Artikkel
Sammendrag
Både forskning og praktisk erfaring indikerer at en del av den reseptmedisin som skrives ut, aldri blir brukt. Vi vetimidlertid mindre om årsakene til at anslagsvis 10% av legemidlene som pasientene og samfunnet betaler for, blirstående ubrukt. Målsettingen med vår undersøkelse var å finne frem til ulike grunner til at legemidler blir til overshos pasienter.
I undersøkelsen oppgav 462 (72%) av i alt 641 personer som returnerte legemidler til 14 apotek i løpet av entremånedersperiode i 1994 årsakene til at medisinene ikke var brukt. Videre var 353 av disse personer (55%) villige tilå utdype sine utsagn i et intervju. Årsakene som kom frem ble etter kvalitativ forskningsmetodologi gruppert i firehovedkategorier:
Endret behov for legemidler på grunn av forandring i brukerens helsetilstand eller ved at behandlingen leggesom.
Pasientens legemiddelatferd, som innbefatter kunnskaper, holdning og fysisk evne hos brukeren. Sykdomstype, sosialtnettverk og kompleksitet i behandlingen virker også inn.
Koordinering i helsevesenet, som viser til graden av samhandling mellom de ulike aktørene innenhelsetjenesten.
Forskrivning og utlevering av legemidler omhandler utforming, forståelse og etterlevelse av regelverket, politiskeføringer, teknologi, tilgjengelighet samt graden av økonomisk bevissthet hos leger og farmasøyter.
Både faglige og samfunnsøkonomiske aspekter i synspunktene som kommer frem i denne intervjuundersøkelsen er stofftil ettertanke og kan danne basis for videre diskusjon generelt om forskrivning og utlevering av legemidler, og merspesielt som grunnlag for lokale aktiviteter i kvalitetsgrupper som arbeider med farmakoterapi.