Artikkel
Sammendrag
For å få et inntrykk av holdningene til tromboseprofylakse ved norske medisinske avdelinger, har vi utført enspørreundersøkelse. Vi fikk svar fra 58 av 63 avdelingsoverleger (92%). Tromboseprofylakse anvendes angivelig ved alleavdelinger, men blir i hovedsak gitt etter den enkelte leges skjønn. Kun 12 av avdelingene hadde skriftligeretningslinjer, og indikasjonene for profylakse varierte betydelig. Færre avdelinger enn ventet hadde tidligere venøstrombose og malignitet som indikasjon for profylakse.
Retningslinjer må baseres på vitenskapelig dokumentasjon for å få gjennomslag. Mens retningslinjer for profylaksetil kirurgiske pasienter er basert på omfattende dokumentasjon, er det flere ubesvarte spørsmål til profylakse tilpasienter med indremedisinske sykdomstilstander. Det er ikke godt klarlagt ved hvilke sykdomstilstander man bør giprofylakse eller hvilke regimer som bør anvendes. Effekten og sikkerheten av medikamentell profylakse må etter vårmening dokumenteres ved placebokontrollerte studier.