I debattinnlegget skriver forfatterne bl.a.:
«Da styret i Helse Sør-Øst besluttet å innføre LVMS-plattformen som regional laboratorieløsning for patologi, var vedtaket avgrenset til patologi…»
Da styret i Helse Sør-Øst RHF i 2012 vedtok å anskaffe ett felles regionalt laboratoriesystem, framgikk det eksplisitt av underlagsdokumentene at LVMS skulle dekke behovene til følgende laboratoriefag: (i) Medisinsk biokjemi, (ii) klinisk farmakologi, (iii) hormonanalyser, (iv) immunologi, (v) mikrobiologi, (vi) patologi og (vii) blodbank (1).
Forfatterne angir at innføring av digital patologi er et viktig tiltak for å møte behovet for patologiundersøkelser. Digital patologi var opprinnelig ikke med i omfanget av LVMS-løsningen for patologi og ble ikke inkludert før i 2022 (2). Når forfatterne skriver at «Planlagt oppstart ved Vestre Viken i mai 2023 lot seg ikke gjennomføre grunnet manglende kapasitet til å gjennomføre testing, prosedyreendringer og opplæring», ville det vært på sin plass å opplyse at LVMS da ikke hadde egnet funksjonalitet for digital patologi. Ettersom Vestre Viken har benyttet digital patologi ved fortløpende pasientdiagnostikk siden 2020, var det naturligvis ikke hensiktsmessig å ta i bruk en løsning som ikke dekket et viktig brukerbehov.
I innlegget skriver forfatterne at prognosen for fase 3 og 4 (dvs. regional løsning for patologi) er 338 millioner. I en nylig artikkel i Dagens Medisin opplyser Rune Simensen (direktør for e-helse i Helse Sør-Øst) at prognosen for totalkostnader for det regionale prosjektet er 681 millioner (3). Hva de faktiske kostnadene til slutt blir er ikke lett å vite. Dog er det ikke tvil om at de blir vesentlig høyere enn de 122 millioner som opprinnelig var kostnadsrammen for å få en løsning som skulle dekke behovet for syv fagområder (1). Hvis man skal gjøre kost-nyttevurderinger, må man også ta med at Helse Sør-Øst nå kun får en regional løsning for ett av de syv fagområdene løsningen skulle dekke behovene til.
Prosjektsuksess blir gjerne vurdert ut fra om man når prosjektets mål, holder kostnadsramme og tidsramme og leverer forventet kvalitet. Dette prosjektet har ikke nådd de målene man opprinnelige hadde eller holdt kostnads- og tidsramme. Basert på de mange «utfordringer» som har blitt rapportert ved bruk av systemet, er det i tillegg vanskelig å se at man har oppnådd den ønskede kvaliteten.
Har man virkelig nådd regionens mål?
I debattinnlegget skriver forfatterne bl.a.:
«Da styret i Helse Sør-Øst besluttet å innføre LVMS-plattformen som regional laboratorieløsning for patologi, var vedtaket avgrenset til patologi…»
Da styret i Helse Sør-Øst RHF i 2012 vedtok å anskaffe ett felles regionalt laboratoriesystem, framgikk det eksplisitt av underlagsdokumentene at LVMS skulle dekke behovene til følgende laboratoriefag: (i) Medisinsk biokjemi, (ii) klinisk farmakologi, (iii) hormonanalyser, (iv) immunologi, (v) mikrobiologi, (vi) patologi og (vii) blodbank (1).
Forfatterne angir at innføring av digital patologi er et viktig tiltak for å møte behovet for patologiundersøkelser. Digital patologi var opprinnelig ikke med i omfanget av LVMS-løsningen for patologi og ble ikke inkludert før i 2022 (2). Når forfatterne skriver at «Planlagt oppstart ved Vestre Viken i mai 2023 lot seg ikke gjennomføre grunnet manglende kapasitet til å gjennomføre testing, prosedyreendringer og opplæring», ville det vært på sin plass å opplyse at LVMS da ikke hadde egnet funksjonalitet for digital patologi. Ettersom Vestre Viken har benyttet digital patologi ved fortløpende pasientdiagnostikk siden 2020, var det naturligvis ikke hensiktsmessig å ta i bruk en løsning som ikke dekket et viktig brukerbehov.
I innlegget skriver forfatterne at prognosen for fase 3 og 4 (dvs. regional løsning for patologi) er 338 millioner. I en nylig artikkel i Dagens Medisin opplyser Rune Simensen (direktør for e-helse i Helse Sør-Øst) at prognosen for totalkostnader for det regionale prosjektet er 681 millioner (3). Hva de faktiske kostnadene til slutt blir er ikke lett å vite. Dog er det ikke tvil om at de blir vesentlig høyere enn de 122 millioner som opprinnelig var kostnadsrammen for å få en løsning som skulle dekke behovet for syv fagområder (1). Hvis man skal gjøre kost-nyttevurderinger, må man også ta med at Helse Sør-Øst nå kun får en regional løsning for ett av de syv fagområdene løsningen skulle dekke behovene til.
Prosjektsuksess blir gjerne vurdert ut fra om man når prosjektets mål, holder kostnadsramme og tidsramme og leverer forventet kvalitet. Dette prosjektet har ikke nådd de målene man opprinnelige hadde eller holdt kostnads- og tidsramme. Basert på de mange «utfordringer» som har blitt rapportert ved bruk av systemet, er det i tillegg vanskelig å se at man har oppnådd den ønskede kvaliteten.
Litteratur
1. Helse Sør-Øst. Saksframlegg. Sak nr. 058-2012. https://www.helse-sorost.no/499fea/siteassets/documents/styret/styremoter/2012/058-2012-saksframlegg---innforing-av-felles-laboratoriumsystem.pdf Lest 29.11.2023.
2. Helse Sør-Øst. Digital patologi. https://www.helse-sorost.no/om-oss/vart-oppdrag/hva-gjor-vi/digitalisering-og-e-helse/regionale-ikt-prosjekter/digital-patologi/ Lest 7.12.2023.
3. Simonsen MCA. Helse Sør-Øst betaler en halv milliard mer enn planlagt for nytt datasystem – har sagt opp store deler av avtalen. Dagens Medisin 23.11.2023 https://www.dagensmedisin.no/akershus-universitetssykehus-ahus-e-helse-helse-sor-ost-rhf/helse-sor-ost-betaler-en-halv-milliard-mer-enn-planlagt-for-nytt-datasystem-har-sagt-opp-store-deler-av-avtalen/599962 Lest 7.12.2023.