Regler for navnsetting
Verdens helseorganisasjon (WHO) har utarbeidet retningslinjer for hvordan monoklonale antistoffer og andre stormolekylære virkestoffer skal navnsettes, første gang i 2011 og senere med revisjoner (2). Disse retningslinjene klargjør hvordan generiske navn skal settes opp på en måte som reflekterer molekylets struktur, opphav og virkningsmåte. De generiske navnene er bygget opp av fire bokstavgrupper (tabell 1) (2, 3): prefiks + bokstavgruppe A + bokstavgruppe B + suffiks.
Tabell 1
Eksempler på monoklonale antistoffer mot psoriasis (2, 3).
| Generisk navn | Bokstavgrupper | Salgsnavn |
| infliximab | inf-li-xi-mab | Remicade, Remsima, Inflectra, Zessly, Flixabi |
| adalimumab | ada-lim-u-mab | Humira, Hyrimoz |
| ustekinumab | uste-kin-u-mab | Stelara |
| secukinumab | secu-kin-u-mab | Cosentyx |
| ixekizumab | ixe-ki-zu-mab | Taltz |
| brodalumab | broda-l-u-mab | Kyntheum |
| tildrakizumab | tildra-ki-zu-mab | Ilumetri |
| guselkumab | gusel-k-u-mab | Tremfya |
| risankizumab | risan-ki-zu-mab | Skyrizi |
Prefikset, også omtalt som fantasinavnet, består gjerne av to til seks bokstaver og skal fremstå som lesbart, unikt og annerledes enn prefikset på andre monoklonale antistoffer.
Bokstavgruppe A skal angi strukturen eller prosessen som det monoklonale antistoffet er rettet mot. For midler mot inflammatorisk sykdom vil dette være -k- eller -ki- for interleukiner (cytokiner) og -i- eller -li- for immunmodulering. En bestemt konsonant eller vokal kan legges til for å gjøre navnet lettere å uttale (tabell 1).
Bokstavgruppe B skal angi kilden for det monoklonale antistoffet – enten humant eller animalsk vev. Infikset -u- står for humant, -o- for murint (mus), -xi- for kimært og -zu- for humanisert antistoff. I kimære antistoffer er hele den variable regionen i antistoffet fra dyr, mens det i humaniserte kun er små deler av den variable regionen som er fra dyr.
Suffikset -mab angir at det dreier seg om et monoklonalt antistoff (av engelsk monoclonal antibody).
Med disse byggesteinene ser vi at for eksempel infliximab består av inf- (fantasinavn), -li- (bokstavgruppe A), -xi- (bokstavgruppe B) og -mab (suffiks) (tabell 1). I Norge har Felleskatalogen endret skrivemåten for enkelte bokstavkombinasjoner, bl.a. xi til ksi, slik at man på norsk (og i Tidsskriftet) kan skrive infliksimab (3).
Et annet monoklonalt antistoff mot inflammatorisk sykdom, certolizumab pegol, har fått et ekstra ledd. Dette angir at stoffet er pegylert, noe som kan redusere degradering, overgang til placenta og kanskje immunogenisitet (4).