Takk for svært viktig, svært god og svært interessant artikkel. Min kommentar går på portvokterfunksjonen til fastlegen. Den er vel kjent og vel omtalt, men fastlegens rolle er egentlig å være portvokteren i pasientens mulige reise ut av primærhelsetjenestene. Vi utelater dessverre systematisk i norsk helsetjeneste å drøfte at vi også har en portvokter når pasienten skal fases inn i spesialisthelsetjenesten, det er legen som utfører en rettighetsvurdering. I en drøfting av uønsket variasjon kan det tenkes at fastlegens henvisningspraksis og sykehusspesialistens praksis ved rettighetsvurdering er like viktige variabler når man analyserer uønsket variasjon i forbruket av helsetjenester.