Artikkel
Sammendrag
Det er vist i mange randomiserte, prospektive kontrollerte kliniske forsøk at behandling av hypertensjon med diuretikaog/eller betablokkere har preventiv effekt på kardiovaskulære senkomplikasjoner. De nyere antihypertensive medikamenterhar fått stor innpass i behandlingen uten at langtidsdata vedrørende morbiditet og mortalitet foreligger. I pågåendekontrollerte kliniske forsøk som STOP II, CAPPP, NORDIL, INSIGHT, ALLHAT og LIFE skal det undersøkes omhypertensjonsbehandling med ACE-hemmer, kalsiumantagonist, alfablokker og Angiotensin II-antagonist er likeverdig ellerkanskje bedre enn diuretika og betablokkere når det gjelder å forebygge kardiovaskulære komplikasjoner. I HOT-forsøketskal det undersøkes hvor langt ned det diastoliske blodtrykket bør senkes, og om en liten dose acetylsalisylsyre harforebyggende effekt sammen med god blodtrykkskontroll. Disse undersøkelsene bør gi bedre retningslinjer iblodtrykksbehandlingen.