Økt risiko for senskader hos barn født av mødre i LAR-behandling

Mange barn av mødre som sto på buprenorfin eller metadon under svangerskapet, vil utvikle en nevrologisk utviklingsforstyrrelse.

Buprenorfin og metadon brukes ved legemiddelassistert rehabilitering av personer med opioidavhengighet, såkalt LAR-behandling. Vi vet lite om hvordan det går med barn der moren brukte disse legemidlene under graviditeten, og om risikoen for senskader hos barna er like høy ved bruk av buprenorfin som ved metadon.

I en studie ble forekomsten av alvorlige nevrologiske utviklingsforstyrrelser hos rundt 18 000 barn, der mødrene hadde brukt buprenorfin eller metadon under graviditeten, innhentet fra databasen til Medicaid, et offentlig finansiert helsesystem for lavinntektsfamilier i USA (1).

Ved åtte års alder hadde rundt en tredel av barna blitt diagnostisert med en alvorlig utviklingsforstyrrelse. Etter justeringer for mulige konfunderende faktorer hadde barn eksponert for buprenorfin en noe lavere risiko for nevrologisk utviklingsforstyrrelse enn barn eksponert for metadon. Sensitivitetsanalyser viste imidlertid ingen sikker forskjell mellom gruppene.

– Det er en stor studie med omfattende statistiske justeringer, som bekrefter at barn født av kvinner under LAR-behandling har en høy risiko for å utvikle nevrologiske utviklingsforstyrrelser, sier Kathinka Aslaksen. Hun er barnelege ved Sørlandet sykehus og disputerte nylig ved Universitetet i Bergen om dette temaet.