Artikkel
Sammendrag
Psykogen (dissosiativ) amnesi innebærer hukommelsestap, utover vanlig glemskhet, uten at man finner noen organiskforklaring. Forut for amnesien har pasienten oftest vært utsatt for et alvorlig psykososialt traume. Prognosen ergod.
I det følgende beskrives en pasient, en mann i 40-årene, med psykogen amnesi og alvorlig depresjon somhovedsymptomer. Han gjennomlevde en svært traumatisk skilsmisse før symptomene utviklet seg. Det startet med hodepineog økt appetitt, etter hvert fikk han hukommelsesproblemer og følelse av å ha en klump i halsen, og han isolerte seghjemme hos sin mor. Ved innleggelsen tre-fire måneder senere snakket han ikke og kommuniserte kun ved hjelp av gesterog bevegelser, og han gav uttrykk for fullstendig amnesi for egne data. Etter innleggelsen sluttet han å spise ogutviklet erosiv øsofagitt og gastroduodenitt som krevde intensiv behandling. Etter tre uker i sykehus uten synligbedring av miljøterapi og perfenazin (Trilafon) 24 mg/døgn, begynte terapeuten og pasienten å rekapitulere oggjennomarbeide de traumatiske hendelsene rundt skilsmissen ut fra detaljerte saksdokumenter fra pasientens advokat. Frada av ble pasientens hukommelse gradvis restituert til normal funksjon, og de depressive symptomene ble betydeliglettere. Denne metoden kalles terapeutisk anamnese, og har mange likheter med psykiatrisk behandling av posttraumatiskestressreaksjoner.