01.07.2014: – Legens rolle i arbeidet med kvalitet er helt vesentlig for vårt helsevesen. Men evnen og muligheten til å ta denne rollen, er under press. Marit Halonen Christiansen var tydelig i sitt budskap til landsstyret da legerollen og kvalitet i en hektisk hverdag ble diskutert på landsstyremøtets siste dag. Kinderegg – Målet med alt arbeid med kvalitet er bedre utfall av behandling for pasienten, bedre profesjonell utvikling for legen og bedre resurssutnyttelse i systemet – med andre ord et kinderegg. Vi får bedre pasientsikkerhet, høyt kompetente leger, og sparer til sjuende og sist både tid og...

01.07.2014: Det er 26 grader og sol og jeg er i ferd med å anbefale en film og en bok. Timingen er muligens dårlig, men plutselig en dag, etter fotball VM (jeg har tippet Tyskland) kommer det regn, og da er min filmanbefaling Dallas Buyers Club. Vinterens doble Oscar-vinner. Matthew McConaughey og Jared Leto spiller uovertruffent i hoved- og birolle, og begge fortjente sine Oscars. Filmen er biografisk og handler om begynnelsen av AIDS-epidemien. Elektriker og hustler Ron Woodroof blir syk. Han får beskjed om at han har tre måneder igjen å leve, men han fortsetter en stund til. Hele tiden hjelper han syke...

01.07.2014: Hvordan skal legevakten organiseres? Hva er akseptabel reisevei til legevakten? Dette var noen av problemstillingene som ble diskutert på landsstyremøtet. Legeforeningens neste statusrapport skal omhandle legevaktordningen. Hva rapporten bør inneholde ble diskutert på årets landsstyremøte. – Vi har fått mange innspill som vil bli behandlet i forbindelse med utarbeidelsen av rapporten, sa sentralstyremedlem, allmennlege og debattinnleder Marit Hermansen. – Det er viktig at legevakten får inn de riktige pasientene. Legevakt er en allmennmedisinsk oppgave og allmennmedisinen er det faget som må...

17.06.2014: – Terskelen for å ringe til Legeforeningens juridiske vakttelefon skal være lav, sier advokat Kristin Krogvold. – Formålet med ordningen er å gi medlemmene god tilgang til akutt bistand som et førstelinjenivå. De som ringer inn skal få raskt svar i de sakene hvor det ikke er behov for mer omfattende juridisk utredning, sier Krogvold. Rask behandling Det er travle dager for rådgiverne som betjener Legeforeningens juridiske vakttelefon. I Jus- og arbeidslivsavdelingen deles telefonvaktene mellom 17 jurister/advokater og to økonomer. Hver ukedag er rådgivere parate, fordelt på vakter fra 0900 –...

17.06.2014: Kroppen er jo helt vanvittig fascinerende. Jeg husker pappa fortalte at han aldri ville angre på medisinstudiet, selv om han ikke kom til å jobbe som lege en eneste dag. Jeg skjønner nå hva han mener. Jeg tror det å kunne kombinere interesse for biologi med engasjement i globale spørsmål førte til at jeg valgte medisin. Jeg har vært interessert i internasjonalt arbeid så lenge jeg kan huske, og det var viktig da jeg skulle velge studie. Jeg lurte lenge på jus, med tanke på arbeid innen menneskerettigheter, men jeg kommer ikke til å angre på valget mitt. Jeg vet ikke helt når idealismen i meg...

17.06.2014: Legeforeningen er bekymret for konsekvensen av samfunnets alkoholforbruk og for signaleffekten som ligger i Helse- og omsorgsdepartementets forslag om å utvide antall åpningsdager i Vinmonopolet. Siden 70-tallet har alkoholforbruket i Norge økt betydelig. Økningen skyldes ikke bare at stordrikkerne drikker mer. Det drikkes også mer blant de som drikker lite eller middels mengder alkohol. Overforbruk eller misbruk av alkohol er et omfattende samfunnsproblem, og fra et medisinskfaglig ståsted mener Legeforeningen at økt alkoholtilgjengelighet gir en uheldig signaleffekt. Departementet foreslår...

17.06.2014: Regjeringen foreslår å avvikle kommunal medfinansiering i revidert statsbudsjett. – Et viktig grep for å hindre at pasientene ender opp som kasteballer, mener Legeforeningen. Etter den gradvise innføringen av samhandlingsreformen fra januar 2012, har antall liggedøgn blant utskrivningsklare pasienter gått ned. Samtidig øker antall reinnleggelser for tidlig utskrevne pasienter. – Legeforeningen advarte allerede før samhandlingsreformen mot kommunal medfinansiering. Vi har støttet reformens tankegang og intensjon om å bygge opp kommunale alternativer til innleggelse i sykehus. Samtidig har vi...

17.06.2014: I juni er det femti år siden Helsinkideklarasjonen om biomedisinsk forskning på mennesker ble vedtatt. Deklarasjonen er sammen med Tokyodeklarasjonen mot legers deltakelse i tortur, de to viktigste deklarasjonene fra World Medical Association (WMA). Bakgrunnen for at arbeidet med Helsinkideklarasjonen ble satt i gang var tyske legers eksperimentering med mennesker under annen verdenskrig. Under legeprosessene i Nürnberg var 23 leger tiltalt for å ha utført uetiske eksperimenter på mennesker. Sju ble dømt til døden og henrettet, 11 fikk dommer på fra fem år til livstid og fem ble frikjent. Før...

17.06.2014: Målet må være at kvalitets- og forbedringsarbeid blir like vanlig som at vi pusser tennene. Derfor må vi kreve at dette prioriteres over alt. Ved Nordlandssykehuset i Bodø øremerket man for få siden en liten pengesum til kvalitets- og forbedringsarbeid. Noen få leger og sykepleiere ble headhuntet til arbeidet. De har jobbet på, vært rundt på avdelingene og undervist, og de har fått resultater: Bodø sykehus leverer stadig bedre kvalitet. De som har hatt ansvar for dette har lært én viktig ting: Alle ansatte må kunne en god del om akkurat dette for at det virkelig skal begynne å svinge. Dette...

17.06.2014: En stappfull konferansesal var slagmarken for humoristisk og engasjert meningsbrytning om samhandlingsreformens utfordringer for fastlegene og kommunene under allmennmedisinsk våruke i mai. Tillitsvalgte fra hele landet og representanter fra kommune-Norge var på plass på Fornebu for å diskutere utfordringene i kjølevannet av reformen. Tone Marie Nybø Solheim fra KS, Per Harr fra Stavanger kommune og kommuneoverlege Terese Folgerø fra Bergen våget seg inn i løvens hule for å diskutere med legene om hvor skoen trykket og hvilke løsninger som kan finnes i felleskap. Jan Robert Johannessen, leder...

27.05.2014: Saken om reservasjonsmulighet ved henvisning til abort er løst. Ved å fjerne henvisningskravet har helseministeren presentert en løsning som er god, fordi den ivaretar både pasientenes behov for helsehjelp og samvittighetsspørsmålet. Reservasjonssaken har vært den største samfunnsdebatten det siste året. Det ble tydelig at den norske befolkning ikke ønsket at leger skal kunne reservere seg mot å henvise til abort, fordi de fleste ikke følte seg overbevist om at alle pasienter ville få like god og likeverdig behandling innenfor et slikt system. Diskusjonen viser at vi har et demokrati som...

27.05.2014: Selv den beste lege kan gjøre feil eller oppleve uheldige hendelser. Det er en prioritert oppgave for Legeforeningen å bistå sine medlemmer i slike vanskelige situasjoner. En lege, en vanlig småbarnsfar som aldri tidligere hadde vært straffet eller involvert i noe kriminelt, gikk igjennom en tøff periode og begynte å kjøpe og bruke narkotika på fritiden. Dette erkjente han selv overfor arbeidsgiver, politiet og familien. Saken er ikke unik, men noe av det som gjør den spesiell er at legen på det tidspunktet hvor tilsynssaken kom opp – etter melding fra politiet om forelegg for narkotikakjøp –...

27.05.2014: Legerekrutteringsprosjektet i Helse Finnmark arbeider for at flere leger blir igjen i fylket etter endt utdanning. Det gjør de gjennom tilskudd og direkte kontakt med lokale kandidater. Helse Finnmark har slitt med et stort antall ubesatte spesialiststillinger. I 2005 etablerte derfor helseforetaket, (nå Finnmarkssykehuset), Helse Nord RHF og Helse- og omsorgsdepartementet prosjektet «Stol på egne krefter» for å rekruttere leger og stabilisere driften av sykehuset. Finnmarkssykehuset består av klinikkene i Hammerfest og Kirkenes, i tillegg til Klinikk for psykisk helsevern og rus, som har...

27.05.2014: – Vi ønsker å sette søkelyset på hvordan miljø påvirker helse og ulikheten i helsetilbudet til svake grupper, både nasjonalt og internasjonalt, sier Hilde Engjom. Engjom leder Utvalg for menneskerettigheter, klima og global helse i Legeforeningen, et rådgivende utvalg for sentralstyret. Hun forteller at utvalget har et omfattende arbeidsområde fra helsetjenester for sårbare grupper i Norge og internasjonalt, til folkehelse og helsegevinster ved klimatiltak. – Vi ønsker å bidra til at Legeforeningen kan bruke sin styrke som organisasjon, både for medlemmene og som deltaker i samfunnsdebatten...

27.05.2014: Å være ung kommunelege i en liten øykommune sammen med en erfaren og klok kollega er den beste starten på legelivet jeg kan tenke meg. Alle livets sider brettes ut i de daglige konsultasjonene på legekontoret, og i sykebesøkene rundt om på øyene. Man ser lettere sammenhenger på et lite sted. For min del var det drømmen – å bli lege på landet. Det jeg ikke hadde sett for meg var å bli vervet, inn i samfunnsmedisinen og som tillitsvalgt i legeforeningen. Jeg er min kollega i Rennesøy stor takk skyldig, for begge deler. Møtene med pasientene er for meg kjernen i faget, det jeg ikke vil gi slipp...

27.05.2014: Temaet «Oslo-sykehusene – hva nå?» sørget for engasjement blant paneldeltakere og tilhørere da Oslo Legeforening inviterte til åpent seminar på Litteraturhuset i Oslo. Legeforeningens president Hege Gjessing vektla i sitt innledende foredrag betydningen av strakstiltak ved Oslo universitetssykehus og viktigheten av å dimensjonere sykehustilbudet med utgangspunkt i den eksplosive befolkningsveksten i årene som kommer. Gjessing fremhevet også OUS-ledelsens ansvar for å skape tillit og trygghet for de lederne som er nærmest pasienten. Ordstyrer og redaktør i Legekunsten, Lottelise Folge, hadde...

27.05.2014: Legeforeningens sekretariat er nå sertifisert som Miljøfyrtårnbedrift, og i slutten av mars mottok foreningen miljødiplomet ved en tilstelning i Oslo rådhus. Arbeidet med å bli en miljøfyrtårnvirksomhet ble igangsatt som følge av et oversendelsesvedtak til sentralstyret fra landsstyremøtet i 2011. I januar 2012 vedtok sentralstyret følgende Miljø er en sentral del av Legeforeningens samfunnsansvar, og det er derfor naturlig for Legeforeningen å bli en sertifisert miljøfyrtårnbedrift. Sentralstyret avsetter midler til finansiering av sertifiseringsarbeidet, herunder prosjektarbeid tilsvarende 0...

13.05.2014: Legeforeningens landsstyremøte 2014 står for døren, og i år ligger det an til at flere enn vanlig vil følge nøye med på det som skjer i hovedsalen på Soria Moria. Landsstyret består av 142 delegater, er Legeforeningens høyeste organ og kjernen i foreningens demokrati. Hvert år møtes vi til debatter om de viktigste aktuelle helsepolitiske temaene og grundige diskusjoner om hvilken retning vi skal velge for å sikre at det medisinske fag, og legene som forvaltere av det, hele tiden videreutvikles og forbedres, slik at fremskrittene i pasientbehandlingen fortsetter. I fjor gjorde vi et viktig...

13.05.2014: – Vi ser frem mot engasjerte diskusjoner om temaer som har skapt debatt og som har stor betydning for legers arbeidshverdag, sier Hege Gjessing. Reservasjonsadgang, spesialitetsstruktur, legevakt samt legerollen og kvalitet i en travel hverdag er blant de aktuelle temaene som skal diskuteres på årets landsstyremøte. Spørsmålet om og diskusjonen rundt legers reservasjonsadgang har preget Legeforeningens arbeid, både i forrige og denne landsstyreperioden. Dette omtaler også presidenten i sin lederartikkel i denne utgaven av Tidsskriftet. Organisasjonsleddene er i forkant av landsstyremøtet bedt...

13.05.2014: Dialogkonferansen 2014 om ledelse i sykehus samlet foredragsholdere, legeledere og tillitsvalgte fra alle nivåer på sykehus for å diskutere hvordan man kan legge til rette for bedre ledelse og samarbeid. President Hege Gjessing ønsket deltakerne velkommen og understreket hvor viktig den årlige konferansen er som møteplass. Målet er å komme sammen og skape et sted der man kan diskutere åpent og fritt. Konferansen ble holdt i Oslo 12. mars. Gjessing understreket i sin åpning at dette ikke betyr at alle parter alltid må være helt enige, men at det må være en god balanse mellom å lytte til de...

13.05.2014: Da jeg ville bli lege, sa min far: Hvorfor vil du det? Det har jo ingen i vår familie gjort før? Men noe inne i meg avgjorde valget. Jeg studerte i Tyskland og den innflytelse utenlandsstudenter har hatt og har i norsk medisin, er positiv. Mangfold er en styrke. Tilfeldigheter gjorde at jeg valgte indremedisin og infeksjonsmedisin. Jeg fulgte HIV-epidemiens begynnelse, hvor forståelse og trøst var de viktigste hjelpemidler. Nå er armamentariet mot HIV-sykdom enormt og livsprognosen nærmest normal, men forståelse, aksept og respekt er like viktig. Å arbeide med disse pasientene har gitt og...

13.05.2014: – Det er viktig at vi er med og har innflytelse når Helse Midt-Norge ønsker å utvikle en felles pasientjournal for alle nivåene i helsevesenet, sier Marte Walstad, leder av Sør-Trøndelag legeforening. Helse Midt-Norge er i oppstartfasen av storsatsingen «Én innbygger – én journal». Prosjektet har som mål å etablere en felles journalløsning for alle aktører i helsevesenet, og det skal inneholde all helseinformasjon om den enkelte innbygger. Sør-Trøndelag legeforening inviterte prosjektleder Jan Erik Thoresen til sitt årlige vårmøte i det nyåpnede Kunnskapssenteret på St. Olavs hospital for å...

13.05.2014: Bare noen minutter ut i Ingunn Rise Kirkebys foredrag om hjerneskader ved proffboksing, sitter deler av forsamlingen og ser ned i gulvet, mens andre rister på hodet. Forsamlingen på Ingeniørenes hus i Oslo er tydelig preget av alvoret. Presentasjonen fant sted under Nevrodagene som ble avholdt i mars. Bare noen minutter tidligere åpnet Jana Midelfart Hoff, nestleder i Norsk nevrologisk forening, selve konferansen. Det første punktet på forelesningsprogrammet var overlege og nevrolog Kirkebys foredrag «Hjerneskader ved proffboksing». Sterke scener fra bokseringen På skjermen vises de få...

29.04.2014: Sykehusleger jobber 3 280 årsverk utover det som er normal arbeidstid, og nesten et ekstra Ahus i uregistrert overtid. Helseministeren har behov for å øke kapasiteten slik at flere pasienter får behandling, men svaret ligger ikke i å forsøke å presse legene til å jobbe enda mer. Da jeg spurte helseministeren om hovedmålet med utvidet åpningstid i sykehus – økt kapasitet eller mulighet til å bevege på den nåværende kapasiteten – svarte han: Økt kapasitet, men uten å ansette flere leger. Det er et vrient mål, blant annet fordi leger allerede bidrar til kveldspoliklinikker i alle landets...

29.04.2014: For første gang er Norge og norske hudleger med i Euromelanoma og tilbyr screening av mistenkelige føflekker 14. mai 2014. – Euromelanoma er en europeisk kampanje ledet av hudleger. I tillegg til en nettside med informasjon om hudkreft tilbyr deltakende land befolkingen en undersøkelse for hudkreft direkte hos hudlege én dag i mai, forteller overlege Ingrid Roscher ved hudavdelingen på Oslo universitetssykehus Rikshospitalet. Roscher er nasjonal koordinator for Euromelanoma Norge De fleste europeiske land deltar i Euromelanoma og formålet er å øke kunnskapen om forebygging og tidlig...

29.04.2014: Medisinstudentene Nisrein og Marianne stortrives i praksis ved Oppsalhjemmet. De mener sykehjemsmedisin kan være et interessant karrierevalg. – Det har vært givende og spennende uker, en god erfaring å ta med seg videre. Læringskurven har vært bratt med mye ny kunnskap og erfaring på kort tid. Vi har blant annet fått god trening i den vanskelige oppgaven å gjennomføre samtaler ved livets slutt. Det er morsomt å sette den teoretiske kunnskapen ut i praksis og se at den virker, sier medisinstudentene Nisrein Agharbi og Marianne Evenstuen. De har vært i praksis ved Oppsalhjemmet i Oslo. Om ikke...

29.04.2014: – Vi vil bygge på det som fungerer bra, men bidra til videreutvikling i takt med nye forventninger, sier president i Legeforeningen Hege Gjessing. I løpet av våren håndterer Legeforeningen en rekke forhandlingsløp, både for ansatte leger og for leger som er næringsdrivende. Ansatte leger Helseforetakene og Lovisenberg Spekter er arbeidsgiverorganisasjon for helseforetakene og Lovisenberg, og Akademikerne og Legeforeningens motpart i forhandlinger om lønns- og arbeidsvilkår for omtrent 11 000 medlemmer i sykehus. Årets hovedoppgjør med Spekter startet 25. april med innledende sentrale...

29.04.2014: – Vi håper at flest mulig av medlemmene våre vil følge oss på Twitter, sier LSAs nettansvarlige Egil Bjørløw. Bjørløw som er utpekt som styrets nettsansvarlige, kunne under årsmøtet på Røros i mars fortelle at foreningen nå tar i bruk sosiale medier for fullt. – Vi gjør som våre kolleger i Yngre legers forening og oppretter vår egen Facebook-side, og vi er på Twitter, sier han og ser frem til utstrakt kontakt med medlemmene. – Vi har sett behovet for at nettsiden trengte en opprydding og modernisering, og vi har samtidig hatt et behov for å nå frem til medlemmene gjennom flere kanaler, sier...

29.04.2014: Tenk at jeg kan kombinere min største fritidsinteresse med arbeid, hver dag, og til og med motta lønn for det. Idrettsinteressen har vært der siden jeg noterte rundetider fra skøyte-VM som liten. De siste ukene har jeg kunnet følge Sotsji-OL med stor faglig interesse og – ikke minst – god samvittighet. Det var ikke gitt at jeg skulle bli lege. Men som 18-årig utvekslingsstudent i Baltimore fikk jeg være med en bekjent av familien, en ung anestesilege, på lørdagsvakt ved Johns Hopkins Hospital. At jeg fikk henge i frakkeskjøtene hans denne kvelden, var kanskje den avgjørende opplevelsen...

29.04.2014: Legeforeningen har gjennomgått tallene i Helsedirektoratets rapport om fremtidig behov for turnusstillinger og mener at forslaget om å kutte i antall stillinger er fattet på mangelfullt grunnlag. Dette går frem i et brev Legeforeningen oversendte Helse- og omsorgsdepartementet 13.3. 2014. I rapporten Oppfølging av turnusordningen for leger – oppdrag om vurdering av antall turnusstillinger foreslår direktoratet å kutte antall turnuslegestillinger fra 950 til 800. Forslaget samsvarer ikke med prognoser fra Statistisk sentralbyrå (SSB), eller med Helsedirektoratets egne tall fra 2011. – Det er...