Artikkel
Blodtrykkssenkende behandling med AT1-reseptorantagonist
Sammendrag
Renin-angiotensin-systemet kan gjennom effekter av angiotensin II være involvert i patogenesen ved essensiellhypertensjon, men kan også være involvert i ledsagende venstre ventrikkel-hypertrofi. Behandling medangiotensinkonverterende enzymhemmer (ACE-hemmer) senker blodtrykket og kan redusere venstre ventrikkel-hypertrofi.ACE-hemmere stopper imidlertid ikke all produksjon av, eller effekter av angiotensin II. Bivirkninger som tørrhoste ogstigning i kreatininverdi ved ACE-hemning er blitt assosiert med redusert nedbrytning av bradykinin. Den førstespesifikke og selektive angiotensin II-1 (AT1)-reseptorantagonist, losartan (Cozaar), er nå blitt godkjent. I et nyttklinisk forsøk, Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension (LIFE), vil 8300 hypertonikere med venstreventrikkel-hypertrofi i Skandinavia og USA bli randomisert til dobbeltblind sammenlikning over fem år av atenolol oglosartan med henblikk på kardiovaskulær morbiditet og mortalitet.