Takk til Klingenberg og kolleger for deres innlegg om (unødig) komplisert språk i paseientjournalen (1). Jeg er langt på vei enig i at klarspråk er å foretrekke over grammatisk ukorrekt latin (jeg er nok mer tilgivende overfor korrekt latin, men det er et sidespor), men vil kommentere referansen til pasient- og brukerrettighetsloven (pbrl) som argument for klarspråk i pasientjournalen.
Merinnsynet som pasienter i dag har gjennom Helsenorge er ikke, og bør ikke erstatte, god pasientkommunikasjon. Det var nok heller aldri lovgivers intensjon. Bestemmelsene det vises til, om pasientens krav på tilpasset informasjon som gjør dem i stand til å få innsikt i egen helse og helsehjelp, er nok riktigere å bruke om pasientkommunikasjonen vi gjør i brev, konsultasjoner, og andre kanaler hver dag. Jeg vil hevde at dette videre understøttes av at den samme lovens (pbrl) §5-1 andre punktum, som omhandler journalinnsyn, lyder: «Pasienten og brukeren har etter forespørsel rett til en enkel og kortfattet forklaring av faguttrykk eller lignende». Her anerkjenner en at journalen vil bruke begreper som pasienten ikke nødvendigvis har forutsetninger for å forstå uten videre.
Pasientjournalen er primært et arbeidsverktøy for helsepersonnell, noe Magne Nylenna også skriver i artikkelen forfatterne refererer til (3). Her trekker han også frem det jeg mener er et bedre argument for klarspråk, nemlig det store mangfoldet av helsepersonell som jobber i pasientjournalen. Vi bør ta sikte på at våre journalnotat er nyttige også for kolleger som ikke hadde innføringskurs i latin på første semester. Klarspråk i journalen er sånn sett lavthengende frukt og et godt steg i riktig retning en bedre pasientjournal og tryggere helsehjelp, men ikke nødvendigvis et verktøy for god pasientkommunikasjon.
Litteratur:
1. Klingenberg C, Norderval S, Størdal K. Hvorfor skrive cor, pulm og abdomen i år 2025? Tidsskr Den Nor Legeforening 2025; 145. doi: 10.4045/tidsskr.25.0248.
2. LOV-1999-07-02-63. Lov om pasient- og brukerrettigheter (pasient- og brukerrettighetsloven). https://lovdata.no/dokument/NL/lov/1999-07-02-63 Lest 05.08.25.
3. Nylenna M. Helsespråklig konvergens. Tidsskr Nor Legeforen 2024; 144: 3437–9. doi: 10.4045/tidsskr.23.0811.
Klarspråk i pasientjournalen
Takk til Klingenberg og kolleger for deres innlegg om (unødig) komplisert språk i paseientjournalen (1). Jeg er langt på vei enig i at klarspråk er å foretrekke over grammatisk ukorrekt latin (jeg er nok mer tilgivende overfor korrekt latin, men det er et sidespor), men vil kommentere referansen til pasient- og brukerrettighetsloven (pbrl) som argument for klarspråk i pasientjournalen.
Merinnsynet som pasienter i dag har gjennom Helsenorge er ikke, og bør ikke erstatte, god pasientkommunikasjon. Det var nok heller aldri lovgivers intensjon. Bestemmelsene det vises til, om pasientens krav på tilpasset informasjon som gjør dem i stand til å få innsikt i egen helse og helsehjelp, er nok riktigere å bruke om pasientkommunikasjonen vi gjør i brev, konsultasjoner, og andre kanaler hver dag. Jeg vil hevde at dette videre understøttes av at den samme lovens (pbrl) §5-1 andre punktum, som omhandler journalinnsyn, lyder: «Pasienten og brukeren har etter forespørsel rett til en enkel og kortfattet forklaring av faguttrykk eller lignende». Her anerkjenner en at journalen vil bruke begreper som pasienten ikke nødvendigvis har forutsetninger for å forstå uten videre.
Pasientjournalen er primært et arbeidsverktøy for helsepersonnell, noe Magne Nylenna også skriver i artikkelen forfatterne refererer til (3). Her trekker han også frem det jeg mener er et bedre argument for klarspråk, nemlig det store mangfoldet av helsepersonell som jobber i pasientjournalen. Vi bør ta sikte på at våre journalnotat er nyttige også for kolleger som ikke hadde innføringskurs i latin på første semester. Klarspråk i journalen er sånn sett lavthengende frukt og et godt steg i riktig retning en bedre pasientjournal og tryggere helsehjelp, men ikke nødvendigvis et verktøy for god pasientkommunikasjon.
Litteratur:
1. Klingenberg C, Norderval S, Størdal K. Hvorfor skrive cor, pulm og abdomen i år 2025? Tidsskr Den Nor Legeforening 2025; 145. doi: 10.4045/tidsskr.25.0248.
2. LOV-1999-07-02-63. Lov om pasient- og brukerrettigheter (pasient- og brukerrettighetsloven). https://lovdata.no/dokument/NL/lov/1999-07-02-63 Lest 05.08.25.
3. Nylenna M. Helsespråklig konvergens. Tidsskr Nor Legeforen 2024; 144: 3437–9. doi: 10.4045/tidsskr.23.0811.