Anestesi i endring De siste 15-20 årene har det skjedd svært mye innen anestesien. Hør intervju med Siv Cathrine Høymork og Johan Ræder. Reporter: Eline Feiring. 25.02.2010
Nytt nummer av Tidsskriftet I Tidsskriftet nr. 4/2010 starter en temaserie om anestesi. Du kan lese de første fire artiklene i dette nummeret, og høre podkast om utviklingen dette fagfeltet har hatt de siste årene. Andre spennende temaer er brystbevarende kirurgi, kjønnskorrigerende kirurgi, kjønnsforskjeller og kardiovaskulære legemidler, og Ole Brumm-syndromet i norsk helsevesen. 25.02.2010
Ole Brumm-syndromet Den perfekte helsetjeneste finnes ikke. I Norge har vi lenge stukket hodet i sanden og håpet at oljepengene kunne redde oss. Vi har sagt «ja takk, begge deler»! Vi har f.eks. innført et system innen spesialisthelsetjenesten som belønner «produktivitet» og kostnadskontroll. Samtidig har pasientene – på papiret – individuelle rettigheter til fritt sykehusvalg og til å få diagnostikk og behandling uten unødig ventetid. Det lar seg ikke kombinere, skriver redaktør Charlotte Haug. 25.02.2010
Nyfødtscreening - mer skjult tvang? Helsedirektoratet anbefalte i juni 2009 å utvide dagens screeningprogram for nyfødte til å omfatte totalt 23 sykdommer mot dagens to. Det er gode grunner til dette, men det kan også være problematisk. Screening av barn er ekstra utfordrende, bl.a. fordi de tilhører en særlig sårbar gruppe som ikke kan samtykke til undersøkelsen skriver Bjørn Hofmann. 24.02.2010
Mange brudd hos eldre kvinner Kvinner over 50 år har tre ganger så høy sannsynlighet for å bli behandlet for et brudd i lange rørknokler som menn i samme alder. Det viser en ny norsk studie. Brudd i overarm, underarm, lår og legg står for mesteparten av all bruddbehandling. Mange av bruddene kan behandles konservativt med eller uten gips utenfor sykehus. 23.02.2010
Sosial angst - sykdom eller normalt fenomen? Angst for visse sosiale situasjoner gir ikke uten videre grunnlag for diagnose eller medisinsk behandling. Ved sosial fobi, dvs. sterke subjektive plager og funksjonssvikt, må legen være aktivt utspørrende. Diagnosen er enkel å stille, og det finnes flere effektive behandlingsalternativer. 22.02.2010
Behandling av inflammatorisk tarmsykdom Antistoffer mot TNF-ɑ er blitt en viktig del av behandlingen av pasienter med moderat til alvorlig inflammatorisk tarmsykdom, men effekten er avtakende over tid og må vurderes nøye opp mot risiko for bivirkninger. 18.02.2010
Feilbehandling av kronisk hodepine Kronisk spenningshodepine er en svært vanlig lidelse i Norge. Mange av disse pasientene har et overforbruk av medikamenter som gjør vondt verre, sier Ragnhild Berling Grande. Hun mener det er en underdiagnostisering og underbehandling av pasienter med kronisk hodepine. 17.02.2010
Risiko for schizofreni etter fødselskomplikasjoner Komplikasjoner under svangerskap og fødsel kan ha sammenheng med utvikling av schizofreni i senere ungdomstid og voksen alder. Både infeksjon hos mor, feilernæring hos fosteret og surstoffmangel under fødselen kan ha betydning. 16.02.2010
Vaksine mot denguefeber under utvikling Samtidig som det er gjort fremskritt i utviklingen av en vaksine mot denguefeber, har sykdommen spredd seg raskt og er et økende folkehelseproblem i tropiske strøk. 15.02.2010
- Frykt ikke tilsynssak Helsepersonell har liten grunn til å frykte at det å melde fra om betydelige eller potensielle pasientskader fører til sanksjoner fra Helsetilsynet. Dessverre og heldigvis. Det er konklusjonen til jurist og førsteamanuensis Olav Molven ved Diakonhjemmet høgskole. Han har på oppdrag fra Statens helsetilsyn undersøkt hvor mange meldinger som førte til tilsynssak, og hvor mange som førte til sanksjoner mot helsepersonell. 12.02.2010
Bruk av troponinmålinger i norske sykehus Troponinanalyser hos pasienter med akutte brystsmerter tolkes ulikt. Hør intervju med Kristin M. Aakre. Reporter: Eline Feiring. 11.02.2010
Nytt nummer av Tidsskriftet Har leger grunn til å frykte sanksjoner fra helsemyndighetene hvis de melder fra om pasientskader? Øker komplikasjoner under svangerskap og fødsel risikoen for schizofreni? Dette kan du få svar på i Tidsskriftet nr. 3/2010. Du kan også lese, og høre podkast, om at troponinanalyser tolkes ulikt. Det får konsekvenser for pasientene. 11.02.2010
Arbeidsstil hos leger på legevakt Erfarne fastleger og spesialister i allmennmedisin arbeider raskere enn andre leger på legevakt. Fastlegene løser oftere problemet over telefon og ved enkle kontakter, mens andre leger gjennomfører flere konsultasjoner og sykebesøk. Ellers er det små forskjeller mellom gruppene, viser en gjennomgang av alle refusjonstakster til NAV i 2006. 10.02.2010
Er antibiotikaresistens reverserbart? Reversering av antibiotikaresistens er påvirket av mange faktorer. Nå har forskere i Tromsø sett på disse faktorene i detalj. – Overvåkningsdata fra norsk og dansk landbruk er brukt for å illustrere at selv ved totalt fravær av antibiotikaseleksjon kan resistente bakterier persistere i miljøet over svært lang tid, sier førsteforfatter Pål Jarle Johnsen. 09.02.2010
Behandling av akutt hjertesvikt Enkelte medikamenter som brukes ved akutt hjertesvikt, kan forverre tilstanden. Vasopressin, en ren vasopressor, har potensielt farlige effekter i hjerter med nedsatt oksygentilførsel. Vasopressin bør derfor brukes med stor forsiktighet ved tilstander med nedsatt oksygentilførsel til hjertet, sier, sier Stig Müller. 08.02.2010
Trenger vi ordet medisinskfaglig? Leger har medisinske kunnskaper og medisinsk ansvar, foretar medisinske vurderinger og utøver medisinsk ledelse. Å kalle dette medisinskfaglig er lite klargjørende og språklig uheldig. 05.02.2010
Plutselig død i Idretts-Norge I perioden 1990-97 rammet plutselig hjertedød under fysisk aktivitet 23 unge personer i alderen 15-34 år. 22 av dem var gutter/menn, og det var flest dødsfall innen fotball og løping. Mange skyldtes koronarsykdom, uten at man vet hvorfor. Undersøkelsen kan bidra til debatten om hvorvidt det bør innføres screening i Norge. 04.02.2010
Defibrillator til folket? Hvem bør anskaffe hjertestartere, og hvor skal disse plasseres, spør Eirik Skogvoll på lederplass i Tidsskriftet. For den enkelte pasient kan en hjertestarter bety alt, men forventningene må være realistiske, skriver han. Plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus rammer årlig ca. 2 500 mennesker i Norge. 02.02.2010
Laser mot uspesifikke nakkesmerter Laserbehandling kan være nyttig supplement til annen intervensjon ved uspesifikke nakkesmerter. Det viser en ny systematisk oversiktsartikkel. Uspesifikke nakkesmerter rammer 10–24 % av befolkningen i løpet av livet. Man antar at smertene stammer fra nakkesøylens ledd og musklene i nakken/skulderbuen. De ledsages ofte av spenningshodepine. 01.02.2010