kurs i Bodø i juni. Anders Smith, seniorrådgiver i Sosial- og helsedirektoratet orienterte om mulighetene og utfordringene i et interkommunalt samarbeid. – Vi er nå på historisk grunn, sa Smith og siktet til Bodø-seminaret i 1997 hvor styrking av det lokale folkehelsearbeidet var tema. Etter seminaret ble det utarbeidet en erklæring om hvordan helsefremmende og forebyggende arbeid i norske kommuner kunne styrkes. Smith brenner...

24.08.2006: Norsk medisinstudentforening Utland (Nmf Utland) representerer medisinstudenter i utlandet og jobber for at overgangen fra å studere i utlandet til å begynne i turnus i Norge skal bli så smertefri som mulig. De representerer en gruppe studenter som ikke går av veien for å bruke noe av sommerferien til å tilegne seg ytterligere kunnskap. I august 2006 deltok blant annet medisinstudenter fra flere ulike læresteder i Europa på et ukelangt allmennmedisinkurs i Bergen arrangert av Nmf, NmfUtland og universitetet i Bergen. Et liknende kurs ble avviklet i august 2005. Felles for alle deltakerne var...

24.08.2006: – Vi kan ikke la problemet med turnuskapasiteten ligge lenger, nå må det på dagsordenen hos myndighetene, sier lederen for medisinstudentene. Gard E. Jørgensen, leder i Norsk medisinstudentforening (Nmf), er bekymret over at det for første gang var flere som meldte seg til turnusstart i februar enn det er plasser til. Man kan risikere å få ett års venteliste. Nå varsler studentlederen at turnuskapasiteten blir høstens hovedtema i foreningen. – Det ser ut til at kapasiteten i turnusordningen begynner å sprekke. Det er bekymringsfullt, og vi kan ikke la temaet ligge lenger. Det er en veldig...

24.08.2006: Medisinstudenter som tester positivt for MRSA-smitte, kan ikke delta i den kliniske undervisningen ved et sykehus. Dette vil medføre et studieavbrekk i påvente av at testen gir negativt resultat. Kliniske studier (praksis ved sykehus) inngår som ledd i medisinstudentenes utdanning. Før de får slippe til på sykehuset, er det imidlertid et krav at de testes for MRSA-smitte. Det kan ta noen måneder før testen gir negativt resultat. Som følge av at dagens studenter reiser stadig mer utenlands og dermed utsettes for risiko for MRSA-smitte, vil problemstillingen fort kunne materialisere seg. Dette...

24.08.2006: Legeforeningen er positiv til at bioteknologiloven endres slik at det blir tillatt å forske på befruktede egg. I oppfølgingen av Soria Mora-erklæringen foreslår Helse- og omsorgsdepartementet at bioteknologiloven endres for å tillate forskning på overtallige befruktede egg, herunder stamcelleforskning, og begrenset bruk av preimplantasjonsdiagnostikk (PGD). Departementet foreslår også at det åpnes for vevstyping i kombinasjon med preimplantasjonsdiagnostikk (PGD/HLA) for at et kommende barn skal være vevstypelik donor for et sykt søsken. En nasjonal nemnd skal i det enkelte tilfelle avgjøre...

24.08.2006: – Leger bør bruke alle muligheter til hvile under lange vakter fordi det forbedrer yteevnen, sa Olli Meretoja, styremedlem i den finske legeforeningen, under nordisk sentralstyremøte i Savonlinna i Finland. – Mennesker er dagdyr, fastslo den finske legen og viste til at kroppstemperaturen faller tydelig ved 22-tiden, og at kroppen har sin laveste temperatur mellom kl 2 og kl 5 om natten. – Oppmerksomhet, yteevne og risiko for å gjøre feil følger temperaturkurven, sa Meretoja. Han trakk frem kjøreferdighet i relasjon til søvnmangel. – Å kjøre bil med en natts mangel på søvn tilvarer å kjøre med...

24.08.2006: Legers kunnskap, kompetanse og arbeidsinnsats er ettertraktet på mange arenaer. For den enkelte lege er det en viktig oppgave å danne seg en yrkesplattform med faktakunnskap, legeetikk og visshet om hva man står for Velkommen til et spennende og engasjerende yrke og til Legeforeningen. Legeyrket gir mange muligheter og er meget variert. Hovedinnholdet i yrket vårt er og vil alltid være, å ivareta menneskers helse. Det kan du gjøre gjennom alt – fra rent teoretisk arbeid og forskning – til klinisk medisin og omsorgsarbeid. Studietiden er en utfordrende og rik tid. Selv om det er naturlig å bli...

10.08.2006: Legeforeningens president konstaterer at granskningskommisjonen i Sudbø-saken mener forskningsjukset var et enmannsverk, og at andre personer ikke var involvert. Rapporten reiser imidlertid kritikk mot institusjoner. – Det var viktig å få klarlagt omfanget i denne saken. Granskningskommisjonen under ledelse av professor Ekbom, har foretatt en grundig gjennomgang av Jon Sudbøs forskningsaktiviteter. Sudbøs forskningsjuks må betraktes som et unntakstilfelle. Jeg har fortsatt tillit til norsk og internasjonal forskning, sier Torunn Janbu, president i Legeforeningen. Janbu understreker at hun ikke...

10.08.2006: Rådet for legeetikk er rådspurt om det er akseptabelt å avslutte livsoppholdende sondeernæring hos en gammel og sterkt svekket sykehjemspasient. En 90 år gammel kvinne hadde vært innlagt ved et sykehjem i fire år. Hun hadde hatt to cerebrale insulter som førte til hemiparese, total afasi, spisevansker og inkontinens. De tre siste årene var situasjonen uendret. Hun er sengeliggende, har kontrakturer i armer og bein og er ute av stand til å bevege seg. Hun er avhengig av sondeernæring og har fått dette gjennom gastrostomi (PEG-sonde) de siste to årene. Ved et uhell falt PEG-sonden nå ut, og hun...

10.08.2006: Diskuterte forskningsjuks Både saken om forskningsjuks der en norsk forsker var involvert, og hvilken effekt lange vakter og nattarbeid har på helsen, stod på dagsordenen under Nordisk legeråd i Finland i juni. I tillegg til forskningsjuks så representanter for de nordiske legeforeningene på legers involvering i medisinsk forskning generelt. De tok også for seg prognoser over fremtiden i legearbeidsmarkedet i de fem nordiske landene, og så på reglene for oppnåelse av spesialistgodkjenning i de fem landene. Pensjonistene tapte mot staten «Gruppe for likestilling etter oppheving av knekkpunkt»...

10.08.2006: Legeforeningens utvalg for menneskerettigheter gjør et viktig arbeid for å fremme menneskerettighetene Verdens legeorganisasjon (WMA) vedtok på et møte i mai 2006 å be den kinesiske legeforeningen ta avstand fra bruk av organer fra henrettede fanger. Kinesiske sykehus som utfører transplantasjoner, annonserer på Internett med tilbud om nyre- eller levertransplantasjon: http://www.bek-transplant.com/. Der opplyses det at organene kommer fra henrettede fanger i Kina. Legeforeningen tok dette opp med kinesiske myndigheter i juni i forbindelse med rundbordskonferansen om menneskerettigheter mellom...

10.08.2006: Oslo legeforening får 400 000 kroner mindre i kontingentinntekter når den nye organisasjonsstrukturen innføres ved årsskiftet. På årsmøtet i slutten av mai vedtok fylkesavdelingen en uttalelse om at den drastiske reduksjonen i tilskudd fra 2006 til 2007 vil gi en uakseptabel mangel på forutsigbarhet med hensyn til økonomisk planlegging. I uttalelsen som er sendt sentralstyret, vises det til at årsmøtet stiller spørsmål ved at en slik reduksjon verken var forelagt fylkesavdelingen eller begrunnet. Fordelingen mellom lokalavdelinger må gjenspeile medlemstallet, påpekes det i uttalelsen...

10.08.2006: Kommunelege I i Sortland, Arne Vassbotn har mottatt pris som Årets Nordlandsdokter 2006. Vassbotn fikk prisen av Nordland legeforening for sitt mangeårige virke som distriktslege, fastlege, samfunnsmedisiner og helseadministrator i Vesterålen hvor han bl.a. har bidratt sterkt til å få bygget opp et godt psykiatritilbud i kommunen. Under de siste års debatt om interkommunalt samarbeid har Vassbotn klart sett behovet for endring i legenes arbeidsvilkår, og han har arbeidet aktivt for å få til interkommunalt legevaktsamarbeid. – Men viktigere enn de formelle tingene er hans evne til å gi gode råd...

10.08.2006: Legenes rolle i forhold til Ny arbeids- og velferdsforvaltning (NAV) er uklar. Det var konklusjonen på et temamøte om den nye ordningen. 1. juli ble Aetat og trygdeetaten slått sammen. Nye arbeids- og velferdskontorer skal i løpet av de neste årene opprettes i samarbeid med sosialkontorene i hver kommune. På et temamøte i Oslo legeforening like i forkant av sammenslåingen sa Dag Bruusgaard, professor i trygdemedisin ved Universitetet i Oslo, at helsevesenet bør være sentralt i NAV, men at det foreløpig hadde vært lite nevnt i dokumenter. – Det har bekymret meg, sa han. – Det virker som om NAV...

10.08.2006: Den nye arbeidsmiljøloven (Aml) trådte i kraft 1.1. 2006, men forskriftene gjelder videre. Dette fremgår av kapittel 20 i den nye loven. Vi har i det følgende kortfattet valgt å ta for oss enkelte av endringene av bestemmelsene i arbeidsmiljøloven av 2005. Kapitlene 2 – 7 som omhandler bestemmelser vedrørende arbeidsmiljø, vil ikke bli kommentert, heller ikke kapitlene som omhandler arbeid av barn og ungdom og rett til permisjon. Innledende bestemmelser Loven er en vernelov for arbeidstakere og formålsbestemmelsen. § 1-1 i kapittel 1 sier at loven skal sikre og bidra til helsefremmede og...

10.08.2006: Flere leger har opplevd å få advokatbrev eller henvendelser fra firmaet NorChip før og etter at de uttalte seg i et Dok 2-program på TV 2 om testing for humant papillomavirus (HPV) på unge kvinner. NorChip fikk ikke medhold i at TV 2 skulle ha brutt god presseskikk da de klaget dokumentaren inn for Pressens faglige utvalg (Pfu). Programmet utløste stor juridisk aktivitet fra NorChips side. Legeforeningen er opptatt av den prinsipielle siden av saken. Terje Vigen, generalsekretær i Legeforeningen, frykter at fagpersoner vegrer seg for å delta i offentlige debatter hvis de blir møtt med...

10.08.2006: Det foreligger nå en ny avtale om basistilskudd, driftstilskudd og takster fra 1.7. 2006. Dette er resultat av forhandlinger med staten, KS og RHF-ene. Det har vært gode og konstruktive forhandlinger mellom Legeforeningen og staten om ny avtale om takster, basis- og driftstilskudd samt avsetninger til Legeforeningens ulike fond. Forhandlingene ble avsluttet om ettermiddagen 9.6. 2006, og ny avtale gjelder fra 1.7. 2006. Både dataprogrammene og normaltariffheftet ble ferdigstilt og utsendt før 1. juli. Komplett normaltariff er tilgjengelig på: www.legeforeningen.no/normaltariffen Partene ble...

10.08.2006: Samnordisk arbetsgrupp för prognos- och specialistutbildningsfrågor (SNAPS) har fremlagt sin rapport om fremskrivning for legearbeidsmarkedet. Fremskrivningen for Norge er utarbeidet i to forskjellige alternativer mht. etterspørselsutvikling, med en vekst på hhv. 600 og 300 nye legestillinger per år (1). Det første alternativet fører til at det i Norge fortsatt vil være underskudd av leger, og at dette kommer til å øke etter 2010. Det andre alternativet viser at Norge før 2010 kommer til å få et overskudd av leger, som fortsetter å øke etter 2010. «Sannsynligvis kommer ikke et så stort...

10.08.2006: En sammenlikning mellom de nordiske landene viser at det generelt er ganske godt samsvar mellom landene når det gjelder antallet spesialister i forhold til folketallet. Det er imidlertid vesentlige forskjeller i enkelte spesialiteter. De nordiske landenes legeforeninger samarbeider om legestatistikk og om spørsmål i tilknytning til spesialistutdanning. Hvert år utgis den lille statistikkfolderen «Nordiska Läkarfakta». Folderen inneholder statistikk for hvert av de fem nordiske landene over antallet leger, antallet spesialister, samt om grunnutdanning og spesialistutdanning. På basis av denne...