Artikkel
Betydningen av prostataspesifikt antigen
Sammendrag
Ved Bærum sykehus økte antallet nye tilfeller av prostatakreft fra 65 i 1991 til 102 i 1994. Ved gjennomgåelse avkliniske data finner vi tendens til diagnose i noe tidligere sykdomsstadium. Det skyldes sannsynligvis i stor grad øktbestemmelse av prostataspesifikt antigen (PSA). Denne praksis førte også til at flere asymptomatiske menn fikk stiltdiagnosen (hhv. 16 og 24% i de to periodene). PSA-bestemmelse hos disse førte kun til radikalbehandling hos én pasient,mens den hos ti forårsaket at de fikk diagnostisert sykdom som det ikke ble ansett indisert å behandle. Dette skyldtesikke minst at PSA-bestemmelse ble brukt som ledd i rutinemessig helsekontroll av eldre menn. Vi fraråder dette hosasymptomatiske menn over 70 år. Ressursene bør heller settes inn hos yngre. Vi minner om at øvre normalgrense forprostataspesifikt antigen nå vanligvis settes til 4 mg/l.