Feed
Avhandlingen beskriver gjeldende rutiner for systematisk utprøvning av nye cellegifter, fra laboratoriebenken via dyreforsøk og serier av utprøvninger i kreftpasienter, til eventuell godkjennelse for rutinemessig bruk. Arbeidet består videre av seks artikler, der virkningen av flere nye kreftmedikamenter eller medikamentkombinasjoner er studert i pasienter med føflekkreft eller ikke-småcellet lungekreft med spredning. Pasienter med disse diagnosene er ofte aktuelle for deltakelse i medikamentutprøvning, fordi tilstandene per i dag ikke kan helbredes, og heller ikke har noe sikkert livsforlengende behandlingstilbud.
Arbeidere i bl.a. elektrokjemisk industri utsettes daglig for kreftfremkallende tjærestoffer, såkalte polysykliske aromatiske hydrokarboner (PAH), som frigjøres ved forbrenning av organisk materiale. PAH-opptak skjer hovedsakelig via innånding og hudopptak. Eksponering for PAH er vist å føre til bl.a. lungekreft og hudkreft hos mennesker. Den initierende prosessen er danningen av PAH-DNA-addukter som fører til mutasjoner i arvestoffet, bl.a. i p53-tumorsuppressorgenet. Målsettingen med prosjektet har vært å se på opptak og utskillelse av PAH-stoffer blant industrieksponerte operatører og å evaluere utskillelsesstoffer som biomarkører til bruk i eksponeringsovervåking. Målingene ble foretatt ved en norsk elektrodemassefabrikk.
Medfødte misdannelser opptrer hos ca. 3 % av levende fødte barn og utgjør over 30 % av perinatal dødelighet. Alle gravide får i dag tilbud om ultralydundersøkelse ved 18 uker. I regi av denne undersøkelsen påvises i økende grad utviklingsavvik hos fostre som kan få konsekvenser for behandling.
Mer enn to av ti voksne i Oslo har en eller annen form for kroniske hudplager.
Florence Dalgard har i avhandlingen Skin morbidity in the community: prevalence and associations with sociodemgraphic and psycho-social factors among adults in Oslo satt dermatologi inn i et samfunnsmedisinsk perspektiv. 18 000 voksne personer fra Helseundersøkelsen i Oslo deltok i studien ved å fylle ut spørreskjema om kronisk hudsykdom med utgangspunkt i selvopplevde plager. I tillegg ble det hentet inn opplysninger om generell helse, livsstil og psykisk helse.
25 % av kvinnene og 22 % av mennene rapporterte om kroniske hudplager. Drøyt 8 % rapporterte om kløe. Unge mennesker og personer med lavere sosioøkonomisk status så ut til å være mest utsatt og personer fra andre verdensdeler hadde oftere kroniske hudplager enn etniske nordmenn.
– Det er overraskende at så mange plages, sier Dalgard.
Pasienter med alvorlige søvnproblemer får bedret søvnmønster etter lysbehandling om morgenen.
Man antar at nakkeslengskade utgjør ca. 30 % av alle trafikkskader. Antall nye tilfeller i Norge anslås til 1/1000 per år, og hyppigheten har vært økende de siste 20 årene. Langtidsoppfølging viser at 25 – 50 % har permanente plager i form av hode- og nakkesmerte, innskrenket bevegelighet, svimmelhet og ulike former for funksjonssvikt etter slik skade. 10 – 15 % blir sterkt handikappet og ute av arbeid.
Til tross for omfattende forskning er nakkeslengskadens natur fortsatt ukjent, og det finnes ingen undersøkelse som har påvist skade, verken i skjelett eller bløtvev. Mange pasienter har av den grunn følt seg mistrodd og opplever seg dårlig ivaretatt av helsevesenet.
Fertilitetsproblemer, menstruasjonsforstyrrelser og hormonforstyrrelser er ikke uvanlig blant mennesker med epilepsi. Skyldes dette sykdommen eller medikamentene?
Personer med nedsatt funksjon av enzymet tryptofanhydroksylase i hjernen kan være mer disponert for alvorlig depresjon.
De siste 20 årene har insidensen av kronisk nyresvikt gradvis økt, og i 2002 utviklet 419 pasienter i Norge terminal nyresvikt. Avhandlingen består av fire relativt ulike epidemiologiske studier av risikofaktorer for utvikling og progrediering av nyresykdom. Jeg vil omtale disse studiene hver for seg.
Ole Rikard Haavet, dr.med.
Adolescents at risk: the impact of contextual and individual factors on health. A study of 10th grade pupils in Oslo, Norway. Utgår fra Institutt for allmenn- og samfunnsmedisin. Disputas 14.6. 2005.
Hanne Dagfinrud, dr.philos.
Ankylosing spondylitis: disease impact and research evidence of physiotherapy interventions. Utgår fra Seksjon for helsefag. Disputas 17.6. 2005.