Helseplaner og helseforsikring i amerikansk helsevesen

Victor Berge

Kommentar og debatt

Helseplaner og helseforsikring i amerikansk helsevesen

Brev fra USA

Victor Berge

Se alle artikler

Victor Berge

Urologisk seksjon

Kirurgisk avdeling

Akershus universitetssykehus

1474 Nordbyhagen

Abstract

USA har ingen tvungen nasjonal helseforsikring, i stedet baserer man seg på prinsippet om frivillighet. Medicare dekker delvis helseutgiftene for de eldre. Medicaid og State Children’s Health Insurance Program dekker kostnadene for helsetjenester og medisiner for den fattigste delen av befolkningen. De fleste amerikanere er forsikret gjennom arbeidsgiver som betaler størstedelen av premien til helseforsikringen. Mange selskaper konkurrerer om å tilby arbeidsgivere helseplaner. Utgiftene til helsevesenet har igjen begynt å øke kraftig, og mange arbeidsgivere har problemer med å betale de ansattes forsikringspremie. Samtidig kutter helseplanselskapene refusjonen til legene. Andre store utfordringer for helsevesenet i USA er at antallet mennesker uten helseforsikring øker og sterke krav om at reseptpliktige medisiner skal dekkes av Medicare.

Artikkel

USA har lenge vært fremst i medisinsk forskning og i utvikling av nye behandlingsmetoder. Både det offentlige og private bevilger store summer til forskning. Landet fungerer som en magnet på forskere over hele verden som strømmer til USA. Ti års sammenhengende økonomisk opptur har gjort landet rikere enn noen gang. Likevel kan vi lese om 40 millioner amerikanere som lever uten helseforsikring, og at 50 millioner er så dårlig forsikret at alvorlig sykdom ville ruinere dem. Hvordan er det mulig? Et års opphold ved Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i Atlanta der jeg deltok i et forskningsprosjekt om prostatacancer, gav meg også et innblikk i hvordan det amerikanske helsesystemet fungerer.

Litteratur

1.
Fawley IL. A historical perspective on health reform. Medical Group Management Journal 1992; 39: 44 – 9.
2.
Bodenheimer T, Sullivan K. How large employers are shaping the health care marketplace: First of two parts. N Engl J Med 1998; 338: 1003 – 7.
3.
Corporate health plans. Treatment of choice. The Economist 19.1.2002.
4.
Frame PS. Screening for cancer: progress, but more can be done. J Natl Cancer Inst 2001; 93: 1676 – 7.
5.
Freudenheim M. Alarmed at rising number of uninsured Americans, coalition forms to reverse trend. The New York Times 9.2.2002.
6.
Eversley M. Barr proposes health care bill. The Atlanta Journal-Constitution 8.3.2002.
7.
Tomlinson P. Private practice: an endangered species. The Medical Herald mars 2002.
8.
Bradley JD. MGMA testimony to Congress on problems with Medicare. 4.4.2002. www.mgma com/press/testimony-04-03-01.cfm.
9.
Turney S. MGMA Statement on Medicare Payment Policy: ensuring stability and access. 14.2.2002. www.mgma.com/press/medicare2002.cfm
10.
Belluck P. Doctors’ new practices offer deluxe service for deluxe fee. The New York Times 15.1.2002.

Kommentarer ( 0 )

Dette kommentarfeltet modereres, men kommentarer blir ikke redaksjonelt behandlet ut over å sikre at de følger retningslinjer for vårt kommentarfelt.

Denne artikkelen ble publisert for mer enn 12 måneder siden, og vi har derfor stengt for nye kommentarer.

Publisert: 30. august 2002

Utgave 20, 30. august 2002

Tidsskr Nor Lægeforen 30. august 2002

122

:

2036-8

Publisert: 30. august 2002

Utgave 20, 30. august 2002

Tidsskr Nor Lægeforen 2002

122

:

2036-8

PDF

Skriv ut

Helseplaner og helseforsikring i amerikansk helsevesen

Anbefalte artikler