Vi takker Ola E. Dahl hjertelig for hans innsiktsfulle kommentar om etableringen av kryoablasjon for behandling av nyretumorer ved Akershus universitetssykehus (1). Vi deler oppfatningen om at introduksjonen av denne metoden i Norge er et viktig skritt mot å kunne tilby minimalt invasive behandlingsalternativer for våre pasienter.
Vi er helt enige i at samarbeid med erfarne sentre er av stor verdi når en ny teknikk skal innføres. I denne sammenhengen har vi etablert et nært samarbeid med Aarhus Universitetshospital, et ledende miljø innen kryoablasjon på nyre. Vårt team har besøkt Aarhus for å lære av deres erfaringer, og vi har ansatt en radiolog med direkte erfaring fra gjennomføring av kryoablasjonsprosedyrer ved Aarhus Universitetshospital. Dette samarbeidet har gitt oss et solid fundament som gjør det mulig å implementere beste praksis i en tverrfaglig ramme, hvor urologer, anestesileger og radiologer arbeider sammen for å identifisere egnede pasienter. Pasientene diskuteres jevnlig i multidisiplinære teammøter for å sikre konsensus og optimal behandlingsplanlegging.
Videre opprettholder vi løpende kontakt med Aarhus Universitetshospital, hvor vi ved behov kan diskutere og foreta revisjon av pasient kasus, noe som ytterligere styrker kvaliteten på behandlingen vi tilbyr.
Vi erkjenner også det betydelige gapet i Norge når det gjelder behandling av metastatisk sykdom med ablasjonsteknikker, som for eksempel ablasjon av lungemetastaser. I Danmark inngår for eksempel ablasjon som et behandlingsalternativ i nasjonale retningslinjer for kolorektale lungemetastaser (2). Dette viser potensialet til en behandlingsform som norske pasienter i dag går glipp av.
I en skandinavisk sammenheng ser vi også et uutnyttet potensial for ablasjon av benigne thyreoideaknuter, en metode som allerede er godt etablert i andre land (3). Vi mener at disse områdene representerer betydelige muligheter for å utvide tilgangen til innovative, minimalt invasive behandlinger i Norge.
Igjen takker vi Dr. Dahl for hans verdifulle innsikt og oppmuntring mens vi jobber for å utvide omfanget av avanserte ablasjonsterapier ved Ahus.
J. Borgbjerg svarer
Vi takker Ola E. Dahl hjertelig for hans innsiktsfulle kommentar om etableringen av kryoablasjon for behandling av nyretumorer ved Akershus universitetssykehus (1). Vi deler oppfatningen om at introduksjonen av denne metoden i Norge er et viktig skritt mot å kunne tilby minimalt invasive behandlingsalternativer for våre pasienter.
Vi er helt enige i at samarbeid med erfarne sentre er av stor verdi når en ny teknikk skal innføres. I denne sammenhengen har vi etablert et nært samarbeid med Aarhus Universitetshospital, et ledende miljø innen kryoablasjon på nyre. Vårt team har besøkt Aarhus for å lære av deres erfaringer, og vi har ansatt en radiolog med direkte erfaring fra gjennomføring av kryoablasjonsprosedyrer ved Aarhus Universitetshospital. Dette samarbeidet har gitt oss et solid fundament som gjør det mulig å implementere beste praksis i en tverrfaglig ramme, hvor urologer, anestesileger og radiologer arbeider sammen for å identifisere egnede pasienter. Pasientene diskuteres jevnlig i multidisiplinære teammøter for å sikre konsensus og optimal behandlingsplanlegging.
Videre opprettholder vi løpende kontakt med Aarhus Universitetshospital, hvor vi ved behov kan diskutere og foreta revisjon av pasient kasus, noe som ytterligere styrker kvaliteten på behandlingen vi tilbyr.
Vi erkjenner også det betydelige gapet i Norge når det gjelder behandling av metastatisk sykdom med ablasjonsteknikker, som for eksempel ablasjon av lungemetastaser. I Danmark inngår for eksempel ablasjon som et behandlingsalternativ i nasjonale retningslinjer for kolorektale lungemetastaser (2). Dette viser potensialet til en behandlingsform som norske pasienter i dag går glipp av.
I en skandinavisk sammenheng ser vi også et uutnyttet potensial for ablasjon av benigne thyreoideaknuter, en metode som allerede er godt etablert i andre land (3). Vi mener at disse områdene representerer betydelige muligheter for å utvide tilgangen til innovative, minimalt invasive behandlinger i Norge.
Igjen takker vi Dr. Dahl for hans verdifulle innsikt og oppmuntring mens vi jobber for å utvide omfanget av avanserte ablasjonsterapier ved Ahus.
Litteratur
1. Dahl OE. Kryokirurgi til behandling av kreft. Tidsskr Nor Legeforen 2.1.2025. https://tidsskriftet.no/2024/12/kommentar/kryokirurgi-til-behandling-av-kreft#comment-3329 Lest 2.1.2025.
2. Danske Multidisciplinære Cancer Grupper. Lokalbehandling af lungemetastaser. https://www.dmcg.dk/kliniske-retningslinjer/kliniske-retningslinjer-opdelt-paa-dmcg/kolorektalcancer/lokalbehandling-af-lungemetastase/ Lest 2.1.2025.
3. Durante C, Hegedüs L, Czarniecka A et al. 2023 European Thyroid Association Clinical Practice Guidelines for thyroid nodule management. European Thyroid Journal 2023; 12(5). https://doi.org/10.1530/ETJ-23-0067