Artikkel
Sammendrag
Kvalitetssikring og kvalitetsforbedring bør inngå som en integrert del av rutinevirksomheten ved patologilaboratoriene.De senere års økte krav til effektivitet gjør at det blir mindre ressurser til kvalitetssikringsarbeid. I 1994-95ettergransket vi 1135 prostatabiopsier som primært var undersøkt i 1974-75. Vi fant bare noen få registreringsfeil, men83 av 311 karsinomer diagnostisert i 1994-95 var ikke registrert i Kreftregistret i 1974-75. 73 av disse pasientenehadde ikke fått behandling for sin prostatakreft. 38 av de ikke-behandlede karsinomene var registrert med småalveolærog/eller atypisk epitelproliferasjon, og 45 var registrert med benign diagnose. De fleste ikke-diagnostisertekarsinomer var små og høyt differensierte, og bare to (3%) ikke-behandlede pasienter døde av prostatakarsinom iobservasjonstiden, mens 83 (54%) behandlede pasienter døde av prostatakarsinom i samme periode. Andelen avikke-diagnostiserte karsinomer er godt innenfor Patologforeningens norm for avvikende diagnose på 5%. Histologisk kandet være vanskelig å skille atypisk og/eller småalveolær epitelhyperplasi fra mikroinvasivt karsinom. Det er viktig åvære klar over at små, høyt differensierte karsinomer oftest er latente, og man bør være tilbakeholden med å gi kurativbehandling til pasienter med slike.