I vår artikkel om gravide med kritisk sykdom utløst av Covid-19 (1) har vi påpekt at ingen av våre pasienter var vaksinert og vi har diskutert mulige forklaringer. Om Folkehelseinstituttets (FHI) vaksineråd skriver vi følgende: «Vaksine til gravide var ikke anbefalt ved oppstart av vaksineprogrammet i desember 2020, og først i januar 2022 fikk alle gravide kvinner tilbud om vaksine uavhengig av svangerskapets varighet.»
Vi har hentet våre opplysninger fra FHIs nettside «Råd og informasjon for gravide og ammende» (2). Denne inneholder aktuelle vaksineråd, og nederst på nettsiden finnes en «endringshistorikk» hvor følgende er angitt: «29.04.2021: Oppdatert tekst ut fra ny kunnskap. Endret råd om vaksinering av gravide til at det kan overveies hvis fordelene overgår ulempene, også for gravide i områder med høy smittespredning og som ikke har andre underliggende sykdommer.» «31.01.2022: Endret anbefaling til å gjelde alle gravide uavhengig av trimester.»
Greve-Isdahl og medforfattere hevder i sin kommentar at «I august 2021 ble alle gravide ble anbefalt vaksine.» Men i dokumentet fra august 2021, som det vises til, står det følgende: «Alle gravide bør tilbys vaksine mot Covid-19. [..] Vaksine anbefales i 2. og 3. trimester med mindre det er risikofaktorer hos mor eller stor smitterisiko som tilsier vaksinasjon i 1. trimester.» (3) Her er det altså lagt inn et forbehold om vaksinetidspunkt som noen vil oppfatte som begrensende, og så kan man diskutere hvordan ord som tilbys og anbefales oppfattes i befolkningsgrupper med svake språkkunnskaper.
Våre kollegaer på FHI bekrefter at så mange som 30% av alle gravide fortsatt ikke var vaksinert i januar 2022, altså over ett år etter starten på vaksineprogrammet. Vi synes kanskje det bør påkalle FHIs interesse i større grad enn våre formuleringer.
Litteratur:
1. Aslam TN, Barratt-Due A, Fiane AE et al. Gravide med akutt, alvorlig respirasjonssvikt utløst av covid-19. Tidsskr Nor Legeforen 2024; 144. doi: 10.4045/tidsskr.23.0615
Feil om feil
I vår artikkel om gravide med kritisk sykdom utløst av Covid-19 (1) har vi påpekt at ingen av våre pasienter var vaksinert og vi har diskutert mulige forklaringer. Om Folkehelseinstituttets (FHI) vaksineråd skriver vi følgende: «Vaksine til gravide var ikke anbefalt ved oppstart av vaksineprogrammet i desember 2020, og først i januar 2022 fikk alle gravide kvinner tilbud om vaksine uavhengig av svangerskapets varighet.»
Vi har hentet våre opplysninger fra FHIs nettside «Råd og informasjon for gravide og ammende» (2). Denne inneholder aktuelle vaksineråd, og nederst på nettsiden finnes en «endringshistorikk» hvor følgende er angitt: «29.04.2021: Oppdatert tekst ut fra ny kunnskap. Endret råd om vaksinering av gravide til at det kan overveies hvis fordelene overgår ulempene, også for gravide i områder med høy smittespredning og som ikke har andre underliggende sykdommer.» «31.01.2022: Endret anbefaling til å gjelde alle gravide uavhengig av trimester.»
Greve-Isdahl og medforfattere hevder i sin kommentar at «I august 2021 ble alle gravide ble anbefalt vaksine.» Men i dokumentet fra august 2021, som det vises til, står det følgende: «Alle gravide bør tilbys vaksine mot Covid-19. [..] Vaksine anbefales i 2. og 3. trimester med mindre det er risikofaktorer hos mor eller stor smitterisiko som tilsier vaksinasjon i 1. trimester.» (3) Her er det altså lagt inn et forbehold om vaksinetidspunkt som noen vil oppfatte som begrensende, og så kan man diskutere hvordan ord som tilbys og anbefales oppfattes i befolkningsgrupper med svake språkkunnskaper.
Våre kollegaer på FHI bekrefter at så mange som 30% av alle gravide fortsatt ikke var vaksinert i januar 2022, altså over ett år etter starten på vaksineprogrammet. Vi synes kanskje det bør påkalle FHIs interesse i større grad enn våre formuleringer.
Litteratur:
1. Aslam TN, Barratt-Due A, Fiane AE et al. Gravide med akutt, alvorlig respirasjonssvikt utløst av covid-19. Tidsskr Nor Legeforen 2024; 144. doi: 10.4045/tidsskr.23.0615
2. Folkehelseinstituttet. Råd og informasjon for gravide og ammende. https://www.fhi.no/ss/korona/koronavirus/coronavirus/befolkningen/rad-for-gravide-og-ammende/?term= Lest 11.3.2024.
3. Folkehelseinstituttet. Covid-19 vaksinasjonsprogrammet. Vaksinasjon av gravide. https://www.fhi.no/contentassets/3596efb4a1064c9f9c7c9e3f68ec481f/2021-08-18-vaksinasjon-av-gravide.pdf Lest 11.3.2024.