Nasjonal kjernejournal – nøkkel til god samhandling, eller et nytt steg mot overvåkningssamfunnet?
Denne artikkelen ble skrevet for bloggen Tidsskriftet publiserte i tidsrommet 2010-2014. Der presenterte vi frittstående kommentarer.
Helsedirektoratet har i år lagt ned mye arbeid i forprosjektet til nasjonal kjernejournal. En nasjonal kjernejournal skal være en dataløsning som gir helsepersonell tilgang til visse kjerneopplysninger om pasientene, på tvers av foretaks- eller nivågrenser i helsetjenesten. Slike ordninger er i ulike former allerede etablert i Skottland, Danmark og Sverige. Legeforeningen er blitt spurt til råds i prosessen, og undertegnede har vært representert i dette arbeidet.Forslaget om en nasjonal kjernejournal reiser en rekke spørsmål:
- Hvorfor trenger vi egentlig en nasjonal kjernejournal? Reell nytteverdi?
- Hva bør kjernejournalen inneholde?
- Hvordan kan personvernet ivaretas?
- Hva ønsker pasientene?
- Skal det kreves eksplisitt samtykke for å bli innlemmet i kjernejournalen, eller er det tilstrekkelig at man kan reservere seg i ettertid?
- Hvem blir journalansvarlig? Skal noen ha et redaktøransvar?
- Hvordan sikrer man kvaliteten på innholdet?
- Hvem skal ha tilgang til kjernejournalen?
- Kan man skape en brukervennlig løsning som kan kommunisere med alle ulike, lokale systemer som finnes?