Meticillinresistente Staphylococcus aureus i Oslo i 2000

Korrespondanser
    ()

    sporsmal_grey_rgb
    Artikkel

    I alt 107 personer i Oslo-regionen har fått påvist meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) siden 1993; 50 % ved Ullevål sykehus, 13 % ved sykehusets poliklinikker, 22 % ved andre sykehus, 8 % ved sykehjem og 7 % i primærhelsetjenesten. Insidensen har vært raskt økende og gjelder flere deler av helsetjenesten (tab 1). I alt 13 personer som arbeider innen helsetjenesten er blitt smittet med MRSA.

    Tabell 1  

    MRSA-tilfeller i Oslo-regionen (Ullevål sykehus, Mikrobiologisk avdeling) 1993 – 2000

    Pasienter/personell

    Påvist MRSA ved

    Årstall¹

    Totalt

    Pasienter

    Pårørende

    Perso nell

    Import²

    Ullevål sykehus

    Ullevål sykehus’poliklinikk, inkludert Legevakten

    Andre sykehus

    Sykehjem

    Primærhelsetjenesten

    Hjemme sykepleien

    Sekundær?

    1993

    1

    1

    0

    0

    1

    1

    Nei

    1994

    2

    2

    0

    0

    1

    1

    1

    Nei

    1995¹

    9

    7

    0

    2

    3

    6

    1

    2

    Ja

    1996¹

    10 

    7

    0

    3

    1

    7

    1

    2

    Ja

    1997

    3

    3

    0

    0

    1

    1

    1

    1

    Nei

    1998

    26 

    26 

    0

    0

    7

    10 

    3

    7

    2

    4

    Nei

    1999¹

    22 

    20 

    0

    2

    9

    13 

    4

    1

    2

    2

    Ja

    2000¹

    34 

    26 

    2

    6

    23 

    17 

    4

    8

    5

    0

    0

    Ja

    Totalt

    107  

    92 

    2

    13 

    46 

    53 

    14 

    23 

    9

    7

    1

    • Utbrudd ved Ullevål sykehus i 1995 – 96, 1999 og 2000

    • Import – kan være usikre opplysninger, inkludert desemberutbrudd ved Ullevål sykehus 2000

    Siden 1993 har Ullevål sykehus hatt tre MRSA-utbrudd – ett i 1995 – 96 (1), ett i 1999 og ett i desember 2000 (2). Utbruddet i 2000 medførte spredning til Aker sykehus og Sentralsjukehuset i Rogaland. Alle disse pasientene var infisert med en resistent MRSA-type (2). I 2000 ble MRSA påvist hos 34 personer i Oslo – 26 pasienter, to pårørende og seks personer som arbeider i helsetjenesten. Pasientene var stort sett koloniserte/infiserte uten alvorlig infeksjon.

    I alt seks personer med arbeid i helsetjenesten ble påvist MRSA-positive i forbindelse med smitteoppsporing ved sykehjem (3) og ved Ullevål sykehus (3). To ble påvist i forbindelse med indekskasus for Ullevåls-utbruddet i desember 2000. Én ble påvist i forbindelse med stell av ikke-isolert importpasient ved Ullevål sykehus. En hadde arbeidet gjentatte ganger ved sykehus i utlandet (Asia) ti år tidligere, en hadde besøkt en pårørende og deltatt i stell i tre dager ved sykehus i Hellas høsten 1998 (vedkommende hadde vært plaget med sår og kviser fra 1999). Endelig var det én fra et asiatisk land som hadde ekstravakter ved sykehjemmet, og som angivelig hadde hatt ”indirekte kontakt” med engelsk helsevesen ca. 14 dager før påvist infeksjon hos sykehjemspasient.

    Det økende antall MRSA-funn blant pasienter og særlig blant helsepersonell – i sykehus og langtids helseinstitusjoner i Oslo – skyldes større og mindre utbrudd med spredning av MRSA i miljøet. Dette er bekymringsverdig og bør følges opp med forebyggende tiltak.

    PDF
    Skriv ut

    Anbefalte artikler

    Laget av Ramsalt med Ramsalt Media