Artikkel
Sammendrag
Små mengder uorganisk kvikksølv avgis kontinuerlig fra amalgamfyllinger og tas opp i kroppen, og kvikksølv i urin(u-Hg) kan brukes som et mål på opptak. Konsentrasjonen hos ikke-yrkesmessig eksponerte nordmenn er om lag 2-3 µg/gkreatinin (tilnærmet 1-2 nmol/mmol kreatinin), og største delen kommer fra tannfyllinger. Klassiske tegn påkvikksølvforgiftning observeres først ved langvarig eksponering, med u-Hg-nivå over 100 µg/g kreatinin (56 nmol/mmolkreatinin). Diskrete effekter på nyrene eller sentralnervesystemet av uklar klinisk betydning kan påvises igruppeundersøkelser av yrkesmessig eksponerte ved et u-Hg-nivå på rundt 20-35 µg/g kreatinin (tilnærmet 11-20 nmol/mmolkreatinin).
Nåværende kunnskap om sammenhengen mellom eksponering og effekt taler ikke for at opptaket av kvikksølv fratannfyllinger påvirker helsen. Studier av sammenhengen mellom mengden amalgam og ulike symptomer gir heller ikke støttefor at det har noen negativ helseeffekt.
Pasienter som oppsøker lege og som på forhånd har "diagnostisert" seg som amalgamforgiftet, skal gjennomgå adekvatmedisinsk utredning, med tilstrekkelig tid til en nøyaktig anamnese og somatisk undersøkelse og eventuellelaboratorieprøver.