Frykter innsparingstiltak
– Spesialiteten nevrologi har vært ansett som en mer diagnostisk enn terapeutisk disiplin. Slik er det ikke lenger. Vår kunnskap om hjernen og nervesystemet har hatt en eksplosiv utvikling. Dette har ført til dramatiske forbedringer, ikke bare av diagnostikk, men i særlig grad av terapi, sier Ellisiv BøgebergMathiesen.
I dag finnes det behandling for langt flere typer nevrologiske lidelser. Faget er vel så mye blitt en akuttmedisinsk spesialitet. – Nye behandlingsmuligheter har ført til økt behov for akuttberedskap. Flertallet av pasientene ved sykehusenes nevrologiske avdelinger legges inn som øyeblikkelig hjelp. Vi er derfor veldig opptatt av at det skal være døgnkontinuerlig beredskap.
– Å bygge ut nevrologiske tjenester, å sikre at befolkningen har et godt tilbud og god tilgjengelighet hele døgnet, har vært et uttalt mål for foreningen i mange år, fortsetter Mathiesen. – Vi har blant annet utarbeidet en generalplan for nevrologi der det slås fast at alle fylker bør ha en nevrologisk avdeling. Unntaket er Finnmark.
Foreningen har arbeidet systematisk for å sikre bedre rekruttering og å øke antallet utdanningsstillinger i nevrologi. Dette arbeidet har gitt resultater. Det har også vært en gledelig utvikling i antall spesialister de siste årene.
– Utviklingen så langt har med andre ord vært tilfredsstillende, men vi er bekymret for det som skjer i forbindelse med helseforetakene. Vi har fått en del signaler om forskjellige innsparingstiltak som vil kunne ramme det nevrologiske tilbudet. Dette gjelder alt fra forslag om nedleggelse av avdelinger, sammenslåing av nevrologiske avdelinger med andre avdelinger og sammenslåing av avdelinger på tvers av fylkesgrenser. Vi er urolige over disse signalene. Vi mener det er feil å bygge ned avdelinger og at man heller bør ruste opp tilbudet, sier Mathiesen.
Foreningens kvalitetssikringsutvalg har utarbeidet en veileder i akuttnevrologi. Den er kommet i tre utgaver, den siste i 2004, og er foreløpig forbeholdt spesialister i nevrologi og leger i utdanningsstillinger til spesialiteten.
Spesialforeningen har også engasjert seg i arbeidet med å utvikle gode kvalitetsindikatorer innen fagfeltet.
– Dette har det ikke vært helt enkelt å få til. Det har vært vanskelig å utvikle indikatorer som gir et godt faglig mål og som kan brukes som et redskap til å oppnå reell kvalitetsforbedring, sier Ellisiv Bøgeberg Mathiesen.