Nr. 9 – 1. mai 2008

Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128:1073

PERSPEKTIV OG DEBATT Brev til redaktøren

Transcendental meditasjon og hjerte- og karsykdom

L B Rasmussen  

Transcendental meditasjon, stressreduksjon og hypertensjon er tidligere diskutert i denne spalten (1). I en metaanalyse av 17 veldesignede studier om effekten av stressreduksjon på høyt blodtrykk ble det konkludert med at transcendental meditasjon var den eneste teknikken som hadde signifikant effekt. Det ble vist at transcendental meditasjon hadde en systolisk og diastolisk effekt på henholdsvis 5,0 mm Hg og 2,8 mm Hg, en reduksjon som er av klinisk betydning (p = 0,0002 og p = 0,02) (samlet seks studier med 449 deltakere). Andre stressreduserende intervensjonsformer som oppfylte kriteriene for inklusjon i analysen var enkel biofeedback, progressiv muskelavslapning og avslapning i forbindelse med enten allmenn stressreduksjon eller biofeedback. Den sistnevnte intervensjonsformen ga faktisk en økning av blodtrykket på henholdsvis 4,3 mm Hg og 2,4 mm Hg (samlet fire studier med 98 deltakere) (2). En helt fersk metaanalyse, som omfattet ytterligere tre randomiserte studier (men av noe lavere kvalitet), viste effekter av transcendental meditasjon på henholdsvis 4,7 mm Hg og 3,2 mm Hg (3).

Tidligere forskning innen hjerte- og karsykdommer har vist at det skjer en reversering av åreforkalkningsprosessen samt at det er redusert angina og økt treningstoleranse hos mediterende hjerte- og karpasienter (4). En metaanalyse viste at meditasjonsteknikken hadde signifikant større effekt på røykeavvenning enn alle andre intervensjonsformer. En analyse av to randomiserte studier med sju års oppfølging viste at utøverne av transcendental meditasjon hadde en redusert samlet dødelighet på 23 % (p = 0,039), med en 30 % reduksjon i raten av hjerte- og kardødelighet (p = 0,045) i forhold til kontrollgruppene (5).

Litteratur
1.Rasmussen LB. Transcendental meditasjon, stressreduksjon og hypertensjon. Tidsskr Nor Lægeforen 1998; 118: 2064.
2.Rainforth MV, Schneider RH, Nidich SI et al. Stress reduction programs in patients with elevated blood pressure: a systematic review and meta-analysis. Curr Hypertens Rep 2007; 9: 520–8.
3.Anderson JW, Liu C, Kryscio RJ. Blood pressure response to transcendental meditation: a meta-analysis. Am J Hypertens 2008; 21: 310–6.
4.Castillo-Richmond A, Schneider RH, Alexander CN et al. Effects of stress reduction on carotid atherosclerosis in hypertensive African Americans. Stroke 2000; 31: 568–73.
5.Schneider RH, Alexander CN, Staggers F et al. Long-term effects of stress reduction on mortality in persons > or = 55 years of age with systemic hypertension. Am J Cardiol 2005; 95: 1060–4.
forsiden

Neste nummer:

9. september

9
Tidsskrift for Den norske legeforening, Postboks 1152 Sentrum, 0107 OSLO
Telefon: 23 10 90 00 • Telefaks 23 10 90 90 • E-post:
Redaktør Charlotte Haug: • Tidsskriftet redigeres etter redaktørplakaten
RedaksjonenOm nettsideneRSS