Et spørsmål som reiser seg er hvordan det kan kontrolleres at feil ikke følger med og blir liggende i journalen, som en «sannhet» uten at pasienten kjenner til dette. Det er ikke mulig for en pasient å gi eksempler på at slikt skjer uten å legge ut detaljer fra egen journal, men det skjer altså (1). Det burde være en formalitet for helsepersonell at det snakkes med pasienten, der journalopplysninger framstår diskutable.
Pasientjournalens sannhet
Et spørsmål som reiser seg er hvordan det kan kontrolleres at feil ikke følger med og blir liggende i journalen, som en «sannhet» uten at pasienten kjenner til dette. Det er ikke mulig for en pasient å gi eksempler på at slikt skjer uten å legge ut detaljer fra egen journal, men det skjer altså (1). Det burde være en formalitet for helsepersonell at det snakkes med pasienten, der journalopplysninger framstår diskutable.
Litteratur:
1. Dekkerhus MV. Snakker pasientjournalen alltid sant? Sykepleien 13.02.24 https://sykepleien.no/meninger/2024/02/snakker-pasientjournalen-alltid-sant?cid=smo6425929639 Lest 26.10.24.