Legers muligheter
I tillegg til virkestoffets påvirkning i miljøet, vil også eventuelle metabolitter, hjelpestoffer, samt emballasje, produksjon, oppbevaring og frakt, spille inn i klimaregnskapet til et legemiddel.
Et tiltak for å redusere medisiners miljøbelastning er å minne pasienter ved legebesøk om at legemiddelrester skal leveres på apoteket, og ikke kastes i søppel, vasken eller i toalettet
I Norge har vi ikke et enhetlig system for miljømerking av legemidler som er enkelt tilgjengelig for forskrivere. Det finnes noe relevant informasjon om legemidler og miljø i Felleskatalogen, i et eget kapittel i Legemiddelhåndboka samt på de svenske nettsidene Janusinfo.se og Fass.se. Informasjonen på Janusinfo.se er legemiddelprodusentuavhengig. Eventuelle miljøopplysninger i Felleskatalogen og på Fass.se er oppgitt av legemiddelindustrien. Noen mener at slike vurderinger heller burde ha kommet fra myndighetene eller en annen uavhengig part (22).
Et tiltak for å redusere medisiners miljøbelastning er å minne pasienter ved legebesøk om at legemiddelrester skal leveres på apoteket, og ikke kastes i søppel, vasken eller i toalettet. I tillegg kan forskrivning av passende mengde legemiddel bidra til å unngå medikamentrester som pasienten ikke har bruk for (23).
Ved utskriving fra sykehus kan pasienten få utlevert individuell mengde medisiner med seg hjem. I tillegg kan skriv som pasienten får med seg fra sykehus om bruk av medikamenter, inkludere at eventuell overskytende medisin skal leveres tilbake til apotek og ikke kastes. En utfordring er flytende legemidler som pasienten får med seg hjem. Disse kan enkelt havne i kloakken og ut i miljøet ved bruk av utstyr og søl som skylles i vasken. Utstyret bør derfor tørkes av etter bruk.
Å erstatte legemidler med livsstilstiltak ved tilstander der det er mulig, samt mer forebyggende tiltak, kan kanskje også bidra til å redusere utslipp av legemidler til naturen (24).
Dersom fremtidige generasjoner skal slippe å måtte forholde seg til et hav av legemidler, må både myndigheter, forskrivere og pasienter ta legemidlers miljørisiko på alvor.