Artikkel
Sammendrag
De siste 25 år har ulike problemstillinger knyttet til substitusjonsbehandling i klimakteriet vært svært aktuelle. Depositive effektene ved denne typen behandling, f.eks. lindring av typiske klimakterieplager og redusert risiko forkardiovaskulære sykdommer og osteoporose, er etter hvert veldokumenterte. Fremdeles er det en del usikkerhet knyttettil en mulig sammenheng mellom hormonsubstitusjon og kreft, og om kvinner bør få hormonsubstitusjon etter gjennomgåttkreftbehandling.
Gestagentillegget i substitusjonsbehandlingen eliminerer den østrogeninduserte risikoen for endometriecancer, ogrisikoen for mammacancer synes å være uendret eller lett økt etter langvarig bruk av østrogensubstitusjon. Nyere datatyder på at risikoen for kolorektal cancer er redusert ved østrogensubstitusjon. Gjennomgått behandling for endometrie-og mammacancer er ikke lenger en absolutt kontraindikasjon for østrogensubstitusjon. Det foreligger få undersøkelserder man har vurdert betydningen av substitusjonsbehandling for kvinner behandlet for ovarialcancer. Tilgjengelige datatyder imidlertid på at slik behandling ikke er skadelig.